Болит зуб под пломбой после пломбирования при надавливании: что делать и может ли болеть, если запломбированный, пульсирует в домашних условиях

Когда пациенту по показаниям удаляют зубной нерв, человек вздыхает с облегчением: ну наконец-то мучения закончились и боли, беспокоившие его долгое время, больше не вернутся. И вдруг спустя время (иногда – довольно длительное) с удивлением обнаруживает, что болит мертвый зуб при надавливании или при постукивании. Пациент в недоумении: казалось бы, все нервные окончания удалены, в чем причина неприятных ощущений? Разве могут беспокоить боли в зубе с удаленным нервом?

Может ли болеть мертвый зуб?

Прежде чем ответить на этот вопрос, выясним, что значит понятие «мертвый зуб»? Так в обиходе называют зуб, в котором по медицинским показаниям удалена пульпа – рыхлая волокнистая ткань, пронизанная нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. О депульпировании (удалении пульпы) идет речь в случае ее воспаления по различным причинам: из-за запущенного кариеса, свищей, кист и др.

Называть депульпированный зуб «мертвым» не совсем корректно. Он действительно отделен от системы кровоснабжения и нервной системы, однако по-прежнему является составляющей зубочелюстного аппарата, где каждый элемент влияет на состояние других.

Боль в зубе с удаленным нервом чаще всего означает, что в патологический процесс вовлекаются другие части системы, «передающие» неприятные ощущения в ткани, которые связаны с этим зубом. Таким образом, создается ложное впечатление, что болит депульпированный зуб.

Почему мертвый зуб болит при надавливании?

Боль зуба без нерва при накусывании или надавливании может объясняться различными причинами, и не обязательно объясняется патологией. В первые дни после депульпирования неприятные ощущения при надавливании возникают как реакция на саму процедуру.

Следует понимать, что удаление нерва и подготовка к пломбированию – микрохирургическая операция, которая невозможна без травмирования тканей.

Затем в очищенные каналы помещается лекарственные средства противовоспалительного и антибактериального действия.

Постпломбировочные боли

Если запломбированный зуб с удаленным нервом некоторое время болит, это может быть нормой, так как объясняется объективными причинами.

• При подготовке к пломбированию может произойти легкое повреждение здоровых тканей, вовлеченных в процесс. Чаще всего именно это является причиной боли в мертвом зубе при надавливании. Боли такого происхождения называются постпломбировочными, они носят умеренно выраженный характер и, как правило, спустя несколько дней проходят. Для снятия дискомфорта врач обычно назначает прием обезболивающих средств.
• Неприятные ощущения могут возникать из-за особенностей пломбировочного материала, который слегка расширяется, попадая в корневые каналы, и создает давление на апекс. Эти боли носят временный характер, спустя несколько дней они проходят бесследно.

Интенсивная боль в зубе под пломбой, резкое ее усиление через несколько дней после пломбирования и отсутствие тенденции к затиханию спустя одну-две недели уже нормой не являются. Это свидетельствует о наличии осложнений и требует срочного посещения кабинета зубного врача.

Некачественно проведенное лечение

Причиной появления боли в пролеченном зубе при механическом воздействии (надавливании, накусывании) могут являться ошибки, допущенные во время эндодонтического лечения.

1. Перфорация корня зуба. Неправильное лечение может привести к тому, что пломбировочная паста выходит за верхушку корня, в ткани челюстной кости. Вокруг инородного тела развивается воспаление под зубом, служащее причиной сначала распирающей, затем пульсирующей боли.
2. Неполное закрытие корневых каналов. При неправильной оценке длины канала после пломбирования часть полости остается незаполненной, в пустотах развивается инфекция, в результате при постукивании болит зуб без нерва.
3. Неполное депульпирование. Если болит зуб без нерва при нажатии, это может свидетельствовать о том, что пульпа удалена некачественно и в каналах осталась живая ткань.
4. Плохо проведена эвакуация слюны. В результате вместе с оставшейся слюной в полости каналов могут попасть патогенные микроорганизмы, что приводит к инфицированию тканей и боли.
5. Обломок инструмента в канале. Очень тонкие иглы, используемые для ревизии каналов корня зуба, иногда ломаются, часть остается внутри, служа источником боли и инфекции.
6. Специфическое строение корня. Условие успешного лечения – полностью запломбированная корневая система. Некоторые ответвления из-за нестандартного строения апекса не видны даже на рентгеновском снимке, и тогда стоматолог не застрахован от совершения ошибки.
7. Слишком высокая пломба. Связки, на которых держится зуб, испытывают повышенную нагрузку, растягиваются, появляется дискомфорт и болевые ощущения.
8. Некачественное удаление тканей, пораженных кариесом, которые являются источником патогенной микрофлоры  и служат причиной болей в зубе под пломбой.

