Эстетическая пластическая хирургия, ее основные виды, подготовка к операции и побочные эффекты

Эстетическая пластическая хирургия, ее основные виды, подготовка к операции и побочные эффекты

Сегодня пластическая хирургия продвинулась далеко за границы ее изначального назначения, став вдобавок методом совершенствования тела для максимального приближения его к идеальным чертам и параметрам. Речь здесь идет о появлении нового ответвления в пластической хирургии – эстетического.

Изначально же, пластическая хирургия была только реконструктивной, т. е. восстанавливала приобретенные дефекты тканей и нарушения функции разных частей тела. Но, начиная с 60-х годов ХХ века, постепенно она начала развиваться в направлении внешнего его совершенствования.

Пластическая хирургия – что это?

Сегодня хирургия пластическая эстетическая прорвалась далеко вперед, осуществляя невероятно сложные операции с минимальными повреждениями и легкой анестезией.

Используемое в современной пластической хирургии видеооборудование, эндоскопические технологии и лазеры позволяют пластическим хирургам творить настоящие чудеса, делая разрезы микроскопических размеров. Такие методы объединяются термином «малоинвазивная пластическая хирургия».

Следы после этих операций затягиваются гораздо быстрее, чем после классических, и со временем они становятся незаметными даже для самого пациента.

Некоторые операции в эстетической и пластической хирургии предполагают коррекцию внешности путем удаления излишек: кожи, когда нужно подтянуть морщины, жира — когда требуется исправить фигуру.

«Выкачанный» жир довольно часто применяют для добавления объема и формы другим частям тела, например, губам или молочной железе. Кроме того, в качестве материалов в пластической хирургии используются не только «родные» ткани, но донорские или трупные, а также неорганические протезы.

Самыми популярными в числе последних являются пластиковые, металлические и силиконовые.

Операции в эстетической пластической хирургии:

Эстетическая пластическая хирургия, ее основные виды, подготовка к операции и побочные эффектыБлефаропластика— С помощью такой операции можно поднять брови и веки, корректировать форму разреза глаз. Проводится она под общим наркозом. Эффект сохраняется на протяжении 10 лет.

Фейслифтинг — разглаживание морщин, подтяжка провисающей и дряблой кожи на лице, шее и в зоне декольте. Фейслифтинг проводится под общим наркозом. Восстановительный период – от 2 до 4 недель.

Масклифтинг – тот же фейслифтинг, только более современный: подтяжка здесь проводится через микропроколы с помощью специального видеооборудования. Реабилитация здесь занимает не больше двух- трех недель.

Маммопластика — изменение формы и размеров груди и сосков. У такой операции возможны осложнения в виде гематом, образования капсул вокруг протеза, его отторжение и воспаления. Эффект сохраняется десятилетиями.

Липосакция – «выкачивается» жир в проблемных зонах: колени, живот, предплечья, спина, бедра и ягодицы. Липофиллинг — перемещение жировых отложений из проблемных в зоны, где пациент хочет добавить «объем»: губы, грудь, ягодицы. Проводятся липосакция под общим наркозом. Период восстановления от 2 до 4 недель.

Абдоминопластика— уменьшает объемы в зоне живота и выравнивает растяжки. Операция проводится под общим наркозом. Восстановление занимает от 2 до 4 недель. Эффект сохраняется на протяжении многих лет.

Интимная пластика -возвращает мышечный тонус влагалищу; улучшает форму половых губ: убирает провисания, складки и дряблости. В течение 2-3 дней– постельный режим, и 2-3 недели до полного восстановления. На это время следует отказаться от секса и других видов физической активности.

Эстетическая коррекция старых рубцов, шрамов, в т. ч. растяжек (стрий). Проводится с помощью лазерного оборудования методом шлифовки. Здесь предусмотрено местное обезболивание и короткий период восстановления- всего 2-3 дня. В течение которых нужно воздержаться от физических нагрузок, посещения бассейнов и бань.

Коррекция формы голеней предполагает установку имплантатов или же, наоборот, липосакцию. Такая операция длится около 1 часа, а восстановление занимает от 2 до 6 недель.

Пластическая эстетическая хирургия: подготовка

Эстетическая пластическая хирургия, ее основные виды, подготовка к операции и побочные эффекты

Противопоказаниями для эстетической пластической хирургии служат:

  • онкологические заболевания;
  • болезни соединительной ткани;
  • нарушение свертываемости крови;
  • склеродермия;
  • беременность и период лактации;
  • любые заболевания внутренних органов

Кроме того, примерно за месяц до операции эстетической пластической хирургии пациент должен:

  1. бросить курить и увеличить физическую активность, чтобы укрепить сердечно- сосудистую систему;
  2. перейти на правильное питание и пропить курс витамин. Это укрепит организм, улучшит обменные процессы в коже, что ускорит восстановительные процессы в организме.
  3. за несколько дней провести очистку кишечника, а в день операции принимать пищу и пить вовсе запрещается.

Конечно, успех операции зависит не только от подготовки, но прежде всего от профессионализма хирурга, используемого оборудования и инструментов. Потому при первой консультации постарайтесь задать как можно больше вопросов пластическому хирургу, чтобы иметь четкое представление о предстоящей операции:

  • о его опыте в пластической хирургии и количестве операций, проведенных в текущем году;
  • о наличии квалификационной категории и соответствующего образования;
  • попросите для ознакомления его медицинское портфолио;
  • оформляется ли юридическое соглашение сторон;
  • кто будет оказывать помощь в случае возникновения осложнений;

Источник: https://tvoykosmetolog.ru/esteticheskaya-plasticheskaya-hirurgija

Эстетическая пластическая хирургия и ее главные цели и задачи

Эстетическая пластическая хирургия, ее основные виды, подготовка к операции и побочные эффекты

Идеальный кандидат для эстетической пластической хирургии — человек, физически и эмоционально здоровый и желающий улучшить свою самооценку путем внесения изменений в физический облик.

Кроме того, важно иметь реалистичные ожидания относительно результатов операции: она может помочь повысить уверенности в себе, но не поможет получить новую работу, найти счастье в отношениях и так далее.

Если вы всегда думали, что эстетическая пластическая хирургия и восстановительная (реконструктивная) пластическая хирургия — одно и то же, то вы не одиноки. Это тесно связанные специальности, но они не являются синонимами, так как имеют разные цели.

