Внематочная беременность – опасная патология, для которой важна своевременная диагностика. Она чревата нарушением репродуктивной функции, несет прямую угрозу жизни. Нужно знать основные признаки патологии, характер болей, какие выделения появляются при внематочной (эктопической) беременности.
Своеобразность эктопической беременности
Внематочная беременность на схеме
Внематочной называют беременность, при которой эмбрион крепится вне матки. Чаще местом крепления служит фаллопиева труба, реже – шейка, яичник, брюшная полость.
По статистике, внематочная беременность встречается у 10 – 15% женщин. При обычном вынашивании яйцеклетка имплантируется в матку, развивается там, где есть для этого условия. Но внематочная беременность имеет особенности.
- Под влиянием определенных факторов плодное яйцо не попадает в матку, крепится на другой орган. Чаще всего это маточная труба, что связано с нарушением ее проходимости.
- С внематочным ростом плода орган растягивается, его стенки могут не выдержать. Возможен разрыв, что сопровождается красными выделениями, внутренним кровотечением. Это жизнеугрожающее состояние, поэтому лучше предупредить его заранее.
- При внематочном трубном зачатии яйцеклетка может крепиться в разных частях: абдоминальной (ампулярное расположение), средней (истмическое), конечной (интерстициальное). Последняя локализация самая опасная. Труба в этой части узкая, и может разорваться уже на ранних сроках, возникает кровотечение.
- Помимо трубной беременности возможна яичниковая, шеечная, брюшная. Все они бесперспективны и опасны для жизни женщины, вызывают кровотечение.
- Выделяют также рудиментарное оплодотворение, когда плодное яйцо имплантируется в зачаточном маточном роге. Обнаружить его очень тяжело. Эмбрион способен переместиться в брюшную полость. После гибели плода могут развиться гнойные процессы.
Еще несколько десятилетий назад эктопическое зачатие нередко заканчивалась смертью женщины. Сегодня картина при внематочной беременности оптимистична. Современные методы диагностики и лечения выявляют патологию на ранних стадиях, и устранять ее без риска для жизни.
Кровотечение – первый признак развития внематочной беременности. Но оно может указывать и на другие проблемы: угроза выкидыша, эрозия шейки матки. Если мазня сопровождается болевыми ощущениями, токсикозом, потерей сознания и головокружением, нужно срочно обратиться к врачу.
Характеристика выделений
Единого варианта нет. Всегда секрет разный. Женщины должны знать, какие выделения могут возникать ввиду эктопического зачатия на ранних сроках, ведь это особенности внематочной беременности:
- мажущие, скудные;
- длительные;
- розоватые или коричневые, после менструации;
- маточные кровотечения.
Темные выделения вместо месячных при отрицательном или слабоположительном тесте могут свидетельствовать о внематочной беременности. Кровянистые – о самопроизвольном аборте или разрыве маточной трубы. Вагинальная секреция может содержать:
- гной;
- кровь;
- отторгнутый эпителий слизистой оболочки.
Будут выделения
Бывает ли без кровянистых выделений?
Внематочная беременность первые 3 – 4 недели может не проявлять себя. Об этом свидетельствуют сообщения на форумах. Женщину не беспокоят боли внизу живота, не мажет из влагалища. Но это не может продолжаться долго.
С внематочным ростом плодного яйца в организме совершаются масштабные преобразования. В яичнике, трубе, шейке или брюшине начинает увеличиваться инородное тело, которое провоцирует резкие, схваткообразные боли, тошноту, обмороки, гипертермию.
Если женщина вовремя не обратится к гинекологу, появляются признаки внутреннего кровотечения. Только анализ крови на ХГЧ и ультразвуковая диагностика помогут выявить патологию на ранних стадиях. Это способно спасти женщину от бесплодия и даже смерти.
Глупо спрашивать, можно ли забеременеть внематочно без кровотечений. Организмы у всех разные, и признаки могут у некоторых появиться уже на седьмой день после зачатия, у других – на втором или третьем месяце.