Боли и отек десны при качественно проведенном лечении может также вызывать аллергия на определенный вид пломбировочного материала. В такой ситуации стоматолог назначает антигистаминные препараты и анальгетики.

Киста

Если нерв удален давно – год или более, и вдруг начинает болеть, причиной может служить киста верхушки корня. Возникает это заболевание преимущественно в тех зубах, которые подвергались депульпированию и лечению. А так как пульпу удаляют во время ее инфицирования, то весьма высока вероятность образования впоследствии кисты.

Воспаление тройничного нерва

Ситуацию, когда болит запломбированный зуб без нерва при накусывании или нажатии, может вызвать неврит тройничного нерва. Ошибки стоматолога здесь нет: воспаление может вызвать сам процесс лечения. Боль может быть постоянной, приступообразной, пульсирующей. Лечить в таком случае нужно не зуб, поэтому данной проблемой занимается невропатолог.

Боль под коронкой при нажатии

Если после протезирования появляется боль под коронкой мертвого зуба при накусывании, причин может быть несколько. Зуб начинает болеть при механических воздействиях в ближайшее время после протезирования в таких ситуациях:

1. некачественном пломбировании, о котором уже говорилось ранее;
2. из-за неверно подобранных формы или размера коронки, плохой подгонки к зубу;
3. фиксация протеза нарушена из-за недостаточного количества цемента: это способствует попаданию пищи под коронку и развитию инфекции.

Если боли возникают не сразу, а спустя некоторое время после установки протеза, это может быть связано с такими факторами:

1. нарушением герметичности пломбы, коронки;
2. неправильный уход за протезами и неудовлетворительная гигиена ротовой полости, что способствует инфицированию тканей и воспалению;
3. истечением срока годности протеза (обычно около 5 лет).

Еще одна причина быстрого разрушения зуба под коронкой, как следствие – боли, – лечение сильнодействующими препаратами при тяжелых заболеваниях, химиотерапия, радиационное облучение.

Внимание! Неприятными ощущениями без острой боли сразу после протезирования сопровождается процесс привыкания к коронке. В течение двух-трех дней после завершения процедуры это проходит. Если за указанное время боль не ушла, а наоборот, усилилась, нужно срочно отправляться к врачу.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

Что делать, если зуб с удаленным корнем болит под пломбой при нажатии? В течение первых нескольких дней не поддаваться панике и понаблюдать за характером и интенсивностью боли. Боль в течение недели после пломбирования может быть нормальной реакцией организма на хирургические манипуляции. В каких случаях нужно срочно обратиться в клинику?

1. Если в течение 5-7 дней боль не уходит, усиливается, меняет характер на острый, пульсирующий;
2. появляется отечность десен;
3. наблюдается повышение температуры тела.

В таких ситуациях нужно срочно попасть на прием к стоматологу, чтобы не усугубить ситуацию.

Какие могут возникнуть осложнения?

Боль в мертвом зубе обязательно указывает на наличие какой-либо патологии, которую нужно своевременно устранить. Инфицирование может привести к серьезным последствиям:

1. полному разрушению и гибели зуба;
2. хроническому воспалению десен;
3. развитию пародонтита, гингивита;
4. появлению кист.

Кроме того, несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к развитию системных инфекций, которые от надкостницы с током крови распространяются по всему организму!

Как снять боль в домашних условиях

При умеренном синдроме справиться с болью можно при помощи народных рецептов.

1. Облегчить состояние помогут полоскания содово-солевым раствором; отварами целебных растений: корня дуба, шалфея, ромашки, календулы.
2. К больному зубу прикладывают кашицу из чеснока и лука или кусочек прополиса.
3. Подчелюстную область с больной стороны массируют полторы минуты.

Для обеззараживания рекомендуются полоскания с использованием антисептиков хлоргексидина, мирамистина. Чтобы не терпеть сильную боль, пока состоится визит к стоматологу, можно принимать медицинские противовоспалительные и обезболивающие препараты: аспирин, анальгин, Кетанов, Нурофен; обрабатывать проблемный участок гелями Денткос, Камистад.

Важно! Нельзя греть пораженный участок (это усилит воспаление), а также длительно употреблять обезболивающие без назначения врача. Все перечисленные меры помогут временно обезболить, но не остановят процесс.

Можно ли вылечить зуб самостоятельно?

Запомните: вылечить зуб самостоятельно, без помощи специалиста невозможно! Все средства – медицинские препараты, народные рецепты – имеют лишь временное, обеззараживающее и облегчающее состояние, действие. Чтобы избавиться от боли, нужно поставить правильный диагноз и устранить причину, а это может сделать только стоматолог в условиях специализированного медицинского учреждения с применением современных технологий диагностики и лечения. Рекомендации по самостоятельному лечению зуба под пломбой могут еще быстрее привести к развитию осложнений.