Эстетическая пластическая хирургия направлена на улучшение внешнего вида пациента. Улучшение эстетической привлекательности, симметрии и пропорций тела являются ключевыми целями хирурга. Эстетическая хирургическая операция может быть выполнена на всех участках головы, шеи и тела. Части тела, которые требуется изменить, функционируют должным образом.

Наиболее часто выполняемые операции эстетической пластической хирургии:

  • Изменение груди: увеличение, подтяжка, уменьшение.
  • Контурная пластика лица: ринопластика, пластика щек.
  • Омоложение лица: подтяжка лица, подтяжка век, подтяжка шеи, подтяжка бровей.
  • Контурная пластика тела: липосакция, лечение гинекомастии, подтяжка ягодиц.
  • Омоложение кожи: лазерная шлифовка, ботокс, инъекции филлеров.

В реконструктивной пластической хирургии основное внимание уделяется исправлению дефектов тела для восстановления его нормальной функции и внешнего вида.

Примеры процедур реконструктивной пластической хирургии:

  • посттравматическая реконструкция груди;
  • замещение дефектов, вызванных ожогами;
  • операции по исправлению врожденных дефектов, таких как расщепление нёба, деформирование ушных раковин;
  • коррекция патологических и посттравматических рубцов;
  • реконструкция кончика носа в случае травматической ампутации.

В эстетической и реконструктивной пластической хирургии каждый врач имеет четкие цели, связанные с определенным набором процедур. Из этого следует, что обучение и процесс сертификации для эстетического хирурга будет отличаться от хирурга, специализирующегося на восстановительной хирургии.

Чтобы подготовиться к эстетической пластической хирургической операции нужно прекратить употребление алкоголя, аспириносодержащие продукты и лекарства, препятствующие свертыванию крови за две недели до операции.

Эстетическая пластическая хирургия, ее основные виды, подготовка к операции и побочные эффекты

В прошлом инвазивные эстетические операции всегда проводились под общим наркозом. Даже современные формы седации все еще могут привести к повышенному риску возникновения неприятных побочных эффектов (отеки, повышенный шанс тошноты, потеря памяти, снижение либидо).

Эстетические операции проводятся в стационаре краткосрочного пребывания. Время выполнения операции, в среднем, составляет 3 часа. После операции пациент остается в стационаре от 1 до 3 суток, это зависит от наличия или отсутствия осложнений и сложности операции.

Исходя из предпочтений пациента и собственного опыта, хирург может выбрать одну из форм анестезии:

  • Местный анестетик: пациент бодрствует.
  • Внутривенная седация: пациент спит.
  • Эпидуральная анестезия: пациент бодрствует.
  • Общий наркоз: пациент спит.

Перед операцией хирург должен дать вам подробную информацию о ходе проведения процедуре, в том числе:

  • сколько времени она займет;
  • как она будет осуществляться;
  • какой анестетик вам понадобится;
  • будет ли восстановительный период сопровождаться болевыми ощущениями и как их облегчить;
  • сколько займет процесс восстановления;
  • какие существуют потенциальные риски и осложнения;
  • как долго продлятся результаты операции.

Возможные побочные осложнения и риски эстетической пластической хирургии:

  • отторжение имплантов;
  • снижение чувствительности вокруг прооперированной области;
  • обесцвечивание кожи;
  • некроз ткани;
  • асимметрия пропорций тела;
  • инфекции;
  • скопление жидкости под кожей;
  • образование рубцовой ткани;
  • осложнения, связанные с анестезией, включая пневмонию, аллергические реакции и сгустки крови.

Последствия этих осложнений, как правило, могут быть исправлены с помощью одной или более дополнительных операций.

Врач, который будет проводить операцию, является лучшим источником информации и обязан ознакомить пациента с общими рисками конкретной операции. Только он может оценить личный риск пациента.

Плохое общее состояние здоровья, курение, ожирение, прием определенных лекарств или препаратов, а также возраст являются факторами, увеличивающими вероятность возникновения осложнений.

После большинства хирургических процедур нормальная деятельность пациента будет ограничена на некоторое время. Позвольте себе отдохнуть и тщательно планируйте свои общественные мероприятия. Тщательно соблюдайте конкретные инструкции, которые вы получили от своего врача. Принимайте предписанные витамины — они помогут выздоровлению.

Убедитесь, что проведете первые 24 часа с ответственным взрослым, после того, как будете выписаны домой. Вы можете есть обычную пищу сразу после выписки, если иного не указано врачом.

Избегайте употребления алкоголя минимум неделю после операции. Избегайте слишком теплой одежды, не принимайте горячую ванну и не посещайте сауну, пока не разрешит врач.

Позвоните врачу немедленно, если испытываете какие-либо проблемы с заживлением раны, такие как:

  • лихорадка;
  • воспаление;
  • общее недомогание.

Источник: http://myplastica.ru/jesteticheskaja-plasticheskaja-hirurgija/

5 важных этапов подготовки к операции в пластической хирургии

Первая консультация у пластического хирурга – это всегда сильное волнения для пациента и огромная ответственность для доктора, так как именно от первой консультации зависит, будут ли доктор и пациент продолжать работу вместе.

Молодые пластические хирурги далеко не всегда правильно понимают, как необходимо вести себя с пациентом, какие важные моменты следует уточнить во время консультации, и как в будущем нужно подготовить пациента к операции.

Грамотное ведение предоперационного периода в большой степени определяет успех оперативного вмешательства.

Эстетическая пластическая хирургия, ее основные виды, подготовка к операции и побочные эффектыВ клинике успешно выполняется большое количество операций, а подготовка к ним происходит в несколько основных этапов, рассказывает Симонов Вадим Федорович — пластический хирург клиники «Medical Club».

Как правильно провести подготовку к операции в пластической хирургии

Подготовка к проведению пластической операции начинается с того момента, когда пациент впервые переступает порог кабинета врача, и заканчивается тогда, когда доктор подносит скальпель к коже пациента.

Весь предоперационный период состоит из нескольких важных этапов, на каждом из которых необходимо выполнить необходимый объём работы.

Практически всегда пациенты, которые впервые обращаются к специалистам клиники Medical Club, четко знают, какой результат хотят видеть в конечном итоге, но не имеют ни малейшего представления о том, как этого результата достичь.

Кроме того, представления пациента далеко не всегда соответствуют реальным возможностям пластической хирургии.

