Гипоменорея: что это и по каким причинам развивается отклонение

Менструальные выделения возникают в норме ежемесячно. Гипоменорея – состояние, характеризующееся снижением объема выходящей крови. В таком случае количество менструации не превышает 50 мл.

При отсутствии лечения произойдет развитие аменореи и выход месячных полностью прекратится. Иногда нарушение не нуждается в лечении. Достаточно будет просто устранить основную первопричину. При гипоменорее выделения приобретают светлый оттенок. Симптоматика индивидуальна.

Обычно пациентку беспокоит болезненный синдром, локализующийся в нижней части живота.

Когда наблюдаются слабые выделения при месячных – это гипоменорея

Какие причины появления гипоменореи

Нарушение может иметь как патологический, так и физиологический характер. Гипоменорея сама по себе не является заболеванием. Это один из признаков нарушений в функционировании репродуктивной системы.

Патологическая и физиологическая гипоменорея описана в таблице.

Физиологическая	Снижение количества менструальной крови – частое явление среди девочек-подростков. Это обусловлено становлением гормонального фона. Менее обильными также становятся месячные у женщин незадолго до наступления климакса. Еще одна вероятная первопричина – грудное вскармливание.
Патологическая	В таком случае уменьшается количество выделяемой крови, а промежутки между критическими днями наоборот увеличиваются. Синдром может быть первичным или вторичным.

Первичный синдром возникает с самого начала менструаций. Обусловлен нарушением в развитии органов репродуктивной системы.

Вторичное нарушение появляется со временем. Отклонение проявляется у девушек с раннее нормальным менструальным циклом. Синдром – результат имеющихся заболеваний.

Состояние яичников влияет на менструации

За менструальный цикл отвечают:

• система «гипофиз-гипоталамус»;
• яичники;
• эндометрий.

При нарушении хотя бы одного звена из перечисленных происходит нарушение менструального цикла. К причинам развития гипоменореи относят:

• злокачественные или доброкачественные новообразования в гипофизе;
• заболевания щитовидной железы;
• новообразования в надпочечниках;
• поликистоз яичников;
• преждевременный климакс;
• серьезные психологические травмы;
• психоэмоциональные всплески;
• депрессивное состояние;
• анорексию;
• анемию;
• перенесение хирургических вмешательств в репродуктивных органах;
• интоксикации организма;
• самостоятельный подбор оральных контрацептивов;
• использование сильнодействующих медикаментозных препаратов без согласования с врачом.

Одной из причин проблем с месячными является анорексия

Все перечисленные факторы повышают риск развития гипоменореи. К первопричинам также относят вредные привычки и неправильное питание.

Иногда для устранения отклонения достаточно пересмотреть свой образ жизни.

Как проявляется нарушение

Главный признак синдрома – присутствие мазни вместо месячных. Количество выделений сокращается со 150 мл до 50. На нижнем белье можно заметить малое количество коричневатого секрета. При этом продолжительность критических дней может не поменяться.

Постепенно ухудшается общее самочувствие пациентки. При гипоменорее присутствуют следующие отрицательные признаки:

• головная боль;
• нарушение стула в виде запора или поноса;
• тошнота и интенсивные рвотные позывы;
• дискомфортное чувство в груди;
• нарушение пищеварения и обострение имеющихся заболеваний ЖКТ;
• повышенная раздражительность;

Вызывать задержку может подавленное состояние и стресс

• подавленность;
• депрессивное состояние;
• нарушение сна в виде бессонницы;
• головокружение;
• повышенная сонливость вне зависимости от количества ночного сна;
• болезненное ощущение внизу живота;
• чувство подавленности.

Симптомы схожи с теми, которые возникают незадолго до наступления климакса. Также регулярно возникают задержки менструации. Повышается масса тела. Наблюдается сильная отечность тканей.

Периодически может проявляться носовое кровотечение. Аппетит повышается. Вероятно проявление задержки. Эмоциональное состояние регулярно меняется. Присутствует чрезмерная раздражительность. В менструальных выделениях содержится чрезмерное количество сгустков. Снижается либидо. При отсутствии лечения развивается хроническая усталость.

Причиной может быть и инфекция, тогда отмечается зуд и жжение

Может возникать зуд и жжение в области половых органов. Повышается потоотделение. Усиливается чувство жажды. Вероятно повышение температуры тела. Нарушение способно протекать и полностью бессимптомно. В таком случае единственным проявлением будет снижение объема менструальных выделений.

При появлении характерных симптомов по достижении 40 лет следует заподозрить подготовку организма к менопаузе.

В таком случае женщина также жалуется на:

• приливы жара;
• лихорадку;
• повышение сердцебиения;
• смену эмоционального фона.

Самодиагностика неэффективна. Требуется посещение доктора.

У некоторых девушек может расти пульс

Чем опасно состояние

Состояние нуждается в лечении, если оно не физиологическое. При отсутствии терапии высок риск формирования следующих осложнений:

• невозможность забеременеть;
• снижение вероятности оплодотворения;
• нарушение цикла или полное исчезновение менструации;
• фригидность;
• повышение риска внематочной беременности.

Для снижения риска формирования осложнений следует вовремя обратиться к доктору для прохождения комплексного исследования. Помимо этого, следует исключить влияние на организм:

• стрессов;
• неправильного питания;
• вредных привычек.

Перечисленные факторы усугубляют ситуацию.

Только лечение и соблюдение всех рекомендаций позволят предотвратить развитие последствий.