Категория Разное Опубликовал Mister stomatolog

Источник: http://www.kosmetik-dent.ru/pochemu-bolit-mertvyj-zub-pod-plomboj-pri-nadavlivanii/

Болит зуб под пломбой: причины, методы лечения

В большинстве случаев запломбированный зуб болит очень сильно. После пломбирования зуб может быть чувствительным и болезненным, но такие ощущения не должны присутствовать длительное время. В противном случае, это является признаком возможных осложнений.

Причины боли под запломбированным зубом

Болевые ощущения в запломбированном зубе могут иметь разную интенсивность. Такое явление часто может удивлять пациента, но для стоматологов такие ситуации обыкновенны. Если зубная боль появилась в течение нескольких суток после пломбирования, это считается нормальным. Но бывают случаи, когда боль возникает, спустя нескольких месяцев, а то и год.

Пломбировать зуб всегда неприятно для пациента. Сверление тканей вызывает неприятные ощущения и боль. Зубы очень чувствительны и такое лечение для них – стрессовое. В таких случаях появление боли не является патологией.

Если боль возникает спустя две недели после пломбирования, имеет ноющий характер и устойчивость, надо обратиться к стоматологу. Иногда причина может скрываться в некачественной шлифовке.

Тогда пломба не соответствует прикусу. Устраняется этот дефект очень легко. Врач с помощью специально поверхности определяет несоответствие пломбы с прикусом пациента.

Проводит шлифовку и устраняет проблему.

Основные причины боли в запломбированном зубе:

Особенности лечения

Врач может делать пломбирование мертвого или живого зуба. Поэтому если возникает боль, можно рассматривать еще такие причины ее возникновения:

• Болевые ощущения при живом нерве.

• Острая боль при удалении пульпы.

Если пульпа целая, то зуб всегда будет оставаться чувствительным. Острая реакция наблюдается практически на любое вмешательство. В этом случае зубная боль под пломбой будет естественной реакцией.

Стоматолог легко сможет диагностировать пульпит. Это воспалительный процесс в корневой части. Лечение является сложным. Изначально удаляют старую пломбу, а затем нерв. После этого очищают каналы и пломбируют их.

Возникновение боли, если нерв уже отсутствует, может быть признаком более серьезного воспаления. В основном, воспалительный процесс является длительным и приобретает хроническую форму. Причина может скрываться в неправильном лечении пульпита и кариеса.

Бактерии успешно создают очаги заражения. Поражение периодонта часто вызывает болевые ощущения. Если развивается такое заболевание, потом требуется длительное лечение.

Могут возникать кисты и свищевые проходы. Это приводит к разрушению структуры зуба.

Если вовремя не начать лечение, его придется удалить. Пациент с такими проблемами должен обращаться только к опытному специалисту, который в лечении использует современное оборудование. Если зуб болит под пломбой, надо выяснить причину этой патологии.

Часто образование кисты вызывает острую боль. В таком случае врач предлагает только хирургическое лечение. Гнойный участок удаляют и обрабатывают. Современным методом является лазерное удаление.

Характер боли

Боль в запломбированном зубе имеет разный характер. Неприятные ощущения могут возникнуть сразу после лечения или через длительное время. Пациент должен хорошо прислушаться к болевым ощущениям, поскольку они указывают на причину ее возникновения:

• Повышенная чувствительность в процессе приема пищи. Это говорит о том, что стоматолог в процессе установления коронки сильно ее пересушил. Такой дефект не требует лечения, поскольку нервные окончания быстро привыкают к инородному телу.

• Реакция на холодное, горячее, сладкое, кислое. Такая чувствительность возникает, если пациенту поставили пломбу из некачественного материала.
• Ноющая боль, которая сопровождается покраснением десны. В таких случаях может развиваться аллергическая реакция.
• Пульсирующая, острая боль является симптомом пульпита (чаще всего – острой формы);
• Незначительная боль, которая не сильно чувствуется. Возникает обычно при нагрузке на зуб или надавливании на него. Такие симптомы являются признаком пульпита.

Перед тем, как запломбировать зуб, врач должен убедиться, что у пациента нет воспалительного процесса.

Что делать если болит зуб?

Прежде, чем заниматься лечением, следует разобраться, почему болит зуб под пломбой. При возникновении даже незначительных болевых ощущений, следует немедленно обратиться к лечащему стоматологу. Такие признаки говорят о том, что развивается воспалительный процесс.

Изначально врач должен осмотреть пораженный зуб и ротовую полость. Также необходимо сделать рентгеновский снимок. Он поможет определить причину боли, выявить наличие кисты или других повреждений. После этого определяет методику лечения.

При пульпите и воспалительном процессе нерва, надо снять старую пломбу и установить новую. Перед этим тщательно очищается зубной канал. Если врач диагностировал периодонтит, необходимо провести обработку антисептическими средствами. После этого врач ставит лекарство и временную пломбу. По завершению лекарственной терапии и до полного исчезновения боли, можно установить постоянную пломбу.