Поэтому на первом этапе подготовки к операции доктор должен деликатно поговорить с пациентом и выработать реальный, но привлекательный для него план работы.

Пожалуй, один из самых важных этапов подготовки к операции. Клиническое обследование пациентов в пластической хирургии включает несколько важных моментов. Кроме выяснения анамнестических данных, уточнения информации об аллергиях на медикаменты, вредных привычках и так далее, необходимо провести внимательный осмотр рубцов на теле пациента.

Это очень важно для прогнозирования эстетического результата операции. Далее выполняется комплекс лабораторных и инструментальных исследований, основные из которых – общий анализ крови и мочи, определение группы крови и анализ на инфекции, а также флюорография и электрокардиограмма.

При необходимости, на этом этапе проводятся консультации с другими специалистами.

  1. Принятие решения об операции

Именно этот этап – психологически наиболее сложный для пластического хирурга.

Проанализировав результаты обследований, желания пациента и собственные возможности, доктор должен ответить себе на вопрос: может ли он помочь этому конкретному пациенту? Отказывать в операции зачастую приходится тем людям, здоровье которых находится в недостаточно хорошем для оперативного вмешательства состоянии. В таких случаях, проблема должна устраняться другими путями.

Эстетическая пластическая хирургия, ее основные виды, подготовка к операции и побочные эффекты

Этот этап подготовки к операции подразумевает устранение различных факторов, которые могут негативно повлиять на ее ход и результат. На этом этапе особенно важно обратить внимание на такой момент, как курение.

Процессы заживления у курящих пациентов идут примерно на 25 % хуже, чем у некурящих людей.

Если доктору не удается убедить пациента полностью отказаться от сигарет за несколько недель до операции – ему следует существенно уменьшить количество сигарет в день.

  1. Подготовка непосредственно перед операцией

Если все проблемы устранены, и день операции назначен — доктор и пациент переходят на последний этап подготовки к операции. За 2 недели до ее проведения рекомендуется отменить прием гормональных препаратов аспирина.

Накануне операции необходимо рекомендовать пациенту успокаивающие средства для того, чтобы пациент справился с волнением и выспался в ночь перед операцией.

В день операции пациенту запрещается употреблять пищу, принимать алкоголь и курить.

Когда все этапы предоперационной подготовки пройдены, и пациент оказывается на операционном столе – дальнейший ход операции зависит от работы доктора. Но с момента, когда операция завершается и пациент открывает глаза, начинается послеоперационный период, где доктор и пациент снова работают вместе.

Слаженная работа доктора и пациента и правильная подготовка к операции – это залог ее успеха.

Для того чтобы достичь максимально хороших результатов оперативного вмешательства в пластической хирургии, estet-portal.

com рекомендует придерживаться именно такой последовательности этапов подготовки к операции.

Хирурги клиники Medical Club внимательно относятся к вопросу предоперационной подготовки каждого своего пациента, и это – один из секретов успешного проведения пластических операций.

Поделитесь:

Источник: https://estet-portal.com/doctor/statyi/5-vazhnykh-etapov-podgotovki-k-operatsii-v-plasticheskoj-khirurgii

Важные моменты подготовки к пластической операции

Пластическая операция – это серьезное хирургическое вмешательство, даже если человек хочет просто подправить нос, губы или что-то еще. Всегда есть риск осложнений. Чтобы свести их к минимуму, важно провести правильную подготовку. Тогда результат будет ожидаемый и приятный.

Анализы, которые потребуется сдать перед любой пластической операцией

Как правило, хирург назначает день операции примерно через одну-две недели после первой консультации.

За это время пациент должен пройти полное медицинское обследование, чтобы выявить риски, аллергические реакции, противопоказания.

Анализы показывают общее состояние здоровья клиента и то, какие у него есть проблемы. Перед операцией необходимо пройти следующие исследования:

  • Общие клинические анализы крови и мочи. Они действительны две недели.
  • Коагулограмму – обследование на свертываемость и протромбин. Анализ необходим, чтобы исключить вероятность кровотечения во время операции. При плохой свертываемости врач может отказать в проведении. В крайнем случае назначается курс препаратов, корректирующих показания. Действителен в течение месяца.
  • Анализ на группу крови и резус-фактор. Он необходим на непредвиденный случай экстренной ситуации для переливания крови. Действителен три месяца.
  • Биохимический анализ крови. Данное исследование проводится для выявления сахарного диабета. При этом заболевании оперативные вмешательства не рекомендуется проводить из-за высокого риска осложнений. Также анализ показывает уровень билирубина, креатинина, мочевины, АЛТ и АСТ, количество калия, натрия, общего белка. Действителен в течение двух недель.
  • ЭКГ – электрокардиограмма сердца.
  • Флюорографическое исследование. Оно действительно в течение года.
  • Анализы крови на наличие ВИЧ, гепатита С и В, сифилиса. Действительны три месяца.
  • Консультация флеболога. Врач определяет риски и может рекомендовать надеть компрессионные чулки на время операции.
  • Дополнительно в зависимости от вида пластики требуется консультация гинеколога, маммолога и УЗИ груди.

В зависимости от результатов анамнеза врач может назначить еще исследования или разработать индивидуальный план подготовки к операции. Иногда приходится пройти курс лечения, исключить вредные привычки. Главной задачей квалифицированного хирурга является довести пациента до максимально здорового состояния для операции, компенсации всех хронических заболеваний.

Рекомендуем прочитать о хирургической подтяжке лица средней зоны — чек-лифтинге. Вы узнаете о преимущества данной процедуры, показаниях и противопоказаниях к ее проведению, методике выполнения, результатах.
А здесь подробнее об операции по подтяжке шеи.

Общие рекомендации по подготовке

В течение подготовительного периода рекомендуется отказаться от вредных привычек. Это объясняется тем, что, например, у курящих пациентов чаще бывают осложнения при заживлении.

Кроме того, следует соблюдать специальную диету – не есть жирное, соленое, острое, не пить напитки с кофеином и прочими стимуляторами. Полезно включить в меню больше фруктов и овощей, легких белковых продуктов. Важно полностью отказаться от алкогольных напитков, так как они ухудшают действие наркоза.

Кроме того, они способствуют повышению давления. Также рекомендуются за неделю до операции наладить спокойный и размеренный образ жизни, вовремя ложиться спать, не простывать, не поддаваться стрессу, побольше гулять.