Как отличий от месячных?
Отличий не много
Когда начинается кровотечение при внематочной беременности, мазня, многие женщины принимают это за месячные. Они упускают время, что приводит к развитию осложнений.
Выделения при внематочной беременности, хоть и похожи на менструацию, ничего общего с ней не имеют. Их можно отличить по скудному характеру и долгой продолжительности. Появляются кровотечение, тянущие боли внизу живота, сильная слабость, обморочные состояния, головокружения.
В норме после зачатия месячные прекращаются. Иногда гормональные колебания приводят к появлению маточных кровотечений. Это может указывать на патологическую беременность, угрозу выкидыша, поэтому требует повышенного внимания.
При эктопическом зачатии довольно часто месячные приходят в срок, но они имеют не такой, как обычно, характер. Если они очень скудные, слабые, с задержкой или преждевременные, рекомендуется купить и сделать тест, а еще лучше – сдать кровь на выявление гонадотропина.
Могут ли быть выделения без внематочной беременности?
Секреция – нормальное для женского организма явление, и прозрачные, необильные выделения, не имеющие запаха, не должны пугать.
Слизистый секрет, по консистенции напоминающий куриный белок, также – вариант нормы. Слизь играет важную роль: защищает половую систему от бактерий и способствует продвижению сперматозоида к яйцеклетке.
Какого цвета, характера, запаха выделения должны настораживать.
- Обильные, желтоватые, творожистые. Свидетельствуют о молочнице, особенно если сопровождаются зудом. Кандидоз нередко поражает беременных женщин, так как иммунитет ослабляется, создаются благоприятные условия для распространения грибка.
- Желтые, с неприятным гнойным запахом. Сигнализируют о воспалительном процессе или инфекциях, передающихся половым путем.
- Слизь с зеленым или серым оттенком, пенистая. Явный признак инфекционного процесса.
- Кровянистые розоватые выделения. Могут указывать на эрозию шейки матки. Из-за зачатия заболевание обостряется в связи с изменениями гормонального фона.
Все указанные выделения свидетельствуют о какой-либо патологии, но не характерны для внематочного зачатия.
По началу не беспокоит
Сколько времени может не беспокоить трубная беременность?
Первые признаки, сигнализирующие о внематочном креплении эмбриона, обычно появляются на 6-8 неделе после зачатия. До этого женщину беспокоят только типичные признаки оплодотворения: токсикоз, повышение чувствительности груди, задержка менструации.
Последствия внематочной беременности могут проявить себя вовсе к 10-12 неделе. Происходит разрыв трубы или другого органа.
Иногда встречается гетеротопическая беременность – одновременно маточная и внематочная. Такое случается при ЭКО либо овуляции в двух яичниках, когда один зародыш по каким-либо причинам не смог проникнуть в матку.
Закрепившийся в трубе эмбрион начинает расти и развиваться. Но этот орган не эластичен, поэтому не способен растягиваться вместе с плодом. Далее происходит его натяжение и разрыв. Итогом становится массивное кровотечение внутреннее, симптомы которого ярко выражены. При этом из родовых путей выделения могут быть необильными.
Гибель плода и кровотечение при эктопическом зачатии неизбежны. Чаще всего это происходит на сроке 6-10 недель.
В литературе описаны единичные случаи брюшного зачатия, когда женщины рожали на сроке 27-28 нед. Такие дети рождались путем кесарева сечения.
Врачам приходилось удалять внутренние органы: делать резекцию кишечника, маточных труб, матки, печени, селезенки. Плацента прорастала сквозь органы, подобно злокачественной опухоли, и отделить ее по-другому было невозможно.
Такие операции серьезно подрывали женское здоровье, вызывали кровотечение.
Боли внизу живота
Трубная внематочная беременность (99% всех внематочных зачатий) никогда не развивается до поздних сроков. Возможен самопроизвольный аборт, когда труба сама отторгает эмбрион. После этого он обычно попадает в брюшину. Если зародыш еще жив, крепится там, и развивается повторная брюшинная беременность. Но чаще случается разрыв трубы и кровотечение.