Как проходит диагностика

Диагностика осуществляется гинекологом. В первую очередь врач изучает историю болезни. После доктор уточняет интересующие подробности для того чтобы выявить вероятные факторы, которые могли повлиять на развитие нарушения.

Диагностика часто предполагает проведение УЗИ

Гинеколог проводит осмотр на гинекологическом кресле. Также устанавливаются имеющиеся симптомы.

При необходимости пациентке рекомендуют прохождение:

• общий анализ крови;
• бактериального посева крови и мазков;
• анализ мочи;
• УЗИ;
• рентгенографии;
• КТ и МРТ;
• биопсии;
• лапароскопии.

Только благодаря комплексной диагностике может быть установлен окончательный диагноз. Именно исходя из него подбирается лечение.

Как подбирается лечение

Если нарушение – следствие нестабильности психоэмоционального состояния, женщину направляют к психотерапевту. Может порекомендоваться арттерапия. Также назначаются седативные лекарственные средства.

Курс физиотерапии рекомендуется при нарушениях в работе яичников. Помимо этого могут порекомендовать гормональные медикаменты.

Нормализовать менструальный курс поможет профессиональный массаж. Для этого нужно обратиться к массажисту. В качестве дополнения может применяться народная терапия. Однако предварительно следует проконсультироваться с врачом для исключения вероятных противопоказаний.

Хотите знать, что делать при скудных месячных? Тогда смотрите это видео:

Нужно воздержаться от алкоголя, жирного, жаренного, пересоленного, перченого, консервов, маринадов, соусов, кондитерских изделий, газированных напитков, колбасных изделий, полуфабрикатов, фаст-фуда, снеков и кофе. Избавьтесь от вредных привычек.

Источник: https://mesyachnie.com/informacija/gipomenoreja.html

Гипоменорея – симптомы и тактика лечения

Гипоменорея – это уменьшение количества выделяемой во время менструации крови до 50 мл и менее. Другими словами, это скудные менструальные кровотечения. Обычно при гипоменорее менструация укорачивается (олигоменорея). Исходом этого состояния в большинстве случаев является прекращение ежемесячных кровотечений (аменорея).

Причины патологического состояния

Это состояние может быть физиологическим, то есть нормальным, и патологическим. Сама по себе гипоменорея является не заболеванием, а лишь его симптомом, признаком неблагополучия в женской репродуктивной системе.

В норме малое количество выделяемой крови может наблюдаться у девушек-подростков при становлении менструального цикла. У пациенток в климактерическом периоде перед наступлением менопаузы менструации также становятся менее обильными. Гипоменорея может возникать у женщин во время грудного вскармливания.

Патологическая гипоменорея входит в состав гипоменструального синдрома, характеризующегося укорочением менструации, удлинением межменструального периода, уменьшением объема выделяемой крови. Различают две формы этого синдрома:

• первичный, возникающий у девушек с самого начала месячных, связанный с нарушением развития половых органов;
• вторичный, развивающийся у женщин с ранее нормальной менструальной функцией.

Существует три основных звена, участвующих в формировании менструального цикла:

• система «гипоталамус – гипофиз», отвечающая за выработку регуляторных гормонов;
• яичники, секретирующие женские половые гормоны под влиянием гормональной регуляции из мозговых центров;
• эндометрий, претерпевающий циклические изменения и регулярно отторгающийся в результате колебания уровня женских половых гормонов.

При поражении любого из этих звеньев менструальный цикл нарушается, в том числе появляется гипоменорея.

Непосредственными причинами гипоменореи могут быть следующие заболевания и состояния:

• гиперпролактинемия, в том числе синдром Шихана;
• опухоли гипофиза;
• опухоли надпочечников, вырабатывающие мужские половые гормоны (вирилизирующие);
• болезни щитовидной железы со снижением или повышенной ее активностью (гипо- или гипертиреоз);
• синдром поликистозных яичников;
• преждевременный климакс;
• туберкулезный эндометрит и другие.

Спровоцировать развитие гипоменореи могут следующие состояния:

• сильные психические травмы и хронический стресс;
• нервная анорексия;
• анемии и другие истощающие заболевания;
• внутриматочные вмешательства с инфицированием внутренних половых органов и образованием сращений внутри матки — синехий;
• интоксикации, в том числе бытовые и профессиональные;
• неправильный подбор гормональной контрацепции, внезапная отмена оральных контрацептивов;
• лечение дюфастоном и другими гормональными препаратами с антиэстрогенным эффектом.

Все перечисленные причины и провоцирующие факторы в итоге приводят к нарушению кровоснабжения эндометрия и его перестройки во время менструального цикла.

Симптомы гипоменореи

Признаки, позволяющие непосредственно диагностировать гипоменорею как симптом:

• уменьшение количества выделяемой крови менее 50 мл за все время менструации;
• значительное сокращение количества используемых женщиной гигиенических средств;
• появление лишь капель крови или мажущих коричневых или желтых выделений.

Длительность таких выделений может быть обычной или сокращаться.

Довольно часто менструация при гипоменорее сопровождается вегетативными признаками: тошнотой, запором, головной болью, носовыми кровотечениями, неприятными ощущениями в области сердца, поясницы.

Иногда женщину беспокоят довольно сильные спастические боли внизу живота. Снижается половое влечение.

Психогенная гипоменорея часто сопровождается плаксивостью, слабостью, потливостью, раздражительностью и другими невротическими симптомами.

Возможность беременности

Женщины, у которых имеется нарушение менструального цикла в виде гипоменореи, часто интересуются, можно ли забеременеть при этом состоянии.