Помогут снизить риск следующие общие рекомендации:

  • Перед операцией полезен прием витаминов Е, А и увеличенное количество С. При проведении пластики на груди или животе полезно в рацион добавить железо. Это поможет впоследствии быстрее восстановиться.
  • Нельзя пить аспирин, коагулянты и оральные контрацептивы, гормональные препараты. Они влияют на свойства крови и могут провоцировать кровотечения или, наоборот, тромбозы.
  • Необходимо обязательно рассказать врачу обо всех лекарствах, которые были прописаны в течение последних двух месяцев.
  • Нельзя ходить накануне в солярий или на пляж. Кожа должна иметь естественный оттенок.
  • Также важно временно отказаться от косметических продуктов с эффектом лифтинга.
  • Последний раз поесть перед пластикой нужно за 12 часов. При этом пища должна быть максимально легкой. С утра в день операции нельзя завтракать, не следует даже пить воду или чай, если планируется общее обезболивание.

Важно отнестись ко всем рекомендациям серьезно и выполнять временные запреты. От добросовестности поведения будет зависеть результат и легкость реабилитации.

Что нужно сделать перед операцией в этот день

День пластической операции является очень ответственным. Пациент должен выполнить все указания хирурга. В зависимости от вида операции есть разные рекомендации относительно поведения.

На лице перед контурной пластикой и другими вмешательствами

Любая пластика проводится на голодный желудок, поэтому последний раз покушать можно за 12 часов до процедуры. Но наедаться тоже нельзя. Прием пищи должен быть легким. В день операции нельзя завтракать, перекусывать и даже что-нибудь пить.

С утра разрешается принять душ, но без агрессивных моющих средств. Применять можно только те, которые порекомендует врач.

Приходить в клинику на операцию нужно в максимально естественном виде, нельзя пользоваться косметикой. Также важно удалить лак и любое другое покрытие с ногтей.

Если человек носит контактные линзы, их надевать в этот день не стоит, или можно снять прямо перед вмешательством.

В день операции нужно приходить в клинику в компрессионных чулках, можно надеть их уже в больнице. Данная мера помогает избежать осложнений со стороны венозной системы.

Важно позаботиться о том, как можно будет добраться после операции домой. Некоторые вмешательства предполагают совсем недлительное пребывание, часто отпускают уже несколько дней спустя.

О том, как проходит подготовка к пластической операции на веках и лице, смотрите в этом видео:

На влагалище

Операция может проводиться как под общим, так и под местным наркозом. Метод обезболивания подбирается врачом. Как любая другая операция, кольпорафия проводится натощак. Кроме того, чтобы облегчить восстановительный этап и минимизировать осложнения накануне, необходимо сделать клизму, чтобы очистить кишечник.

С утра нужно принять душ и убрать в области гениталий все волосы. Не следует закладывать любые лекарства накануне во влагалище или делать спринцевания.

Перед пластикой груди

Кроме указанных выше рекомендаций общего характера, при подготовке к маммопластике есть свои нюансы. Утром нужно принять душ, брить подмышечные впадины нужно аккуратно, чтобы не повредить кожу. Делать эпиляцию не рекомендуется. Под запретом использование дезодоранта и парфюма в день пластики.

Маммография

На прием нужно приходить без косметики и маникюра, без украшений и пирсинга. С утра нельзя кушать. Также важно взять с собой удобную одежду: тапочки или шлепанцы, топы на пуговицах, чтобы не поднимать руки.

Перед удалением фартука на животе

Данный вид оперативного вмешательства подразумевает все вышеперечисленные рекомендации при подготовке. Важным моментом является поддержание стабильного веса после процедуры. Также на послеоперационный период нужно запастись компрессионным бельем на область живота.

В день операции нельзя кушать и пить, следует обязательно принять душ, сбрить волосы на теле в месте операции (если есть, например, по белой линии живота). Краситься и пользовать косметикой не следует, ее придется снять перед операцией.

Рекомендуем прочитать о хирургической подтяжке лица. Вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к операции, подготовке пациента и этапах подтяжки лица, результатах после, стоимости.
А здесь подробнее о лифтинге Мендельсона.

Подготовка к пластической операции является важным этапом. От серьезности подхода пациента зависит качество результата. Многие запреты и рекомендации несложные и не требуют особой подготовки или навыков. Если пренебречь этим этапом, можно нанести серьезный урон своему здоровью и повысить вероятность осложнений.

Источник: http://PlasticInform.com/plasticheskaya-hirurgiya/vse-telo/podgotovka-k-plasticheskoj-operatsii.html

Иди ты… под нож

Любовь Быкова взвешивала все «за» и «против» пластической хирургии

По данным Международного общества эстетической и пластической хирургии (ISAPS), в 2009 году во всем мире было выполнено более 8,5 млн операций! И число желающих поспорить со временем и природой год от года продолжает увеличиваться.

Иными словами, пластическая хирургия за последние 10–20 лет перестала быть услугой, доступной исключительно представителям селебрити: теперь и простые смертные, которым не чуждо стремление выглядеть молодо и элегантно, могут позволить себе симпатичный носик, выразительные глаза, пышную грудь или плоский животик. Что для этого необходимо? Деньги, время, хорошая клиника и квалифицированный хирург, который возьмется за создание вашего нового образа. Однако следует напомнить, что любая пластическая операция — это не рядовая процедура и не дань моде, а серьезное хирургическое вмешательство, чреватое возможными осложнениями.

Прошлое и настоящее

Если заглянуть в глубь веков, как это сделала Ангелика Ташен в своей книге «Формула красоты.

Чужое лицо», вышедшей в свет пять лет назад, то можно увидеть, что первые пластические операции берут свое начало с древних времен: в Индии и Египте эскулапы правили носы, в Древнем Риме практиковали операции на лице, а китайские медики даже научились убирать излишний жирок с животов местной знати! Правда, во времена инквизиции вся хирургия «ушла в тень», дабы избежать сожжения на костре, что не помешало основоположнику пластической хирургии итальянцу Гаспару Тальякоцци издать трактат по ринопластике. Он же в конце XVI века сказал знаменитую фразу: «Мы воссоздаём, восстанавливаем и делаем целыми те части тела, которые были даны природой, но которые затем отобрала судьба, не столько для того, чтобы глаз мог восхищаться ими, но для того, чтобы поддержать дух и помочь сокрушенному разуму». Прошло не одно столетие, прежде чем эта мысль получила дальнейшее развитие. И лучше других ее развили в США, где на сегодняшний день, по данным того же ISAPS, выполняется треть всех пластических операций в мире. Что касается России, то у нас пластическая хирургия начала развиваться в середине XIX века благодаря знаменитому хирургу-анатому Николаю Пирогову, а период активного развития и вовсе пришелся лишь на конец 90-х годов прошлого века. Поэтому и высококвалифицированных пластических хирургов в России официально насчитывается чуть более 500, а количество ежегодно проведенных операций в сотни раз меньше, чем в США, Китае или Бразилии.