Насторожить женщину должны следующие признаки.
- Боли внизу живота. Могут долго не беспокоить или возникать с ранних сроков. Обычно боли острые, отдающие в прямую кишку, локализуются со стороны, где закрепился эмбрион.
- Слабоположительный тест. Вторая полоска есть, но она настолько слабая, что едва заметна. Объясняется это тем, что при патологии уровень ХГЧ ниже, чем при обычном зачатии.
- Цвет крови на нижнем белье, скудные менструации или кровотечение.
Выделения во время трубного аборта
Плодное яйцо, локализующее в маточной трубе, на сроке 6 – 8 недель способно самостоятельно покинуть орган, не травмируя его. Этот процесс называется трубным абортом, сопровождается кровяными выделениями, кровотечением из влагалища.
При внематочной беременности появляются кровяные выделения обильные или нет, обычно продолжительные. Сильное кровотечение вызывает боли, иррадиирущие в подреберье, ключицу, лопатку. Снижается артериальное давление, учащается пульс, появляется слабость, обморочное состояние. При незначительном кровотечении женщину обычно не беспокоят другие симптомы.
Может произойти разрыв трубы
Один из методов устранения эктопической беременности – искусственный трубный аборт. Суть процедуры заключается в выдавливании плодного яйца. Преимущество метода в том, что труба почти не страдает. Но чреват другими осложнениями, поэтому редко практикуется. После операции кровяные выделения могут идти еще некоторое время.
Какие выделения, если лопнула труба
С развитием эмбриона стенка матки значительно растягивается, что приводит к ее разрыву. Плодное яйцо через образовавшее отверстие оказывается в брюшной полости.
Это сопровождается сначала незначительными, темно-красными выделениями из влагалища. Через несколько часов начинается кровотечение, присутствует отторгнутый эпителий – сгустки и кусочки тканей.
Разрыв трубы сопровождается сильными, острыми, постоянными болями. Если вовремя не предпринять лечебные меры, последствия будут самыми неблагоприятными.
Консультации у гинеколога
Почему важно своевременное лечение?
Кровянистые выделения могут быть симптомом внематочной беременности, ведь эктопическое зачатие без них редко когда проходит. Дополнительно женщина чувствует токсикоз, боли внизу живота.
- Кровотечение из влагалища говорит о том, что в организме могут протекать другие нездоровые процессы: эндометриоз, угроза выкидыш, инфицирование, эрозия.
- Важно вовремя обнаружить проблему, поставить правильный диагноз и назначить лечение, чтобы избежать нежелательных последствий.
- Особенности насморка при беременности во 2 триместре
- Зачем сдавать ТТГ при беременности
- Виды насморка при беременности в 3 триместре
- Опасен ли контакт беременной с больным ветрянкой
- Проведение диагностики внематочной беременности
- На какой неделе можно узнать пол ребенка
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/vydeleniya-pri-vnematochnoj-beremennosti
Что делать при кровотечении во время ВМБ — My site Кровотечение при внематочной беременности: что оно означает
Зачатию предшествует цепочка событий с запланированным природой алгоритмом. Первой в процесс включается яйцеклетка. Она созревает в середине менструального цикла, после чего выходит в маточную трубу, продвигаясь к матке. В движение клетку приводят реснички трубных стенок, спазмы перистальтики и фолликулярная жидкостью.
Чтобы добраться до цели у яйцеклетки есть всего неделя. Если за это время клетка не достигнет полости матки, она остановится в любом другом месте по пути.
По статистике каждое 50 плодное яйцо закрепляется за пределами стенок матки.
Чаще всего эмбрион начинает развиваться в маточной трубе, реже в яичнике, брюшной полости, в шейке матки. Каждый случай и по-своему сложен.
Если вовремя не обнаружить патологию, органы просто разорвутся, что повлечет за собой кровотечение крайне опасное при внематочной беременности.