Гипоменорея сама по себе не является причиной бесплодия, потому что она лишь свидетельствует о неблагополучии в женской половой сфере. Однако в большинстве случаев это состояние сопровождается дефицитом в организме эстрогенов, следовательно, нарушением овуляции.

Возможность забеременеть при гипоменорее есть. Чем более скудны кровотечения, тем эта вероятность ниже. В некоторых случаях патология сопровождает полное бесплодие.

Для уточнения возможности забеременеть женщине с гипоменореей следует обратиться к врачу для полного обследования и выяснения причины этого состояния. В зависимости от диагноза проводится лечение, направленное в том числе и на восстановление репродуктивной функции.

Если же скудные кровянистые выделения появились у женщины во время вынашивания ребенка – это не гипоменорея, а признаки угрозы прерывания беременности. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Диагностика

Для диагностики гипоменореи проводится общий и гинекологический осмотр женщины, уточняется история ее жизни и заболевания, жалобы, сопутствующие болезни. Назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Для уточнения причины гипоменореи проводят исследования:

• определение концентрации пролактина в крови для исключения опухоли гипофиза;
• анализ содержания в крови фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, тироксина и тиреотропного гормона, по показаниям – гормонов надпочечников;
• цитологический анализ мазков;
• диагностика болезней, передающихся половым путем;
• ультразвуковое исследование половых органов;
• лапароскопия;
• рентгенография турецкого седла;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга и органов малого таза;
• генетическое консультирование;
• гистероскопия.

Обычно сначала проводят гормональные исследования, которые позволяют сориентироваться в причине гипоменореи. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные методы.

Лечение

Немного расскажем о том, как лечить гипоменорею. Из предшествующей информации понятно, что это состояние может быть вызвано разнообразными причинами, поэтому лечение его может проводиться по-разному.

Всем пациенткам с гипоменореей показана общеукрепляющая терапия, полноценное питание, отказ от низкокалорийных диет, устранение психотравмирующих ситуаций.

При ожирении, которое часто сопровождается нарушением менструального цикла, нужно стремиться нормализовать вес, избегая голодания.

Если через полгода такого лечения явления болезни будут сохраняться, начинают лечение гипоменореи гормональными препаратами. Оно зависит от уровня поражения репродуктивной системы. Могут назначаться эстрогены, прогестины, бромокриптин, глюкокортикостероиды.

Лечение проводится под постоянным наблюдением врача, поскольку часто вызывает побочные эффекты. Длительность такой терапии составляет от трех месяцев и более.

Одновременно рассматриваются показания для применения вспомогательных репродуктивных технологий при бесплодии.

Во многих случаях помогают при гипоменорее препараты фитоэстрогенов, например «Ци-клим» или «Эстровэл». Активируя рецепторы эстрогенов, они помогают воссоздать их гормональную функцию в организме. Принимать их можно только после консультации с врачом, чтобы не навредить своему здоровью.

Пациенткам часто показана психотерапия, общеукрепляющий массаж, физиолечение, минеральные ванны, лечение в санаториях гинекологического профиля.

Специфическая профилактика этого состояния не разработана. Чем тщательнее женщина следит за своим здоровьем, тем меньше вероятность развития у нее гипоменореи.

Мамам юных девушек следует установить доверительные отношения с дочерями в вопросах, связанных с половым созреванием и становлением менструального цикла. При необходимости следует вовремя отвести девушку на прием к гинекологу, в этом нет ничего страшного или постыдного.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/gipomenoreya.html

Гипоменорея: симптомы и лечение

У некоторых женщин скудные выделения — физиологический признак. Если у бабушки или мамы гипоменорея была особенностью организма, повода для волнений нет. Однако обследование для исключения вероятных патологий лучше все же выполнить.

Также незначительный объем менструальных выделений может наблюдаться в определенные жизненные периоды:

• Становление менструальной функции (11-15 лет). С наступления месячных проходит 2-3 года, пока они станут достаточно объемными и регулярными.
• Завершение репродуктивного периода (45-55 лет).
• Грудное вскармливание, послеродовой период.

Каждый из указанных временных промежутков сопровождается серьезными гормональными изменениями, поэтому мажущие, скудные выделения не считаются патологией.

Гипоменорея как отклонение

Иногда женский организм уменьшает количество месячных выделений в качестве защиты от воздействия неблагоприятных факторов. Говорить о заболеваниях в данном случае не приходится, однако определенные отклонения в организме уже происходят.

Причины гипоменореи могут быть следующими:

• Недостаток веса. Истощение организма — наиболее распространенная причина скудных выделений. Критический недобор массы приводит к дефициту витаминов, нарушению метаболических процессов и дисбалансу половых гормонов.
• Физические, психоэмоциональные перегрузки. Неприятности и конфликты в семье, ответственная работа, экзамены и другие внешние ситуации могут отразиться на состоянии гормональной системы и привести к снижению объема месячных выделений.
• Вредные факторы. Воздействие радиации и химикаты неблагоприятно отражаются на функционировании репродуктивной системы.
• Прием медикаментов. Применение оральных контрацептивов, анаболических препаратов и гормональных лекарственных средств влияет на уровень и выработку гормонов, что приводит к скудным менструациям.

В перечисленных ситуациях, гипоменорея, как правило, не нуждается в специальной терапии. Для восстановления менструальной функции достаточно скорректировать образ жизни, питание и условия работы.

Когда скудные менструации считаются патологией

Если уменьшение количества выделений спровоцировано перенесенными или текущими патологиями, гипоменорея требует целесообразного лечения.