Виды пластических операций

Пластическую хирургию можно разделить на реконструктивно-восстановительную и эстетическую. В первом случае основанием для операции служат сугубо медицинские показания, во втором — самостоятельно сформулированное желание пациента.

Специальных исследований на тему того, каких операций выполняется больше – реконструктивно-восстановительных или эстетических – не проводилось. По мнению практикующих специалистов, их соотношение примерно одинаково: 50 на 50.

Впрочем, если бы финансово пластическая хирургия была более доступна, то число пациентов, желающих «скинуть» пару-тройку лет, было бы куда больше.

Согласно версии издания «Пластическая хирургия: технологии эффективной коррекции», лидер рейтинга популярности пластических операций в России за 2009–2011 гг. – ринопластика (пластика носа).

За ней следуют липосакция (удаление излишних жировых отложений), увеличение груди, блефаропластика (пластика век) и отопластика (пластика ушей).

Удивительно похожим выглядит и составленный ISAPS ТОП-5 самых популярных операций в мире: липосакция, увеличение груди, блефаропластика, ринопластика и абдоминопластика (коррекция живота).

О самом сложном

Сергей Малахов, д.м.н., главный специалист по пластической хирургии Комитета по здравоохранения Санкт-Петербурга, профессор кафедры пластической и реконструктивной хирургии СЗГМУ им.

Мечникова (Санкт-Петербург), уверен, что «наиболее сложными с точки зрения техники выполнения и вероятности возникновения различных осложнений являются операции на лице.

По той простой причине, что на лице труднее “прятать” рубцы, которые неминуемо остаются после любой операции. И чем больше опыта у хирурга, тем незаметнее окажутся места разрезов».

Одна из самых трудных операций на лице – ринопластика. Выполнение ее нередко решает сразу две задачи: устраняется искривление носовой перегородки и изменяется форма носа (удаляется избыток тканей, если нос «бульбообразный», изменяется форма его спинки и т.д.).

Теоретически носу, конечно же, можно придать любую форму, но вот предсказать на 100 % достоверный результат операции заранее чаще всего нереально и окончательно оценить усилия хирурга можно только по прошествии 6–8 месяцев. Кстати, за ринопластикой по эстетическим показаниям чаще других обращаются жительницы бывших южных республик СССР.

Не менее сложными операциями являются и операции на груди – увеличение (увеличивающая маммопластика, эндопротезирование молочных желез), подтяжка или мастопексия (пластика груди, направленная на восстановление ее высоты и улучшение формы), редукционная маммопластика (уменьшение размеров и улучшение формы молочных желез). Обязательное условие предоперационного обследования для всех пациенток – консультация маммолога-онколога. А одной из наиболее частых причин для повторного хирургического вмешательства при выполненной ранее операции по увеличению груди является утолщение капсулы, образующейся вокруг имплантата. Кроме того, возможно провисание молочных желез в результате постлактационных изменений. Вот почему хирурги рекомендуют проводить пластику уже после родов и завершения периода кормления ребенка грудью.

Липосакция – одна из самых продолжительных по времени и внушительных по объему операций. В то же время при ее выполнении практически полностью отсутствуют кожные раны, за исключением отдельных незначительных разрезов или проколов.

Удаление жира заметно корректирует фигуру, изменяя пропорции тела, но (!) не является способом похудения или уменьшения веса. И если пациент после операции не будет тщательно следить за своим весом, то очень скоро результат липосакции сойдет на нет.

Кроме того, как сообщает The New York Times, проведенные в 2011 году исследования американских ученых из Университета Колорадо на нескольких группах добровольцев доказали, что женский организм со временем компенсирует удаленные при липосакции жировые отложения.

Правда, столь неутешительные выводы ученых не сильно смутили женщин из контрольной группы – большинство из них подтвердили свое желание получить ранее обещанную липосакцию.

Еще одной весьма распространенной операцией является блефаропластика (в Китае она, согласно данным ISAPS, много лет занимает первые места в рейтингах популярности пластических операций, значительно опережая остальные виды). В это понятие входит несколько видов оперативных вмешательств на верхнем и нижнем веке: изменение формы век, устранении избытка нависающего века, уменьшения и устранения «мешков» под глазами.

«Доктор, спасибо! Меня больше не обзывают лопоухим!» – такие записи не редкость в книгах отзывов медицинских центров от благодарных пациентов. Отопластика, входящая в пятерку самых распространенных операций в России, позволяет не только устранить видимый физический недостаток, но и избавиться от причины постоянного стресса, а порой и серьезных психологических проблем.

Вопрос-ответ

Пожалуй, самый часто задаваемый пластическим хирургам вопрос звучит так: «В каком возрасте можно начинать делать операцию?».

И ответ всегда примерно одинаков: «Это зависит от того, насколько рано стали проявляться признаки старения.

Процесс старения в разных органах и тканях начинается не одновременно и протекает с разной интенсивностью, что зависит от врожденных, генетически детерминированных свойств тканей».

Павел Куприн, к.м.н., пластический хирург, генеральный директор одноименной клиники (Санкт-Петербург), вспоминает: «Однажды мне пришлось делать подтяжку лица 23-летней девушке.

И это была не прихоть, а показания: нависающий лоб, хмурое и неприветливое выражение лица. После операции девушка расцвела, ее жизнь изменилась… А недавно в клинику обратилась дама 60 лет, которая хотела бы «сделать» лицо. Я осмотрел ее, увидел отличное состояние и…

отговорил пациентку от операции, предложив ей небольшую лазерную шлифовку».

У специалистов ISAPS по поводу возраста собраны следующие общемировые данные: около 85–90 % пациентов — это женщины в возрасте 18–29 лет, возраст 38 % пациенток колеблется от 30 до 49 лет, 36 % женщин оперируются в возрасте от 50 лет.