Причины кровотечения при внематочной беременности
Главная причина кровотечения внутреннего при внематочной беременности — повреждение органа, на котором закрепилось плодное яйцо. Труба, яичник, шейка матки, брюшная полость – все эти органы не предназначены для подрастающего, требующего места эмбриона.
По мере его роста ткани органов максимально возможно растягиваются, постепенно надрываясь и в конце концов разрываясь полностью. Этот факт и вызывает кровотечение, причем внешне оно проявляется небольшими бурыми выделениями. Основная проблема глубоко внутри и это крайне опасное для здоровья и жизни женщины внутреннее кровотечение.
***
Неправильное крепление плодного яйца за пределами матки провоцирует целый ряд причин. Основные из них:
- воспаления;
- аномальное строение половых органов;
- гормональные перестройки.
Воспалительные процессы, незамеченные на этапе планирования беременности, действительно могут стать причиной развития патологии. Чаще всего воспаляются придатки.
Аномальное развитие репродуктивных органов обычно врожденная, но в редких случаях и приобретенная прблема. Это могут быть:
- дополнительные ответвления;
- излишняя извилистость труб;
- аномальная длина.
О таких нарушениях обычно каждая женщина знает еще до наступления беременности, поэтому может предотвратить развитие внематочной, планируя зачатие под наблюдением доктора.
Гормональные перестройки в организме, способные вызывать внематочную беременность, связывают с недостаточной перистальтикой придатков. Здесь виной всему прогестерон. Избежать сбоев помогает своевременное обследование и гормонотерапия под наблюдением врача.
Помимо основных причин, провоцирующих имплантационное кровотечение при разных видах внематочной беременности, на развитие патологии оказывают влияние такие моменты, как не детородный возраст, аборты в анамнезе, неудачные ЭКО, использование внутриматочной спирали, вредные привычки.
Неправильно закрепившееся плодное яйцо исключает вынашивание и роды. Такая беременность требует прерывания и чем быстрее его сделают, тем лучше. Кровотечения на стадии роста эмбриона за пределами матки говорят о том, что относительно безопасный момент был упущен. Плодное яйцо уже успело увеличиться настолько, что повреждает орган, а может быть, уже спровоцировало его разрыв.
***
Если женщина не получит своевременной помощи, она может погибнуть или после внематочной беременности навсегда лишиться возможности стать мамой природным путем.
Обнаружить признаки внутреннего кровотечения дома можно по резкой боли в нижней части живота с отдачей в прямую кишку, пониженному артериальному давлению, поносу, потливости и отдышке.
В особо тяжелых случаях возможна потеря сознания.
Как лечат трубную внематочную при открытом кровотечении
Метод лечения аномальной беременности после разрыва органа зависит от самого органа, степени его повреждения и состояния беременной.
Внематочная беременность с разрывом фаллопиевой трубы требует исключительно хирургического оперативного вмешательства. При проявлении описанных выше признаков нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. Здоровье и жизнь женщины будут зависеть от оперативности оказанной помощи.
Пациентку с разрывом трубы необходимо госпитализировать и как можно быстрее прооперировать, удалить поврежденный орган. Если женщина получила геморрагический шок, назначают лапаротомию.
Пациенткам, поступившим в критическом состоянии, назначают переливание донорской крови с попутно проводимыми реанимационными мероприятиями.
Чем быстрее и качественнее будет оказана первая медицинская помощь, тем больше шансов не только спасти жизнь пациентки, но и сохранить здоровье репродуктивной системы.
В период после операции для восстановления организма женщине назначают антибактериальную поддерживающую терапию.
Лечение внематочной яичниковой беременности при разрыве
Яичниковая внематочная беременность протекает практически без симптомов. Указывают на такую внематочную беременность анализы крови на уровень ХГЧ и УЗИ.
В целом же женщина себя хорошо чувствует, ощущает признаки обычной беременности с проявлениями токсикоза, набуханием молочных желез и повышением базальной температуры.