Патологические скудные месячные могут быть вызваны следующими факторами:

• Воспалительные патологии гениталий. Причиной проникновения инфекции и бактерий в нижние отделы гениталий может стать переохлаждение, незащищенные интимные связи, недостаток гигиены. В незапущенном состоянии цервицит, вульвовагинит, молочница (кандидоз), кольпит, вульвит влияют не на объем, а состав выделений. Если инфекция распространяется на придатки и матку — это приводит к снижению количества выделений.
• Выкидыши, аборты. Принудительное или самопроизвольное прерывание беременности — стресс для организма и гормональной системы, который может проявляться скудными менструациями. Кроме того, аборты приводят к патологическому разрастанию эндометриоидных клеток и развитию эндометрита. На начальных стадиях количество месячных выделений увеличивается. Дальнейшее течение патологии не исключает возникновение гипоменореи.
• Гормональные болезни. Частой причиной скудных выделений становится сахарный диабет и гиперфункция щитовидки. Кроме гипоменореи может возникнуть общее недомогание, резкое снижение веса, повышенная потливость и жажда, зуд, депрессивные состояния, плаксивость, снижение полового влечения.
• Генитальный туберкулез. Поражение половых органов палочкой Коха приводит к стойкому снижению менструальных выделений;
• Опухолевые новообразования. Появление гипоменореи может быть спровоцировано опухолями в яичниках, матке, гипофизе и надпочечниках. Прямые причины снижения менструальных выделений — образование фибром, кист, миом и полипов репродуктивных органов.
• Оперативные вмешательства на маточной полости. Выполнение лапароскопической диагностики, маточных выскабливаний и других хирургических манипуляций может привести к образованию рубцов и уменьшению площади эндометрия, что вызывает снижение месячных выделений.

Классификация гипоменореи

Учитывая продолжительность скудных менструаций, гипоменорея имеет три вида:

• Олигоменорея — сопровождается кратковременными менструациями (1-2 дня).
• Опсоменорея — характеризуется нечастыми кровяными выделениями с интервалами между ними (35 дней — 3 месяца).
• Гипоменструальный синдром — выражается редкими, короткими и скудными менструациями.

В зависимости от механизма и причин возникновения, гипоменорея бывает первичной и вторичной. Первичная форма патологии развивается в пубертатном периоде, когда менструации только начинаются и устанавливается менструальная функция. Вторичная гипоменорея возникает у пациенток, цикл менструации которых был нормальным, а под воздействием определенных факторов стал нестабильным.

Симптомы гипоменореи

Менструальные выделения при гипоменорее имеют вид капель или следов крови темного или светлого коричневого оттенка. При этом продолжительность месячных сохраняется или укорачивается. Обычно скудные менструации протекают безболезненно, без какого-либо дискомфорта и практически незаметно.

В некоторых ситуациях могут наблюдаться расстройства стула (запоры), боли в пояснице, дискомфорт в груди, тошнота, головные боли и диспепсия (пищеварительные нарушения). Сами менструации сопровождаются сильной болью и спастическими маточными сокращениями. У некоторых женщин возможны носовые кровотечения, которые наблюдаются во время каждой менструации.

Клинический признак гипоменореи — снижение продуцирования эстрогенов, что провоцирует угасание репродуктивной функции и снижение сексуального влечения.

Диагностика гипоменореи

Чтобы определить причину уменьшения объема менструальных выделений проводится консультация и обследование у гинеколога, который изучает анамнестическую информацию и жалобы пациентки, выполняет гинекологический осмотр и назначает ряд исследований:

• УЗИ тазовых органов.
• Определение базальной температуры, контроль ее графика.
• Обследование крови на гормоны (выявление уровня эстрогенов, прогестерона, гормона щитовидной железы, надпочечников и пр.).
• Проба Манту (при необходимости).
• Проверка крови на глюкозу.
• ПЦР-диагностика, анализы влагалищных мазков на половые инфекции.
• Цитологическое обследование мазка из маточной шейки.
• Биопсия эндометрия.
• Рентгенография твердых мозговых оболочек для исключения патологий гипофиза.

Изучив результаты всестороннего обследования, врач ставит окончательный диагноз и подбирает целесообразное лечение.

Как лечить гипоменорею

Схема терапии патологии будет зависеть от причины, которая спровоцировала появление скудных менструаций. Лечение гипоменореи, возникшей на фоне гинекологических болезней, осуществляет гинеколог.

Если заболевание вызвано эндокринными расстройствами, терапией занимается гинеколог-эндокринолог. При психологических дисфункциях терапия гипоменореи проводится психологом и гинекологом (при необходимости — психиатром).

Терапия скудных менструаций, вызванных туберкулезной инфекцией, проводится врачом фтизиатром.

Учитывая причины и тяжесть патологического состояния, лечение гипоменореи может осуществляться с использованием консервативных и оперативных методов воздействия.

Консервативная терапия включает прием антибактериальных, противовоспалительных, гормональных, рассасывающих лекарственных средств и проведение физиопроцедур. При недостатке или избытке массы тела проводится ее коррекция.

Назначаются витаминные комплексы по фазам цикла менструации.

Хирургическое лечение гипоменореи направлено на рассечение внутриматочных спаек путем гистероскопии.

Можно ли забеременеть при гипоменорее

Сами по себе скудные менструации не приводят к бесплодию, поскольку выступают проявлением патологических процессов в репродуктивной системе. Обычно гипоменорея сопровождается снижением уровня эстрогенов, что провоцирует нарушение овуляции и появление проблем с зачатием.