Если у пациента кариес, то старую пломбу снимают. Пораженные участки удаляются. Врач обрабатывает их антисептиками, и после этого ставит новую пломбу.

Но если причина боли скрывается в десне, то сначала удаляют ее. После антибактериальной обработки ставят временную пломбу. Через определенное время ее сменяют постоянной.

Кроме хирургического лечения, назначают антигистаминные и противовоспалительные препараты.

Способы устранения боли в домашних условиях

Если запломбированный зуб болит, и нет возможности немедленно отправиться к врачу, надо знать, что делать в такой ситуации. Особенно, если зуб начал болеть поздно вечером или ночью. Снять боль на некоторое время можно в домашних условиях.

• Обезболивающие препараты. Их рекомендуют пить, даже если зуб только начал ныть, чтобы не дожидаться острой боли. Современная фармацевтика предлагает широкий ассортимент таких лекарств. Популярностью пользуются: Афида, Нимесил, Кетанов. Перед их применением важно ознакомится с инструкцией.

• Средства для полоскания ротовой полости. В народе широко используют раствор пищевой соды с добавлением йода и соли. Эффективно поможет снять боль настойка календулы и прополиса. Такие средства не являются лекарственными препаратами и не решают причину боли, поэтому их используют только для временного устранения боли.

Иногда обыкновенные ополаскиватели для ухода за ротовой полостью могут снять незначительную, ноющую боль. Такой эффект достигается благодаря составу из эфирных масел.

• Если зуб болит под пломбой, категорически запрещено самостоятельно пытаться ее снять. Особенно, если боль возникла под временной пломбой. Человек должен выпить обезболивающее лекарство и в ближайшее время обратится к стоматологу. Если временная пломба стоит для лучшего результата от лекарственной терапии, то в этом случае, естественно, будет болеть зуб.
• Запрещено в таких случаях греть зуб. Это может усилить воспалительный процесс. При наличии кисты может возникнуть прорыв гноя внутрь, а не наружу, поэтому не стоит использовать тепловые компрессы.

• Правильный уход за ротовой полостью. Чтобы снизить риск развития боли под пломбой, надо ежедневно проводить гигиену рта. Зубы чистят 2 раза в день. Для качественного ухода используют зубные нити, профессиональные зубные пасты, ополаскиватели.

Часто бывают случаи, когда человек не может сразу при возникновении боли отправится к стоматологу. Особенно, если запломбированный зуб болит не сильно и быстро проходит. Не стоит игнорировать такое явление. Боль указывает на воспалительный процесс, часто имеющий хронический характер. Если вовремя не обратится к врачу, это может привести к потере зуба.

Самостоятельно можно устранить боль только на время. Чаще всего запломбированный зуб болит, спустя длительное время после установки пломбы. Это ухудшает ситуацию, поскольку воспаление является длительным и требует серьезного лечения. В более тяжелых случаях поражается структура зуба. Если вовремя не принять меры, то стоматолог сможет его только удалить.

Риск серьезных последствий должен быть поводом для того, чтобы своевременно обращаться к врачу. При этом выбор специалиста имеет большое значение – от его опыта зависит результат лечения.

Источник: https://tvoidantist.ru/lechenie/zubov/bolit-pod-plomboj.html

Почему появляется боль в зубе после пломбирования

Часто после посещения стоматолога пациенты жалуются на то, что болит запломбированный зуб.

Пломбирование помогает лечить болезнь при помощи специальных стоматологических материалов и восстановить анатомию зуба.

Но когда после лечения зуба очень больно на него нажимать, то это серьезный повод для обращения к врачу. И хоть это принесет новые болевые ощущения, проблема решится окончательно.

С физиологической точки зрения, если после лечения зуба у стоматолога больно при нажатии, это вполне допустимо. Такой процесс называется постпломбировочной реакцией, и после врачебного вмешательства в первые дни это естественно.

При лечении кариозной полости врачи выполняют следующие работы:

• при помощи бормашины делают шире зубной канал;
• высушивают поверхности;
• устраняют поврежденные ткани;
• адгезивным материалом зачищают пораженные участки;
• ставят стоматологическую накладку;
• пломбируют полость;
• подгоняют и шлифуют пломбу.

Это стандартный процесс при лечении неосложненного кариеса. Все эти процедуры довольно агрессивны и ведут к травматическим повреждениям. Часто можно почувствовать выступающую над зубом пломбу: это и есть ответ на вопрос, почему болит вылеченный зуб после пломбирования при надавливании и остро реагирует на холодное.

С такими явлениями могут столкнуться многие пациенты, потому что при лечении зуба повреждаются нервные окончания. В таких случаях очень часто болит зуб при надавливании после пломбирования. Эти ощущения довольно неприятны и продолжительны по сроку.

Если необходима депульпация, при которой под местным обезболиванием удаляют нерв, чистят и пломбируют канал, то боль при нажатии будет сильней и продолжаться больше. Зуб будет реагировать на холодное и горячее, ведь повреждаются мягкие ткани, а на их восстановление потребуется определенное время.