Более того, некоторые женщины нащупывают плод, не подозревая о его аномальном размещении.
***
Главная причина заблуждения – эластичные ткани яичников, позволяющие эмбриону расти до определенных размеров. По мере приближения параметров плодного яйца к критическим для возможностей яичника, симптомы нормальной беременности притупляются. Организм начинает сигнализировать о патологии мажущими выделениями и болями в области локализации плодного яйца.
Ближе к фатальной развязке – возможно возникающему разрыву органа при внематочной беременности, женщина испытывает дискомфорт в области пояснично-крестцового отдела. Характер боли носит спазматический. Болевой синдром сопровождают симптомы раздражения тканей и открытого внутреннего кровотечения:
- бледность кожи;
- упадок сил;
- головокружение;
- тошнота;
- пониженное артериальное давление;
- рвота.
Женщина испытывает мучения вовремя опорожнения из-за давления, которое яичник оказывает на прямую кишку, препятствуя нормальному прохождению каловых масс. Пиком усугубления состояния станет повышение температуры тела, указывающее на разрыв яичника и кровопотери.
Если в такой момент больной не будет оказана скорая помощь, вероятность летального исхода повышается. Так же, как и в случае с трубной беременностью женщину срочно оперируют, удаляя поврежденный орган, назначая антибактериальную терапию и при необходимости переливание крови для восстановления организма.
Лечение брюшной внематочной беременности при разрыве
Брюшную внематочную беременность часто путают с гестацией, упуская момент и провоцируя развития осложнений разной степени тяжести. Патология по признакам напоминает обычную беременность. На первых неделях проявляет себя:
- легкой тошнотой;
- сонливостью;
- изменениями предпочтений;
- усталостью и пр.
На протяжении беременности с аномальной имплантацией плодного яйца опасные симптомы, такие как выделения или обмякшие молочные железы могут так и не появиться. Женщина на протяжении продолжительного периода уверена, что вынашивает ребенка и не беспокоится о патологиях.
Стрелка — место прикрепления плаценты к серозной оболочке дна матки
Между тем уже при первом осмотре опытный врач определит неправильное закрепление плодного яйца. На это будет указывать несоответствие размеров матки сроку беременности и увеличение в размерах брюшной полости. По мере роста эмбриона появляются тянущие боли в нижней части живота. Часто болевой синдром сопровождается разрывами сосудов и следующей за этим анемией.
Разрыв внутреннего органа при достижении эмбрионом определенного размера приведет к потере сознания, резкому падению давления и предобморочному состоянию. Все это признаки внутреннего кровотечения.
Так же, как и в предыдущих случаях внутреннее кровотечение предполагает немедленное оперативное вмешательство. Обычно пациенткам назначают лапаротомию. В целом же объемность вмешательства будет зависеть от размещения плаценты. В отдельных случаях требуется ушивание органа с накладыванием анастомоза.
Внематочная беременности в рудиментарном роге матки: лечение разрыва
Так же, как и брюшная, внематочная беременность в рудиментарном роге матки плохо поддается диагностике, что и является основной причиной разрыва органа с внутренним кровотечением.
Клиническая картина имеет много общего с картиной трубной внематочной или яичниковой беременности.
Диагноз устанавливается ближе к 16 неделе уже после разрыва рудиментарного рога активно растущим эмбрионом и кровотечением.
Лечением в таких случаях становится операционное вмешательство. Пациентке удаляют поврежденный орган, назначают переливание крови и восстанавливающую терапию.
В некоторых случаях такую внематочную беременность диагностируют настолько поздно, что беременная донашивает плод почти до конца. Это случается крайне редко и исключает нормальные роды. Ребенок внутри рога уже не живой.
Поэтому плод (обычно мумифицированный, пропитанный солями) удаляют вместе с рудиментарным рогом.