Шансы забеременеть при скудных менструациях все же есть. Чем количество менструальных выделений меньше, тем вероятность оплодотворения снижается.

Чтобы уточнить возможность зачатия при гипоменорее нужно проконсультироваться с доктором и пройти всестороннее обследование.

Появление скудных выделений крови в период гестации — это не гипоменорея. Это признак угрозы выкидыша, при обнаружении которого нужно срочно обращаться к гинекологу.

Осложнения и прогноз гипоменореи

Уменьшение количества менструальных выделений может спровоцировать развитие следующих осложнений:

• Отсутствие возбудимости (фригидность), снижение сексуального влечения.
• Вторичная аменорея (отсутствие менструаций).
• Проблемы с зачатием.
• Невынашивание беременности.
• Высокий риск внематочной беременности.

При своевременном и грамотно подобранном лечении прогнозы гипоменореи благоприятные.

В период полового формирования (становления цикла менструации) или пременопаузальный период уменьшение объема менструальных выделений считается нормой и говорит о естественных возрастных изменениях.

Появление гипоменореи в репродуктивном периоде — признак серьезных патологий, протекающих в организме. В подобном случае нужно пройти комплексное обследование для установления причин скудных менструаций и начать соответствующее лечение. Поэтому при обнаружении первых проявлений гипоменореи необходимо обратиться к доктору.

Количество прочтений:

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/gipomenoreya/

Почему менструации стали скудными. Что такое гипоменорея, и каковы ее признаки

Гипоменорея – медицинское название, которое врачи используют при обозначении скудных месячных. Эта проблема возникает из-за сбоев в организме, в частности, неправильной работы яичников.

Короткие месячные могут наступить неожиданно, сопровождаться дополнительными симптомами, которые будут указывать на определенное заболевание. Однако нередки случаи, когда это единственный симптом патологии.

Когда короткие выделения не являются патологией

Нормальный период одной менструации варьируется между 3 и 6 днями. Интервал – 20-35 дней. Боль должна быть умеренной. Если ранее количество менструальных выделений было значительно большим, а период длительности превышал текущий, рекомендуется обратиться к врачу для определения характера цикла.

Также есть много случаев, когда короткая менструация не была следствием протекания заболеваний в организме. Среди них:

• Беременность. Первые 1-2 дня регулы могут быть нормальными, затем они заканчиваются. При беременности такие случаи довольно частые.
• Гормональная перестройка. Сюда можно отнести состояния после приема гормональных препаратов, восстановление после родов.
• Менопауза.

Еще одна возможная причина – слабый иммунитет (особенно организм подвергается нагрузкам весной), когда женщина испытывает общее недомогание, плохое самочувствие, сопровождающееся другими проблемами здоровья.

Признаки патологии

Основные признаки патологии – короткая продолжительность, которая отводится на протекание месячных, а также сопутствующее уменьшение объема выделений.

Другие признаки:

• общая слабость;
• частая тошнота;
• боль в груди;
• периодические кровотечения из носа;
• проблемы со стулом;
• снижение либидо.

Также может снижаться вес, возникать боль в области внизу живота.

Причины

Одна из причин – строение внутренних органов. Это может проявиться не сразу, а со временем, когда девушка уже привыкла к нормальному циклу. Изменения происходят в подростковом возрасте, в процессе роста человека.

Причина коротких месячных может быть одной из:

• диета (сильное и длительное ограничение питания приводит к сбоям в организме);
• инфекции (не обязательно мочеполовых органов);
• перенесенные операции;
• стресс;
• нарушенный обмен веществ;
• отравление, интоксикация;
• результат курса приема гормональных препаратов;
• заболевания эндокринной сферы.

Бесперебойная работа яичников зависит от функционирования гипоталамо-гипофизарной системы. Как правило, все перечисленные нарушения, когда в результате может уменьшаться количество дней месячных, происходят на фоне нарушения выработки половых гормонов.

В некоторых случаях концентрация мужских половых гормонов приводит к аналогичному результату. В группу риска попадают женщины, которые принимают гормональные медикаменты.

Уровень тестостерона повышается, происходит подавление функционирования яичников.

Обычно проблема возникает у людей, которые занимаются спортом и не понимают серьезность вреда, оказываемого мощными препаратами, содержащими тестостерон.

Эндометрий – внутренний слой матки, который является ее оболочкой. Именно на поверхности эндометрия накапливаются кровяные выделения.

Каждый месяц в рамках нормального цикла женщины он способствует отслаиванию неоплодотворенной яйцеклетки. Поэтому при низком объеме выделений можно предположить, что проблема в работе эндометрия, который стал тонким.

Это возникает чаще всего из-за низкого содержания жиров, потребляемых в рацион.

Диагностика

Для назначения ряда подходящих диагностических мероприятий нужно обращаться к врачу гинекологу. Как правило, стандартный перечень исследований следующий:

• Анализ крови.
• Мазок на исследование микрофлоры. Берется во время осмотра.
• Анализ мочи. Необходим для определения стандартных показателей и гормонального фона.
• Цитологический анализ. Берется во время осмотра.
• ПЦР. Полимеразная цепная реакция – современный высокоточный метод исследования, основанный на применении ферментов при анализе биоматериала.
• Определение базальной температуры.
• Биопсия эндометрия. Проводится исследование фрагмента ткани.
• УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет получить расширенные данные о состоянии органов мочеполовой системы.

В зависимости от результатов анализов врач назначает лечение. Важно точно определить, что именно провоцирует сокращение менструального цикла. Однако на практике в процессе исследования можно обнаружить несколько проблем, каждая из которых должна решаться подбором подходящей методики.