Но реакция на пломбировку не должна продолжаться долго, есть срок, при превышении которого нужно обратиться к врачу.

Рекомендуется повторно посетить стоматолога, если болит зуб с пломбой при несильном надавливании более чем десять дней. Это максимальное время даже для людей с гиперчувствительным реагированием. Обычно такая болезненность проходит уже через три — четыре дня.

Если залечивали каналы, то зуб может ныть и до четырнадцати дней. При таком методе лечения это нормально. Для облегчения боли врачи рекомендуют применение медикаментов. Нужно есть мягкую пищу, пить теплые напитки и воду, убрать из рациона все то, что может раздражать и провоцировать боль при нажатии.

Необходимо срочно посетить врача в следующих случаях:

• очень больно нажимать на зуб после выполненного пломбирования, появляются острые и резкие болевые ощущения, которые могут быть пульсирующего характера и не проходят, а наоборот, усиливаются;
• боль распространяется на ухо, шею, голову;
• повышается температура;
• отекает лицо на стороне пломбированного зуба;
• воспаляются и краснеют десны около участка, который пломбировали;
• синдром длится больше четырнадцати дней, а сильная боль продолжается более двух дней;
• пломба сильно выступает и мешает, нажимать на нее больно.

Такие признаки говорят о том, что это не нормальный физиологический процесс, а патология, поэтому нужно обязательно посетить стоматолога: это поможет ответить на вопрос, почему болит зуб под пломбой при нажатии и надавливании и остро реагирует на холодное и горячее.

Если синдром сильный и мешает обычной жизни, то не нужно ждать двух недель, а посетить стоматолога незамедлительно.

Помимо постпломбировочного синдрома, существуют и другие причины, которые приводят к боли в зубах при надавливании или приеме пище.

Болевой синдром после лечения кариеса

Обтачивание пломбы

После того, как запломбировали зуб, может появиться болевой синдром в следующих случаях:

• Врач установил слишком высокую пломбу. В таких случаях зубной прикус несколько нарушается, на вылеченный зуб приходится усиленное механическое давление при приеме пищи, поэтому возникает боль и ощущается выступающий над другой поверхностью участок. Такую проблему с легкостью устранит стоматолог, который шлифовкой уменьшит пломбу и сделает ее подходящей по размеру. Самостоятельно это делать не рекомендуется, тем более ждать, когда пломбированный участок сотрется.
• Повреждение пульпы при лечении. Для того, чтобы пломбировочный материал быстрее затвердел, стоматолог использует фотополимерное осветительное устройство. Если процедура отвердения длилась слишком долго, то возможен ожог и повреждение пульпы. После этого больно нажимать на зуб, синдром не устраняется даже после применения анальгетиков.
• На залеченный участок каким-то образом проникла кислота или щелочь.
• Стресс после применения полимерных материалов. Они могут усаживаться с образованием промежутков, в которые могут проникать болезнетворные микробы с едой. Итогом этого может быть возникновение воспалительного процесса, что ведет к тому, что после установки пломбы болит зуб при надавливании.
• Когда неправильно прочищен кариозный участок. Такая ошибка приведет к тому, что можно заболеть вторичным кариесом. В таких случаях синдром появляется не сразу, а через определенное время.
• Некорректный диагноз. Стоматологи могут ошибиться, решив, что у пациента присутствует лишь кариес. Для того чтобы убедиться в том, что есть и другая болезнь, нужно сделать рентгеновский снимок, который может выявить пульпит, для его лечения потребуется произвести удаление пораженных тканей. При таком заболевании часто возникает острый болевой синдром, требующий срочного лечения у стоматолога.

Боль после депульпирования

Если кариес не лечить, может возникнуть хронический пульпит, требующий депульпирования. В таких случаях врач занимается удалением пульпы, которая воспалена, вычищает каналы и закрывает их при помощи пломбировочных средств. Такое лечение гарантирует устранение проблемы, небольшой болевой синдром может беспокоить пациента некоторое время, но это пройдет через две недели.

Если же после лечения зуба сильно болит зуб при надавливании даже через две недели, то причины этого следующие:

• В канал, который лечил стоматолог, попал посторонний предмет. Это иногда происходит, когда частички врачебного инструмента попадают в пораженный участок при лечении, это приводит к болевому синдрому при надавливании и жевании.
• При лечении были затронуты стенки зубного корня, это называется перфорацией. Для того чтобы уточнить, необходимо снять зуб рентгеном.
• Не поставлен пломбировочный материал на всю поверхность канала.
• кариозные очаги не были удалены полностью, поэтому болит пломбированный зуб при небольшом надавливании.

Все вышеперечисленное – это ошибки стоматолога, которые требуют посещения врача для устранения этих причин.