***
Внематочная шеечная беременность и лечение при разрывах
Шеечная беременность диагностируется легче трубной, яичниковой или брюшной. В зависимости от глубины внедрения эмбриона симптомы и болезненные ощущения с той или иной интенсивностью дают о себе знать с первых недель после зачатия.
Первые признаки патологии женщины наблюдают почти сразу после задержки менструации. Это могут быть выделения как скудные, так и обильные. Последние провоцируют варикозные узлы, расположенные в шейке матки.
При этом болей женщина почти не испытывает.
Как любая другая внематочная беременность, шеечная требует срочной госпитализации. Первым делом врачи сделают все возможное чтобы остановить кровотечение с помощью тампонирования или прошивания сводов влагалища.
Часто практикуется эмболизация веток некоторых артерий. Врачи используют подвздошные артерии, захватывают и маточные и только после проведенных манипуляций переходят к извлечению структуры с эмбрионом.
Восстановление организма после лечения внематочной
После хирургического вмешательства с полным или частичным удалением поврежденного органа, пациентка остается на стационаре до 7-10 дней. В этот период врачи назначают антибактериальную терапию, снимают швы, помогают организму адаптироваться к функционированию в новых условиях. В первые 1,5 суток женщина получает только мягкую и жидкую пищу.
Полное физическое восстановление после лапаротомии, так же, как и после аборта наступит спустя 6 недель.
В этот период женщине рекомендуют выбрать щадящий режим дня, исключить физические нагрузки, соблюдать режим питания и отдыха, отказаться от вредных привычек.
Кроме того в первые полгода запрещено использовать для контрацепции внутриматочную спираль.
Источник: https://yraberemenna.ru/beremennost/vnematochnaya/chto-delat-pri-krovotechenii-vo-vremya-vmb.html
Выделения и другие симптомы при внематочной беременности
Внематочная беременность (далее именуемая как ВБ) с уст гинеколога звучит страшно и угрожающе, ведь женщина сразу представляет самые худшие последствия. Действительно, такая патология не несет ничего хорошего организму, поэтому так важно определить ее на ранних стадиях.
И в этом помогут знания о характере выделений при внематочной беременности. Признаки осложненной беременности чаще всего проявляются сразу и их трудно не заметить, но есть и особые случаи, когда патология практически не дает о себе знать.
Любая женщина должна понимать, на что стоит обратить внимание при малейших подозрениях и как правильно оценить характер вагинальной секреции во избежание осложнений.
Чем грозит появление внематочной беременности?
Представляет собой патологический вид развития беременности, при котором оплодотворенная яйцеклетка располагается за пределами полости матки. Этот вид патологии требует неотложной медицинской помощи (лапароскопии), иначе отсутствие лечения может закончиться смертью пациентки.
Если в прошлом ВБ предполагала удаление маточной трубы, то сейчас при лапароскопии врачи могут не только точно оценить состояние женщины, но и провести максимально щадящее хирургическое вмешательство. Но все же медлить нельзя, ведь оплодотворенная яйцеклетка, закрепленная в неположенном месте, будет со временем увеличиваться, что может вызвать:
- разрыв трубы матки;
- инфицирование брюшной полости;
- перитонит;
- сильное кровотечение в брюшную полость;
- летальный исход.
Важно! Так как кровянистые выделения выступают одним из первых симптомов, именно они требуют особого внимания.
Если женщина вовремя оценит свое состояние и отправиться на обследование, то удаление оплодотворенной яйцеклетки будет проходить с помощью лапароскопии с сохранением возможности деторождения. Восстановительный период в результате операции не долгий, некоторое время могут наблюдаться коричневые выделения после лапароскопии.
Но при позднем обнаружении патологии (разрыв маточной трубы) хирург будет вынужден удалить не только зародыш, но и трубу или ее часть, что приведет к потере яичником своей работоспособности.
В статье по ссылке узнайте, могут ли идти месячные при внематочной беременности.