Следует отметить, что постоянно растущие возможности пластической хирургии постепенно отодвигают границы противопоказаний на проведение операции по возрасту: сейчас на Западе оперируют пациентов, которым за 70–80 лет и более.

Однако врачи предостерегают, напоминая, что пластические операции для пожилых пациентов – серьезное испытание: они длительны по времени проведения и весьма травматичны.

Другой актуальный вопрос: «В какое время года можно делать ту или иную операцию?» Интерес далеко не праздный – хирурги действительно наблюдают сезонные всплески популярности пластических операций.

Так, в конце зимы – начале весны идет спрос на липосакцию и абдоминопластику, что объясняется желанием подготовить тело к летнему сезону.

Да и реабилитация с обязательным ношением компрессионного белья после подобных операций длится минимум один месяц.

Весной возрастает число желающих сделать фейслифтинг и блефаропластику – пока нет яркого солнца, период восстановления после операции будет максимально комфортным. А вот ринопластикой наиболее активно начинают интересоваться зимой, когда отсутствуют внешние аллергены.

При первой встрече врача и пациента обязательно обсуждается тема возможных рисков и осложнений – нередких «спутников» хирургии. Действительно, любая операция вообще и пластическая в частности неизбежно оставляет следы в виде послеоперационных рубцов.

«Но они могут быть очень хорошего качества, расположены в малозаметных местах и едва различимы, – отмечает Павел Куприн. – У меня однажды была пациентка, которую я ранее оперировал. Но шва при осмотре я не нашел. Это и приятно, и показательно».

Чтобы рубец стал максимально незаметным, он должен пройти определенные этапы созревания, которые занимают немало времени: на лице это около полугода, на теле – около года, особенно долго эти процессы протекают на конечностях. Вероятность же послеоперационных осложнений есть всегда, но в пластической хирургии они минимальны — около 1 %.

Как правило, это появления более крупного, чем ожидалось, рубца или гематомы. Подобного рода осложнения после пластических операций устраняются во время прохождения реабилитационного периода или на корректирующей операции. Помните, у опытного хирурга осложнения редки.

Кроме того, пациентов всегда интересует вопрос продолжительности эффекта пластической операции. Для разных видов операций — разные сроки, которые в свою очередь зависят от возраста пациента, его состояния здоровья и других условностей.

«Если “сделать” лицо после 40 лет, аккуратно соблюдать рекомендации врача, вести правильный образ жизни, то эффект может быть весьма длительным — от 10 лет и даже до конца жизни, – уверен Сергей Малахов. – А если всем этим пренебречь, то “новое” лицо постареет на глазах».

В среднем же увеличенная грудь может радовать обладательницу безукоризненными формами 10 лет (но, может быть, и больше – на современные имплантаты дается пожизненная гарантия), глаза после блефаропластики — 5–8 лет, а ушки и носик останутся такими уже навсегда.

Интересно, что некоторые люди обращаются за помощью к пластическим хирургам исключительно ради продвижения вверх по служебной лестнице.

Хуан Броу, пластический хирург из Оклахомы (США), на основании собственного опыта даже определил три наиболее популярных среди «карьеристов» операции: блефаропластика (в равной степени востребована и мужчинами, и женщинами), подтяжка лица (наилучший результат получают женщины от 50 лет) и увеличение груди (помогает как в карьере, так и в личной жизни).

Перспективы на будущее

Основная тенденция современной хирургии — стремление к малоинвазивному вмешательству или хирургии малых доступов, где используются принципы эндовидеохирургии. Преимуществ у таких операций масса. Во-первых, минимум болевых ощущений в послеоперационном периоде.

Во-вторых, быстрое восстановление и снижение послеоперационных осложнений: пациенты практически не нуждаются в перевязках и обезболивании, легко и быстро возвращаются к привычному ритму жизни. Согласно статистике, за последние 10 лет количество ежегодно проводимых малоинвазивных процедур выросло с 5,5 до 11,6 млн (на 110 %).

Наиболее же востребованные в данном сегменте инъекции ботокса прибавили аж 584 %!

Распространение получают комбинированные процедуры, когда за один раз пациенту выполняют сразу несколько операций: липосакцию чаще всего совмещают с абдоминопластикой или подтяжкой груди, а фейслифтинг с блефаропластикой.

Еще одна ярко выраженная тенденция в пластической хирургии, которая будет доминировать в ближайшие годы, — стремление к естественности. Накачанными силиконом губами и шарообразной грудью пятого размера уже никого не удивишь, сегодня в моде максимально естественная внешность.

Губы меняют с помощью гиалуроновых филлеров, которые со временем рассасываются, что позволяет в зависимости от полученного результата в дальнейшем либо корректировать дозировку, либо вовсе отказаться от новых инъекций. Оптимальный размер груди — третий. Плоский живот обеспечивают диета и спорт.

В области ринопластики наиболее ценны те специалисты, кто готов создать индивидуальный нос, взяв за основу внешность пациента. Иными словами, идеально ровные, словно сошедшие с конвейера носы, постепенно становятся моветоном. Равно так же, как и чересчур искусственная красота.

Но окончательное решение о том, стоит ли делать пластическую операцию, следует принимать лишь после очной консультации у опытного пластического хирурга. В практике последних нередки случаи, когда пациенты после беседы кардинально меняли свои планы по изменению внешности.

Интересные факты

Новый налог, который коснется тех, кто прибегал к услугам пластических хирургов, собираются ввести в Британии. В первую очередь, сообщает Raut.ru, за свою красоту должны будут заплатить женщины, увеличившие грудь.

Самое большое количество пластических операций сделала американская актриса Синди Джексон. Ее рекорд — 52 операции за 30 лет — занесен в Книгу рекордов Гиннесса. Для того чтобы превратиться в максимально точную копию куклы Барби, пишет woman.ru, ей пришлось выложить в общей сложности около $100 000. Нижняя губа – единственное, что осталось у нее свое.

Уникальную разработку, благодаря которой можно будет осуществлять компьютерное моделирование результатов хирургического вмешательства, готовится представить команда специалистов из Тель-Авивского университета электротехники. Как отмечает Raut.ru, чтобы увидеть себя обновленного, достаточно будет загрузить в компьютер несколько фотографий в разных ракурсах, включая кадры, сделанные веб-камерами.