Лечение

Цель лечения – не продление месячных или устранение их сокращения, а решение проблем, которые привели к такой ситуации.

Нередки случаи, когда пациентка сообщает врачу, что менструальный цикл сильно сократился. Специалист назначает несколько видов исследований, далее определяет лечение.

В результате менструация восстанавливается, но только на несколько месяцев, а затем цикл снова нарушается.

Во время лечения женщина должна хорошо питаться. Организму необходимы питательные вещества. Особенно запрещены монодиеты. Врач назначает витаминный комплекс и, если масса тела ниже нормы, рекомендует набрать вес. Именно в жировой прослойке содержатся эстрогены, которые отвечают за нормальное течение месячных и поддержание половой системы в норме.

Минимизируются физические нагрузки. Если девушка посещает спортзал, ей необходимо подобрать специальную программу тренировок на период терапии.

Для восстановления гормонального фона часто назначаются гомеопатические препараты. Однако нельзя удаленно сказать, какое лекарственное средство поможет решить проблему. Важно понимать, что стало основой для нарушений. Если эндометрий стал слишком тонким, актуальным будет прием препаратов, его восстанавливающих. Делаются инъекции Эстрадиола, принимается Дюфастон или Утрожестан.

Если уменьшение объема месячных незначительное, а диагностика не указывает на патологии, рекомендуется восстановить нормальный ритм, больше высыпаться, меньше подвергаться нагрузкам, не уставать. Все это в комплексе постепенно приведет к нормализации ситуации.

Иногда женщину огорчает то, что месячные у нее слишком скудные. При этом желанная беременность не наступает. Что делать: лечить или еще переждать? Не стоит оттягивать визит к врачу, потому что это может быть признаком серьезной болезни.

Обследование покажет точно, в чем причина. В некоторых случаях эта проблема исчезает сама собой, как только женщина съездит в отпуск, сменит обстановку, успокоит нервы. Но может понадобиться и продолжительное лечение, чтобы все наладилось.

Источник: https://www.artremstroi.ru/pochemu-menstruacii-stali-skudnymi-chto-takoe-gipomenoreya-i-kakovy-ee/

Олигоменорея: виды, причины, диагностика, лечение

Олигоменорея – нарушение менструальной функции, связанное с изменением общей продолжительности кровотечения. Месячные при олигоменореи длятся не больше 72 часов. Это явление в медицине называют редкой менструацией, обнаруживают его у незначительного количества молодых женщин.

Виды олигоменореи

Олигоменорея различается на первичную и вторичную форму, для каждой из них характерны определенные причины и время развития. К отклонениям такого характера также относятся опсоменорея и гипоменорея.

Первичная олигоменорея

Обычно первичная олигоменорея может появиться во время первого менструального цикла (менархе), свидетельствующий о готовности организма жещины к выполнять репродуктивную функцию. Но наступление беременности в столь раннем возрасте маловероятно, поскольку продолжается половое созревание.

Важно проконтролировать, чтобы начало первой менструации произошло в срок. Если менархе долгое время не наступает, следует обратиться к гинекологу. Своевременное вмешательство в развитие репродуктивной и половой системы даст возможность исключить проблемы, связанные с ее функционированием. Если разовьется олигоменорея – будет сложнее все привести в норму.

Вторичная олигоменорея

Если рассматривать вторичную олигоменорею, данный процесс возникает, когда менструальный цикл установлен. Состояние этой формы у представительниц женского пола наблюдается реже. Такие отклонения возникают у 3% девушек и женщин.

Обычно олигоменорея приобретенная и развивается на фоне воспалений в органах половой системы, гормональных сбоев, физического истощения и чрезмерной нагрузки на нервную систему. Кроме того, вторичная олигоменорея может наблюдаться после проведения аборта.

Олигоменорея по МКБ 10

Олигоменорея по классификации МКБ 10 имеет код N91 «Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации» и подразделяется на:

1. Первичная олигоменорея – N91.3
2. Вторичная олигоменорея – N91.4
3. Олигоменорея неуточненная – N91.5

Причины развития олигоменореи

Олигоменорею могут вызывать следующие патологии, а также нарушения в работе матки и половой системы:

• синдром поликистозных яичников;
• сниженная масса тела;
• нарушение работы мозга;
• инфекции хронического, а также острого характера;
• нарушения работы желез внутренней секреции – щитовидной, поджелудочной железы и т.д.;
• аборты.

Возникновение первичной олигоменореи происходит в молодом возрасте. Эта проблема наблюдается как при менархе. Развитие первичного состояния происходит у подростков. В течение нескольких лет после менархе устанавливается менструальный цикл с определенной продолжительностью. До этого момента кровотечения могут наблюдаться редко и при отсутствии регулярности.

Если обнаружена первичная олигоменорея, причиной ее развития может оказаться гипоплазия матки. Довольно часто такое состояние наблюдается из-за гипоталамической дисфункции пубертатного периода. Причиной также может быть наследственный фактор.

Первичная олигоменорея также возникает в следствии полового инфантилизма, он в свою очередь подразделяется на степени:

1. Первая степень – это редкая аномалия, при которой развитие матки полностью нарушено и она не формируется должным образом. При такой аномалии менструаций или нет вовсе, или они крайне редки и скудны. Привести работу репродуктивной системы в норму при такой аномалии невозможно.
2. Вторая степень – это недоразвитие матки. В этом случае матка имеет строение, как у ребенка, а не как у взрослой женщины, это вызывает олигоменорею. Правильная терапия может вернуть работу репродуктивной системы в норму.
3. Третья степень – как раз является гипоплазией матки. Строение соответствует возрасту в отличии от размеров матки. Вызвать гипоплазию могут инфекциии и воспаления, связанные с половым созреванием. Олигоменорея при гипоплазии сопровождает женщину, пока матка не обретает нормальные размеры в следствии терапии или естественного изменения гормонального фона.