Первые симптомы патологии
Кровянистые выделения являются первым сигналом развития внематочной беременности, но при этом не исключены другие проблемы: эрозия шейки матки, угроза выкидыша и т. д. Существуют следующие признаки эктопической беременности:
- Токсикоз. Наблюдается не у всех пациенток, может носить как сильный, так и незначительный характер.
- Кровянистые выделения. Могут иметь различный характер в зависимости от типа патологии и стадии развития зародыша. Если на ранних стадиях они имеют мажущийся характер, то в запущенных ситуациях может открыться кровотечение, и кровь может попасть в брюшную полость (внутреннее кровотечение).
- Болевые ощущения. Возникают в районе поясницы, низа живота и места прикрепления плодного яйца. Боль чаще всего имеет нарастающий характер, усиливаясь на фоне кровотечения.
- Потеря сознания и головокружение. Женский организм испытывает шок из-за значительной потери крови. Из-за этого может наблюдаться бледность кожи, низкое АД, частый слабый пульс и потеря сознания.
Даже при наличии лишь одного симптома женщина обязана немедленно обратиться в больницу для проведения гинекологического осмотра и УЗИ. Ведь при внематочной беременности на ранних сроках симптоматика может быть неярко выраженной или практически отсутствовать.
Возможные выделения при внематочной беременности фото
Черные выделения при ВБ
Темно-бежевые
Мажущие при ВБ
Коричневые при внематочной беременности
Розовые при внематочной беременности
Выделения крови при внематочной беременности
Выделения при внематочной беременности
Данная патология не ограничивается одним вариантом. Поэтому и выделения при внематочной беременности в каждом отдельном случае могут носить различный характер. Также патологических выделений может вообще не быть, но в очень редких случаях и только на очень ранних стадиях патологии.
- Женщине стоит тщательно ознакомиться с этим вопросом, чтобы точно знать, какие выделения характерны для внематочной беременности:
- При внематочной беременности возможно наличие темных выделений вместо месячных при отрицательном результате теста на беременность или слабоположительном.
- Кровянистые выделения могут быть вызваны падением уровня прогестерона, разрывом маточной трубы или самопроизвольным абортом. Также в вагинальной секреции может присутствовать:
- кровь;
- гной;
- отторгнутый эпителий слизистой оболочки.
В любом случае в интересах женщины немедленно посетить гинеколога для подтверждения или опровержения внематочной беременности.
Прогрессирующая внематочная беременность
Прогрессирующий тип внематочной беременности – это процесс роста, развития, отслойки и гибели зародыша.
Здесь обычно патологические выделения отсутствуют, а в период предполагаемой менструации могут отмечаться скудные кровянистые выделения коричневого или темно-красного цвета.
Но в большинстве случаев вагинальная секреция с примесью крови возникают уже после задержки, и женщина может легко принять их за очередные месячные.
Также бывает контактная секреция с кровью, которая возникает после секса. По этой причине женщины чаще подозревают прерывание беременности, а не патологическое закрепление плодного яйца.
Прерванная ВБ
Здесь отмечают отслаивание зародыша и его гибель. Может развиваться в двух вариантах: с последующим разрывом маточной трубы или трубным абортом.
В этом случае вагинальный секрет имеет насыщенный коричневый или даже черный цвет.
При этом черные выделения вместо месячных могут иметь и незначительный мажущий характер, что свидетельствует о процессе отторжения плодного яйца от стенок трубы матки.
Важно запомнить, что подобные выделения могут носить длительный характер, вплоть до диагностики патологии.
При разрыве маточной трубы
В такой ситуации зародыш со временем значительно растягивает стенку маточной трубы, что приводит к ее разрыву. В итоге плодное яйцо оказывается в районе брюшной полости, попадая туда через образовавшееся отверстие.
Вначале отмечается незначительное количество вагинального секрета темно-красного цвета. Спустя пару часов из влагалища выходит уже большое крови, в которой присутствует отторгнутый эпителий половых органов. Другими словами, женщина отмечает кровь со сгустками и кусочками тканей.