Необычный конкурс красоты – «Мисс пластическая хирургия» – проводится в Венгрии. Главное условие для участия в нем — перенесенные пластические операции. Metro подчеркивает: сей факт конкурсантки обязаны подтвердить соответствующими справками. Жюри особенно приветствует пластику груди, носа и ягодиц.

Рост интереса к малоизвестным процедурам отмечен в США.

По данным американского общества эстетической пластической хирургии (ASAPS), люди прибегают к умбиликопластике (пластика пупка), пластике пальцев ног: уменьшение мизинца, устранение искривления в районе основания большого пальца и даже укорачивание одного или нескольких пальцев, дабы нога не выступала за пределы сандалий и другой открытой обуви.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/life/beauty/idi_tyi_pod_nozh

Как подготовиться к пластической операции

Что такое подготовка к операции? Бесконечные анализы, приёмы у специалистов, размытые ожидания, бессонница, волнения… А если операция пластическая всё еще усложняется тем, что тема деликатная, даже с друзьями не очень обсудишь, и за свою внешность особенно страшно: что же получится в итоге?

Подготовительный период, нервный для пациента и непростой для врача, является первой и, в то же время, очень важной составляющей успеха. Ведь от того, насколько качественно подготовлена операция, во многом зависит её результат.

Посмотрим, как выглядит предоперационный период с точки зрения специалиста. Рассказывает врач высшей категории, пластический хирург Скандинавского медицинского центра Александр Андреевич Маркелов.

Этап 1. Первый приём

Пациент в первый раз пришёл к пластическому хирургу. Он знает, чего хочет, но не представляет, как этого достичь.

На первом приёме мы максимально подробно выясняем пожелания пациента по улучшению внешности и сопоставляем их со своими возможностями. Дело в том, что пластическая хирургия не всесильна.

Зачастую представления пациента соответствуют эстетическим стереотипам, но не очень соответствуют реальным возможностям — и приходится искать компромисс.

Наша задача на данном этапе: выработать привлекательный для пациента и реальный для врача план работы.

Этап 2. Обследование

Для пациента это муторный и не очень понятный этап, однако, для врача результаты обследования несут очень важную информацию.

Перед операцией мы проводим клиническое обследование. Мы выясняем, какие пациент перенес заболевания, травмы, операции. Если операции были, мы всегда осматриваем рубцы, чтобы понять, как у пациента протекает заживление ран. Ведь при пластических операциях эстетический результат зависит не только от хирургической техники, но и от процессов регенерации (восстановления) кожи.

Также мы выясняем, нет ли у пациента аллергии, особенно на лекарства. Спрашиваем, курит ли пациент, употребляет ли алкоголь, принимает ли лекарства. Разговор может быть весьма подробным, поскольку многие «мелочи» на самом деле очень важны.

Далее следует лабораторное обследование.

Обязательны общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, исследования на инфекции (гепатиты, ВИЧ, сифилис – являются причиной отказа в операции), флюорография и электрокардиограмма.

По результатам обследования мы можем, в целом, судить о функционировании всех систем организма, что позволяет выявить «слабые места», которые могут стать помехой при проведении операции.

В некоторых случаях, особенно это касается операций на брюшной стенке, нужно проверить функцию внешнего дыхания.

Если в ходе вмешательства уменьшается объём живота, впоследствии возможны дыхательные осложнения, поэтому необходимо предварительное направленное обследование.

Дело в том, что при повышении давления в брюшной полости содержимое живота начинает давить на диафрагму — основную дыхательную мышцу — и мешает ей сокращаться на вдохе.

Наконец, могут потребоваться консультации узких специалистов, таких как офтальмолог — при пластике век, эндокринолог — при удалении жировых отложений, маммолог — при операциях на груди, и другие.

Продолжительность данного этапа зависит от количества консультаций, однако в многопрофильных медицинских центрах обследовать пациента удаётся достаточно быстро. Результаты большинства анализов мы получаем уже на следующий день.

Этап 3. Коррекция нарушений

Задача хорошего хирурга — привести пациента на операционный стол в максимально здоровом состоянии. Если в ходе обследования были выявлены нарушения, их по возможности корректируют.

Прежде всего, для нас большой проблемой является курение: у курящих пациентов примерно на 20-25% хуже идёт заживление, иногда возникают краевые некрозы. Если человек не может отказаться от сигарет, мы стараемся, по крайней мере, минимизировать спазм сосудов в результате курения — назначаем специальные препараты.

Ещё один случай, когда требуется предварительная коррекция нарушений — операции по поводу отложений жира. Вначале мы направляем таких пациентов к эндокринологу, после чего у многих вообще отпадает необходимость в операции либо её объём сильно уменьшается. Особенно это касается мужчин с ожирением по женскому типу.

Этап 4. Решение об операции

Только по окончании обследования можно решить, не опасна ли пациенту операция.

После того, как мы выяснили, что серьёзных нарушений и противопоказаний к операции нет, назначается её день и начинается уже непосредственная подготовка. Так происходит в большинстве случаев, однако нельзя не сказать о том, что иногда, увы, в операции приходится отказывать.

Во-первых, у некоторых пациентов с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями слишком велик риск от хирургического вмешательства. Во-вторых, в части случаев мы заранее понимаем, что результат операции будет неудовлетворительным.

Например, если пациент принимает гормональные препараты и не может без них обойтись. Другой пример — нельзя делать пластику век при низком тонусе круговой мышцы глаза.

Отказывать приходится и тогда, когда пациенты пытаются решить проблему ожирения с помощью операции: это расстройство эндокринологическое, и лечиться оно должно другими путями.

Этап 5. Подготовка непосредственно перед операцией

И вот уже неуклонно приближается день операции — что ещё надо не забыть сделать?

За три недели до операции мы отменяем гормональные препараты, в том числе оральные противозачаточные средства. Что касается других лекарств, которые использует пациент, надо смотреть индивидуально, но, главное, анестезиолог должен обязательно знать про них.

Накануне производится подготовка кишечника — назначается специальный препарат, который без всяких неприятных и болезненных ощущений приводит к его очищению. Также мы прописываем пациенту успокаивающие средства — для того, чтобы он смог выспаться в ночь перед операцией, иначе это сделать сложно.

В день операции нельзя принимать пищу и пить. По возможности не следует курить.

Выполненная качественно и в полном объёме предоперационная подготовка значительно упрощает задачу хирурга и анестезиолога.

К тому времени, когда пациент попадает на операционный стол, мы уже хорошо знаем, чего можно ожидать от его организма.