При распространенной жалобе «вылечила зуб, а он болит», не нужно долго терпеть, а обращаться к специалисту для предотвращения опасных осложнений.

Сколько может болеть зуб после пломбирования каналов

Вот случай из практики стоматолога. Пациенту удалили нерв без рентгеновского снимка, так как рентген-кабинет был закрыт. Спустя три дня вычистили все лишнее из каналов и поставили временную пломбу, предварительно убедившись по сделанному снимку, что все залечено как надо, и можно ее устанавливать. Через сутки временную пломбу заменили на постоянную.

Спустя некоторое время пациент почувствовал, что болит зуб с пломбой при надавливании, а в дальнейшем эти ощущения стали сильнее, запломбированный участок стал сверхчувствительным.

После консультации стоматолога пациенту была проведена шлифовка пломбы, так как ее установили немного выше, чем остальные зубы. Это и явилось причинным признаком того, что поставили пломбу, а зуб болит при надавливании.

После того как зуб сравняли с остальными, все неприятные ощущения полностью исчезли.

Что делать при боли при надавливании?

При боли при надавливании и жевании, следует показаться своему лечащему врачу для уточнения диагноза. Стоматолог может убрать пломбу и вылечить зуб окончательно. Самостоятельно лечиться не стоит, это может привести к потере зуба.

Для того чтобы облегчить состояние до похода к врачу, можно принять следующие меры:

• выпить сильное обезболивающее средство (Баралгин, Седалгин и т. д.);
• полоскать периодически полость рта раствором соды и поваренной соли. На ложку соды берется ложка соли и все растворяется в воде. Можно накапать несколько капель йода для лучшего эффекта;
• ложку соды растворить в теплой воде и полоскать ноющий зуб;
• облепиховое масло нанести на тампон и прикладывать к больному месту на пять минут;
• приложить к больному участку марлю, на которую предварительно накапали несколько капель масла пихты (довольно шести капель). Нужно накладывать марлевый тампон непосредственно на зубок, избегая попадания масла на десну, так как это может привести к ее ожогу.

Не следует пить много анальгетиков для облегчения боли, если синдром выражен слишком сильно, то лучшим выходом из положения будет визит к стоматологу.

Помощь в домашних условиях без обезболивающего

Если по каким-то причинам сильные обезболивающие медикаменты противопоказаны, то можно применять народные методы для облегчения боли и снятия воспаления. Делать это нужно только совместно с терапией, назначенной врачом, но никак не вместо нее.

Поможет справиться с болью при нажатии популярное народное средство – шалфей, который производят на фармакологических заводах или собирают самостоятельно:

1. Столовую ложку купленного или собранного лекарства нужно залить 200 г. кипящей воды.
2. Поместить посуду с шалфеем на водяную баню и кипятить на слабом огне десять минут.
3. Снять с огня, остудить и процедить.
4. Полоскать отваром ротовую полость несколько раз в день.

Профилактика боли после пломбирования

После установки зубной пломбы рекомендуется следовать правилам, которые предупредят возникновение болевого синдрома. Для этого следует:

1. Ограничить или свести на нет курение.
2. Не есть много сладкого.
3. Принимать пищу только в теплом виде, отказавшись от излишне холодных и горячих продуктов.
4. После установки пломбы есть лишь мягкую или протертую еду, которую не требуется кусать и жевать, это сделает пережевывание щадящим.
5. Стараться при разжевывании не задействовать запломбированную сторону, это позволит меньше нагружать такие зубы, и неприятные ощущения не появятся.

При боли под пломбой, если сильно нажать и надавливать на больной участок, нужно знать, какие меры следует предпринять для облегчения состояния. Это ни в коей мере не отменяет посещение стоматолога, который быстро решит такую проблему, как болит запломбированный недавно зуб при жевании и надавливании.

Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/postavili-plombu-a-zub-bolit-pri-nadavlivanii

Болит зуб под пломбой после пломбирования при надавливании: что делать и может ли болеть, если запломбированный, пульсирует в домашних условиях

10154 09.10.2019 6 мин.

Ситуация, когда болит зуб под пломбой, встречается часто. Сразу обратиться к стоматологу получается не всегда. Приходится приглушать боль обезболивающими таблетками или средствами народной медицины. Чтобы суметь помочь себе, нужно понимать причины болезненных ощущений.

У стоматологов есть некоторые критерии, по которым они определяют, боль после пломбирования зуба – это норма или нет. Учитывается характер ощущений, интенсивность, продолжительность, периодичность и пр. Пациенты также могут по характеру ощущений и сопутствующим симптомам понять причины боли. А некоторые причины недуга могут значить, что стоматолога нужно поменять.