Вторичная олигоменорея развивается у женщин с установленным менструальным циклом.

Если изначально месячные были регулярными, но позже начали протекать с нарушениями, значит, произошло развитие определенного заболевания, спровоцировавшее негативные изменения в организме.

Во многих случаях вторичная олигоменорея – это признак нарушенной функции яичников. Такая дисфункция, в свою очередь, возникает по таким причинам:

• стрессовое воздействие;
• изменения климатических условий;
• соблюдение изнуряющих диет;
• изменение гормонального фона;
• начало менопаузы;
• формирование новообразований в области малого таза;
• применение определенных лекарств;
• физические перенагрузки.

Выявляя причины развития вторичных нарушений, врачи учитывают информацию относительно абортов. Это важно, ведь нарушения менструального цикла часто связаны с такими вмешательствами.

Признаки и симптомы

Основным признаком олигоменореи являются увеличение промежутков между менструациями. У подростков такое состояние может не проявляться никакими дополнительными симптомами, но у взрослых женщин наблюдаются некоторые симптомы, среди них основной – гирсутизм, сопровождающийся излишком волос на лице и теле.

В таких случаях наблюдается рост волос в тех места, в которых обычно они растут у мужчин.

Развитие олигоменореи обычно обусловлено изменением выроботки половых гормонов. Среди других признаков гирсутизма, который спровоцировала олигоменорея присутствуют такие изменения:

• менструальный цикл нарушен;
• акне;
• лишние килограммы веса;
• трудности, связанные с зачатием;
• сниженное либидо;
• изменение телосложения.

Изменения в телосложении, которые вызывает олигоменорея заставляет представительниц женского пола как можно быстрее начать лечение.

Нормальное психическое состояние – основа правильной работы репродуктивной системы. Менее 29% женщин сталкиваются с олигоменореей при отсутствии нарушений в нервной системе. Пациентки не отрицают, что достигнув понимания, что развилась олигоменорея, меняется качество их жизни, что проявляется такими факторами:

• ухудшение здоровья;
• нарушение душевного спокойствия;
• отсутствие полноценного отдыха;
• изменения половой активности;
• отсутствие материального благополучия.

Олигоменорея может крайне негативно повлиять на жизнь женщины, поэтому к диагностике и лечению нужно подходить со всей серьезностью.

Диагностика

Прежде чем лечить олигоменорею, нужно произвести диагностику, разобраться, какая форма олигоменореи возникла, и выяснить, что именно привело к ее развитию. Также следует осознать, что олигоменорея – это индикатор неправильной работы организма. Именно потому нужно устранять причину, а не симптомы.

Олигоменорея – это следствие основного заболевания, поэтому для её лечения необходимо выяснить причину возникновения.

Диагностика состоит из нескольких этапов:

1. Сбор анамнеза. Врач фиксирует следующую информацию:

• возраст, в котором началась менструация;
• перенесенные болезни;
• сопутствующие симптомы и патологические процессы;
• наличие подобных нарушений у близких родственников;
• продолжительность периода, в течение которого происходило становление регулярного цикла после менархе (при вторичных нарушениях);
• просмотр данных в календаре менструаций.

2. Обследование у генеколога:

• функциональное;
• инструментальное;
• лабораторные анализы.

3. Обследование органов малого таза при помощи ультразвука. Наиболее предпочтительным является трансвагинальный метод, отличающийся повышенной информативностью.

4. Анализ крови определяющий уровни половых гормонов:

• прогестерона;
• эстрадиола;
• ЛГ;
• ФСГ;
• пролактина.

5. Гистеросальпингоскопия, направленная на проверку проходимости маточных труб.

Следует проконсультироваться у психотерапевта или психолога. Несмотря на то, что эта процедура не является обязательной, все же рекомендуется ее пройти, т. к. очевидно, что олигоменорея негативно влияет на моральное состояние девушек и женщин.

Лечение

В зависимости от заболевания, обусловившее наличие олигоменореи назначается адекватное лечение. Олигоменорея – это очень неблагоприятное состояние, потому к терапии следует приступать сразу же после постановки диагноза, подбора подходящих методов и лекарств. В противном случае в будущем женщина может столкнуться с бесплодием.

Если гинеколог-эндокринолог определил развитие олигоменореи, скорее всего, придется лечиться медикаментами. Следует учитывать, что терапия, основана на использовании гормонов и направлена на избавление от проявлений гипоменструального синдрома методом стимуляции овуляции. Цикл сокращается вследствие активного созревания яйцеклеток.

Пациенткам назначают курс медикаментозной терапии, продолжительностью 10-12 дней. В итоге месячные начинаются каждый месяц, т. к. происходит имитация фолликулярной фазы искусственным путем.

Иногда корректировки образа жизни достаточно, чтобы менструальный цикл нормализовался, а именно:

• скорректировать диету;
• снизить нагрузку на организм;
• ограничить содержание соли в блюдах;
• подобрать витаминные комплексы.

Обычно такие действия оказываются эффективными при первичной олигоменорее. Избавляться от вторичных нарушений сложнее, некоторым пациенткам требуется хирургическое вмешательство. Чаще всего выполняют точечную диатермокоагуляцию яичников.