С другой стороны, для самого пациента данный период — это возможность понять, что ему предстоит и, поговорив с врачом, отпустить свои страхи и сомнения.

Если всё происходит так, как надо, за короткий промежуток времени до операции врач и пациент становятся друзьями, стремящимися к единой цели — хорошему эстетическому результату и сохранению здоровья.

Конечно, успех пластической операции зависит не только от грамотной подготовки, также необходим и профессионализм хирургов, и современное оборудование, шовные материалы, одноразовый инструментарий… Ну, и, разумеется, от выполнения рекомендаций врачей в послеоперационном периоде.

Источник: https://MedPortal.ru/enc/plasurgery/reading/23/

Риски при пластических операциях

Любая пластическая операция – это обширное оперативное вмешательство, поэтому часто возникают совсем неожиданные побочные эффекты.

О них очень редко говорят, тем не менее, знать об осложнениях после пластических операций просто необходимо, особенно учитывая возросшую в последнее время популярность пластической хирургии.

Например, по данным исследований, в США 51% опрошенных не прочь прибегнуть к подобным услугам.

Итак, прежде чем записаться на серию уколов ботокса или с завистью смотреть на фотографии Эшли Симпсон до и после ринопластики, ознакомьтесь с вероятными последствиями пластических операций, а также мифами косметологии.

Шрамы

Если речь заходит о результатах обширных операций, например, подтяжки груди или живота, многие считают, что эстетический вид образовавшихся рубцов зависит исключительно от навыков хирурга. На самом же деле немаловажную роль играет генетическая предрасположенность пациента. Есть мнение, что одинаково зашитые разрезы у двух людей заживают совершенно по-разному.

Аккредитация и лицензия специалиста

Ваш гинеколог предлагает вам сделать уколы ботулоксина? В кабинете дантиста висит плакат с рекламой филлера? С чего бы вдруг гинекологам и стоматологам заботиться о ваших морщинах?

Удостоверьтесь, что ваш врач имеет все необходимые документы на предлагаемые им услуги, тогда риск при операции будет сведен к минимуму.

Жир появляется в новых и отнюдь не желанных местах

Один из самых распространенных мифов косметологии и пластической хирургии: после липосакции жир перемещается в другие части тела.

Дело в том, что если пациент после липосакции, например, живота наберет вес, то жировые отложения начнут расти совсем в других местах, скажем, на руках или бедрах. Вывод: если женщина начнет толстеть, то происходить это будет в самых неожиданных местах. А плоский живот в сочетании с очень пухлыми руками уже не покажется таким привлекательным.

Некрасивая грудь

Тори Спеллинг — постоянный лидер «хит-парадов» неудачных пластических операций, а фотографии ее расходящихся и отвисших грудей наводнили интернет. Как правило, в таких случаях принято винить врача.

Тем не менее, как бы это ни было удивительно, причина вовсе не в хирурге и не в осложнениях после пластической операции, а в очень широкой и вдавленной грудине Тори.

Когда у нее была маленькая грудь, это не бросалось в глаза, но стало значительно заметней после вживления крупных имплантатов.

Нестандартная форма грудины и грудной клетки в целом не такая уж редкость. Поэтому четырем женщинам из 10 приходится повторно обращаться к хирургу для того, чтобы исправить последствия пластической операции и заменить имплантаты.

Не внушающие доверия косметические салоны

Во многих салонах красоты рискованные процедуры проводятся недостаточно компетентными специалистами без соответствующих разрешений.

Непластические хирурги делают липосакцию, в результате нередки осложнения после пластических операций и даже летальные исходы.

Врачи вместо общего наркоза используют местные анестетики, передозировка которых при сильной боли может оказаться смертельной.

Курение

Многие хирурги откажутся работать с вами, если вы курите. А причиной тому низкое содержание кислорода в крови заядлых курильщиков.

Поэтому после тяжелых операций, например, подтяжки лица или груди, нередки случаи плохого заживания швов, их расхождения, а также некроза кожи.

И хотя такие последствия пластических операций не очень часты, врачи могут посоветовать вам отказаться от курения на период подготовки к пластике.

Прием медикаментов

Многие женщины не осознают, что принимаемые ими медикаменты влияют на реакцию организма на анестезию.

Таблетки для похудения, витамины, безрецептурные препараты, ускоряющие метаболизм, и жиросжигающие пилюли повышают риск при операции, так как приводят к повышению чувствительности сердечной мышцы, а впоследствии и к остановке сердца.

Большинство женщин не считают такие таблетки серьезными лекарствами и поэтому не сообщают об их приеме хирургу. Это может оказаться фатальной ошибкой и стать причиной осложнений после пластических операций.

Экономия

Неверно рассматривать пластические операции с точки зрения экономии. Услуги хороших специалистов по определению стоят дорого. Иногда, конечно, в плохих экономических ситуациях, врачам приходится снижать цены. Однако слишком низкая стоимость операции должна вызвать подозрение.

Многие люди относятся к пластике, как, например, к покупке запасных частей для машины. И этим пользуются мнимые специалисты. Врачи-недоучки, прошедшие однодневный тренинг, вешают у себя в офисе диплом в рамке и предлагают вам сделать липосакцию. Стоит задуматься, насколько велик риск операции в этом случае.

Исправление результатов неудачной операции

К примеру, вам неудачно сделали ринопластику, слишком сильно подтянули кожу на лице или поверхность кожи после липосакции оставляет желать лучшего.

Стоимость исправления таких недостатков будет значительно превышать сумму, которую вы бы изначально заплатили хорошему специалисту. Кроме того, повторные операции намного болезненней.

Хирург, который возьмется за подобную работу, берет на себя повышенную ответственность за последствия пластической операции.

Введение токсинов неспециалистом

Женщины весьма легкомысленно относятся к инъекционным препаратам, однако специалисты утверждают, что для их правильного введения нужны натренированные и умелые руки. Многие косметологи, делающие «уколы красоты», имеют смутное представление об анатомии лица и его мышечном строении.

Все еще сомневаетесь? Некоторые женщины при неправильном введении филлеров в морщинки в уголках глаз могут терять зрение на срок до четырех месяцев. Если инъекцию сделать слишком близко к глазному яблоку, препарат может мигрировать и парализовать небольшие мышцы, отвечающие за фокусировку.

Источник: https://www.1nep.ru/plasty/articles/184547/

Ссылка на основную публикацию