Причины и характер боли

Распознать причину боли зуба под пломбой можно по характеру ощущений:

1. Посттравматическая боль. Зуб – это живая структура. Стоматологическая процедура – это вмешательство в уже сложенный процесс. При пломбировании его части отсекаются, удаляются. Чистка кариеса, удаление части зуба, введение лекарства – эти манипуляции приравниваются к хирургическим. После такого вмешательства ноющая боль объясняется адаптацией и восстановлением зубных субстанций. Стоматологи явление называют реактивными болевыми ощущениями. Визит к доктору стоит повторить, если они не проходят в течении месяца.
2. Сильная постоянная боль. Иногда это симптом индивидуальной непереносимости компонентов пломбировочного материала. Кроме болевых ощущений будут и другие характерные этой причине признаки, которые узнает стоматолог. Пломбу нужно заменить на другую.
3. Острая пульсирующая боль – сигнал о развитии воспаления нерва зуба (пульпита). Под зубом может собраться гной, щека припухает, десна краснеет, появляется неприятный запах изо рта, возможно даже повышение температуры. К доктору нужно обращаться срочно!
4. Ноющая тянущая боль может означать полимеризационный стресс. Световые пломбы (их композиты затвердевают под специальной лампой) теряют объем. Это вызывает напряжение стенок зуба, на которые наложен материал. Если технология работы со световыми пломбами была нарушена стоматологом, зуб может болеть неделю-две или постоянно.
5. Боль при накусывании. Неправильный прикус пломбы может создавать болезненные ощущения. Чаще всего зубы пломбируют под анестезией. Пациент не всегда под её воздействием может понять, мешает пломба или нет, ведь иногда немеет не один зуб, а часть полости рта. Только когда анестезия проходит, чувствуется боль при надавливании, есть ощущение, что пломба лишняя, ее хочется придавить посильнее. Это легко исправит стоматолог, счистив лишнее с пломбы.

Бытует мнение, что мешающая прикусу пломба со временем сама притрется. Но это не только ложное, а еще и опасное суждение. При надавливании на выступающую пломбу, могут травмироваться ткани около корня, развиваться травматический периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Подробней о видах периодонтита читайте далее в статье.

Если шлифовка не дала ожидаемого результата, и есть ощущение выросшего зуба, скорее всего есть патология на верхушках корней, воспаленный нерв или плохо прочищенные зубные каналы. Терпеть такого рода ощущения нельзя, возможны обострения ситуации. Может потребоваться полная замена реставрации.

Реакция на холодное или горячее

Зубная боль от горячего и холодного тоже имеет свои причины:

• дефекты эмали. Самая распространенная причина, почему запломбированный зуб реагирует на холодное (питья, еды и даже при вдыхании холодного воздуха) – поврежденная эмаль зуба, истончена эмаль. Помочь может зубная паста для чувствительных зубов;
• инфекция. Причиной боли от приема холодных питья и еды может быть попадание инфекции в зубной канал. Лечение проведет стоматолог под анестезией;
• обнажение шейки зуба. Зубная кость, которая находится за линией десны в норме закрыта слоем эмали. Внутри этой кости – нервы, выходящие из пульпы.

Если дентин оголен, возникают болевые ощущения от холодного и горячего.

Если только от горячего возникает ноющая боль в зубе, то скорее всего оголился нерв. Зуб с оголенным нервом на половину считается уже мертвым. Ведь к нему не поступают питательные вещества, сенсорные функции отсутствуют. При разложении тканей выделяется метан, который под воздействием горячего расширяется, сдавливая нерв.

Проявляется это ощутимой зубной болью. Такой нерв надо удалять. Больше подробностей о том, сколько послужит зуб без нерва читайте в этом материале. Случается, что и после удаления нерва орган может болезненно реагировать на перепады температур. Так может быть еще несколько дней после процедуры. Вскоре это пройдет, а до этого можно воспользоваться обезболивающими таблетками.

Если зуб без нерва реагирует на горячее более месяца, то стоит задуматься о качестве лечения. Возможные недоработки стоматолога:

• нерв удален не полностью;
• плохо обработаны каналы;
• неправильная диагноз.

Лечение должно быть закончено эффективно. Без повторного обращения к стоматологу не обойтись.

Неприятные ощущения при касании языком

Боль при надавливании на зуб языком говорит о воспаленных верхушечных каналах. Когда надкостница воспалена, при нажатии на зуб языком, чувствуется сильная боль. Полоскания не помогут. Нужна помощь специалиста: установить причину, снять воспаление, перепломбировать зуб. Не вылеченное воспаление надкостницы может привести к ее нагноению.

Боль после лечения каналов

Случается, что после лечения каналов моляр должен полностью утратить чувствительность. Если же боль в зубе после удаления нерва осталась, то нужно продолжить терапию. Возможные причины недуга:

• стоматологический инструмент, которым чистят каналы очень тонкий. Бывают случаи, что его часть отламывается и остается в канале посторонним предметом. Рентгеновский снимок после пломбирования нужен еще и для определения границ пломбы. Стоит удостовериться, что не осталось не запломбированного пространства в канале. Неполное пломбирование приведет к воспалению и распространению инфекции в зубе;

Грамотный стоматолог всегда посоветует пройти рентгеновское обследование после пломбирования каналов, чтобы исключить наличие посторонних элементов.