Но такую операцию не проводят нерожавшим девушкам, т. к. образуется рубец, что может стать препятствием для нормального протекания родового процесса. Альтернативным вариантом указанной операции является щадящая радиоволновая коагуляция.

Полное восстановление репродуктивных функций предусматривает наличие регулярных месячных с промежутками не более 40 дней. Чтобы зафиксировать положительную динамику, пациентка ведет записи, записывая, как проходит менструальный цикл, где делает следующие отметки:

• даты начала и завершения менструации;
• продолжительность месячных.

Для восстановления здоровья требуется регулярный контроль состояния пациентки, потому через каждые 3 месяца осуществляется визит к гинекологу.

При некоторых причинах олигоменореи отличным средством лечение будет боовая матка, подробнее прочитать о ней можно здесь.

Прогноз

Стоит отметить наличие благоприятного прогноза, при адекватном лечении основного заболевания олигоменорея проходит. Менструальный цикл может восстановиться как сам по себе, так и после восстановительной терапии.

Олигоменорея – это проблема, которая требует пристального внимания, определения причин, диагностики и лечения, в противном случае качество жизни женщины может сильно измениться в худшую сторону.

Источник: https://ChtoiKak.ru/oligomenoreya.html

Гипоменорея: что это такое, причины и лечение

Гипоменорея, причины возникновения которой будут описаны далее, представляет собой снижение интенсивности менструальных выделений. Она может возникать под воздействием различных факторов, которые имеют физиологический или патологический характер. Гипоменорея наблюдается у молодых девушек, чей менструальный цикл еще не установился.

Это совершенно нормальное явление, не требующее специального лечения. В течение 6-12 месяцев после менархе выделения будут не только скудными, но и нерегулярными. Длительность цикла может увеличиваться до 6-8 недель, а кровотечения присутствовать в течение 2-3 дней.

Через год менструальный цикл должен прийти в норму, в противном случае речь будет идти о том или ином заболевании репродуктивной системы.

Физиологической считается гипоменорея в период пременопаузы, которая предшествует угасанию детородных функций и длится 2-5 лет. Уменьшение интенсивности ежемесячных выделений наблюдается не во всех случаях. Оно нередко имеет патологические причины.

Гипоменорею подразделяют на первичную и вторичную. Именно последняя чаще всего заставляет женщин обратиться к гинекологу. Развитию идиопатической формы способствуют врожденные аномалии половых органов, задержка психофизического развития.

В настоящее время все чаще диагностируется гипоменорея, возникающая на фоне критического снижения веса. Этому способствуют строгие диеты, анорексия, повышенные физические нагрузки, прием некоторых лекарственных препаратов.

Эстрогены, ответственные за функционирование половых органов, накапливаются в жировых тканях.

Патологические причины гипоменореи

Данное заболевание может развиваться под воздействием различных факторов. Наиболее распространенными среди них являются:

• стеноз шейки матки, препятствующий выходу крови наружу;
• перенесенные ранее хирургические вмешательства и травмы половых органов.

Недостаточная толщина эндометрия также влияет на количество менструальных выделений. Гипоменорея возникает после резекции матки и выскабливания, при длительном течении воспалительных процессов.

Негативно воздействуют на состояние репродуктивной системы эндокринные расстройства.

К ним можно отнести резкий набор или потерю веса, постоянные стрессы и воздействие психотравмирующих факторов, авитаминоз, метаболические нарушения, анемию.

Это связано с тем, что наличие спирали и выделяемые ею гормоны тормозят созревание эндометрия. Его отторжение не наблюдается, кровотечения в период менструации оказываются незначительными.

При длительном нахождении инородного тела в матке, осложнениях хирургических вмешательств и абортов или инфекционных заболеваниях возникает стойкий воспалительный процесс – эндометрит. Основным симптомом хронической формы этой патологии является гипоменорея.

В таком случае лечение назначают только после гистологического анализа содержимого полости матки. После постановки окончательного диагноза назначается антибактериальная терапия.

Ранний климакс – не менее распространенная причина снижения интенсивности менструальных выделений. В таком случае женщина должна обратиться к гинекологу, который подберет препараты заместительной гормональной терапии.

Гипоменорея может являться ранним признаком наступившего зачатия, особенно если кровотечения появились после задержки. Если женщина заметила другие признаки беременности, появившиеся после незащищенных половых контактов, она должна сделать тест.

При получении положительного результата необходимо обратиться к врачу.

Гипоменорея не всегда является признаком какого-либо заболевания. Этот признак может свидетельствовать о смене гормонального фона. Через некоторое время менструации нормализуются. Специального лечения не требуется при нормальных результатах анализов.

[youtube]rrKSFY5Bxag[/youtube]

Как лечат недуг?

Любая форма патологии требует немедленного посещения врача, даже в том случае, если женщина считает причины развития этого состояния неопасными. При гипоменорее лечение необходимо начинать с выявления и устранения провоцирующего фактора. Обследование пациентки начинается с гинекологического осмотра, проведения анализа крови на гормоны и инфекции, УЗИ органов малого таза.

В некоторых случаях необходимо проведение диагностического выскабливания с последующим гистологическим исследованием. Схема лечения подбирается в зависимости от результатов обследования. При гипоменорее, вызванной стрессами, психоэмоциональными перегрузками или неправильным питанием необходимо пересмотреть образ жизни.

Начинают терапию с составления правильного режима труда и отдыха, сбалансированного рациона.

Источник: https://DaoHotei.com/medicina/ginekologiya/gipomenoreya-prichiny