• неправильно установленный диагноз (хронический фиброзный пульпит в стадии обострения и глубокий кариес похожи по симптомам). В таком случае могут быть усложнения. Например, если доктор не диагностировал пульпит, а просто лечил кариес и запломбировал зуб. Пульпит будет прогрессировать под пломбой. В запущенных случаях может закончится удалением зуба;
• ноющая боль может возникать после сильного перегрева зуба при его препарировании. Когда бормашиной перегреваются твердые ткани, возникает ожог, некроз пульпы. От этого и болезненные ощущения. Сильный перегрев пульпы может стать причиной дальнейшего развития периодонтита. Чтобы не случалась перегрева, нужно применять воздушно-водяное охлаждение участка при пломбировании зуба. Другими словами, доктор должен четко придерживаться протокола лечения кариеса;
• индивидуальная непереносимость пломбировочного материала. От этого может быть покраснение десны, припухлость и боль в зубе;
• некомпетентность доктора. Неправильная зачистка кариеса приведет к его вторичному развитию, в запущенных случаях – даже к удалению зуба;
• больше чем нужно ввели пломбировочного материала. Он попал в мягкие ткани челюсти. Отторжение тканями инородного предмета приводит к воспалению. В результате зубная боль под пломбой.

После удаления нерва и чистки канала может появиться кровотечение и сильная зубная боль. Так случается при перфорации корня (образования дырки в корне зуба) в результате удаления нервов машинной техникой. Если так случилось, стоматолог заложит в канал специальный кальцийсодержащий материал, чтобы пломбировочный материал не выходил за пределы канала и не было болезненных ощущений у пациента.

Болезненные ощущения под старой пломбой

Знакомая многим ситуация: зуб запломбирован давно, долго не беспокоил, а потом стал болеть. Возможных причин несколько:

• прогрессирующий кариес под старой пломбой;
• пульпит (воспаление зубного нерва), развивающийся в следствии не долеченного кариеса. Зачастую – это хроническая форма (периодически возникающая приступообразная боль зуба под пломбой). Приступы случаются чаще всего по ночам. Если запустить, не вылечить вовремя, разовьется периодонтит – воспалятся корни зуба;

• периодонтит – частая причина болезненности зуба под пломбой. Это воспалительный процесс в глубоких тканях. Малейшее прикосновение к больному зубу вызывает жуткую боль. Может отдавать в уши, голову (виски и затылок).  Подробности о том, почему болит зуб и отдает в висок читайте далее. В таком случае необходима немедленная помощь стоматолога. Старую пломбу нужно удалить, почистить каналы. В подготовленные и расширенные каналы стоматолог закладывает специальные препараты, которые снимут воспаление и обеззаразят полость зуба. Лекарства закладываются, как правило, два раза. Когда воспаление снято, доктор ставит новую пломбу. При воспалении корней лечение зуба до полного выздоровления может быть растянуто во времени даже на несколько месяцев;
• киста зуба. Развиваться может на протяжении разного времени, от нескольких месяцев до нескольких лет. Сначала никаких ощущений нет. Только в запущенных случаях уже болит зуб. Киста может привести к разрушению зубов и челюсти. Кроме зубной боли, признаками кисты зуба могут быть мигрень, слабость, гайморит, высокая температура;
• нарушение краевого прилегания пломбы. По разным причинам, например, из-за стираемости или усадки материала, нарушается краевое прилегание пломбы. Между пломбой и стенкой зуба образуется микрощели, куда попадают бактерии, слюна, остатки пищи. Дентин инфицируется, возникает воспаление, развивается рецидивный кариес или пульпит.
• трещина корня. Возникает при сильной жевательной нагрузке, травмах, фиксации штифтов. Трещину трудно обнаружить, но спустя время на её месте может образоваться полный вертикальный перелом. Трещина трудно диагностируется, но вызывает болезненные ощущения или дискомфорт при нагрузке на зуб.

Признаком образования трещины в корне может быть слышимый пациентом «щелчок» во время фиксации штифта или конденсации гуттаперчи. Как правило, о нем вспоминают уже спустя время.

Видео

Больше информации касательно причин боли в запломбированном зубе смотрите на видео

Заключение

Для выявления причин зубной боли при наличии пломбы, кроме ощущений пациента, нужен профессиональный взгляд, осмотр специалиста. Сам пациент поставить себе правильный диагноз в большинстве случаев вряд ли сможет.

И если зубная боль – не реактивные болевые ощущения, значит посещение стоматолога нужно запланировать в ближайшие дни. Отложенный визит чреват последствиями. Больше информации о кариесе и его последствиях смотрите здесь.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/simptomy/bolit-zub/pod-plomboj.html