Выделения при редких видах внематочной беременности
Трубная эктопическая беременность встречается почти в 97% случаев, но есть очень редкие формы этой патологии, которые различаются местом крепления плодного яйца:
- в брюшной полости;
- в теле матки;
- в рудиментарном роге матки;
- в районе яичника;
- одновременное возникновение маточной и внематочной беременности.
В каждом из этих случаев отмечается обильное кровотечение, вызванное разрушением кровеносных сосудов зародышем. К сожалению, подобные виды внематочной беременности сложно диагностировать на ранних стадиях, но вероятность их возникновения меньше одного процента.
Вагинальная секреция после патологии
Согласно статистике, после лапароскопии без осложнений очередная менструация начинается через 28-40 дней. Если кровяные выделения начались раньше 25 дня после операции, то их не стоит расценивать в качестве месячных.
Это маточные кровотечения, которые нельзя оставлять без внимания. Также возможна задержка, но она не свидетельствует об очередном зачатии, а является следствием гормонального сбоя.
В обоих случаях необходимо обратиться к лечащему врачу для решения возникнувшей проблемы.
Выделения после внематочной беременности могут быть самыми обычными, но в некоторых случаях после лапароскопии могут присутствовать незначительные сгустки и пленки, особенно на фоне удаления трубы.
Не нужно пугаться, лучше заранее проконсультироваться с гинекологом. Также врачи советуют сразу оповещать о подобных выделениях, чтобы доктор мог изучить ситуацию и проследить состояние пациентки.
Могут ли это быть месячные?
Самое распространенное заблуждение, которое и становится причиной поздней диагностики патологии. Подобные выделения нельзя назвать месячными, ведь таким образом эндометрий реагирует на присутствие плодного яйца в трубе матки. Женщина легко может легко спутать патологическую секрецию с обычной менструацией, особенно если беременность не планировалась.
Причиной кровянистых выделений может выступать:
- отторжение зародыша;
- прикрепление зародыша к шейке матки;
- разрыв трубы матки;
- разрыв стенок плодного яйца.
Согласно статистике, только в 20% случаев можно установить наличие эктопической беременности до задержки или появления серьезных признаков. Этот процент был бы выше, если женщины вовремя обращались в больницу при малейших жалобах и непривычной влагалищной секреции.
Кроме этого, особую внимательность стоит проявить, если после ВБ не удаляется маточная труба. Ведь вероятность повторного возникновения патологии очень велика.
Проблема диагностики патологии по выделениям
Дело в том, что кровянистые выделения, непохожие на обычную менструацию, могут свидетельствовать не только о ВБ. Всегда есть вероятность других патологий (эрозия шейки матки, эндометриоз, угроза выкидыша, наличие инфекции и т. д.).
Здесь важнее не угадать диагноз, а вовремя выявить проблему, ведь любое заболевание легче вылечить на начальной стадии развития. Кроме этого, стоит обратить внимание на другие признаки ВБ: токсикоз, болевые ощущения, задержку месячных.
Так получилось, что вагинальная секреция одной из первых оповещает женщину о наличие нарушений в половой системе.
Оставлять подобные проблемы без внимания нельзя, ведь в случае с внематочной беременностью женщина не только может потерять возможность в будущем иметь детей, но и умереть.
Поэтому систематическое посещение гинеколога и обращение к нему при любых недомоганиях является залогом женского здоровья.
Источник: https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/beremennosti/vydeleniya-pri-vnematochnoj-beremennosti.html
Выделения и кровотечение при внематочной беременности
Внематочная беременность представляет собой довольно-таки серьезную патологию, которая несет угрозу не только для репродуктивного здоровья женщины, но и для ее жизни.
А так как от нее никто не застрахован, каждая женщина должна знать, какие появляются выделения при внематочной беременности и какими симптомами они могут сопровождаться, чтобы своевременно отреагировать и обратиться за медицинской помощью.
Механизм развития патологии и возможные последствия
О такой беременности говорят в тех случаях, когда плодное яйцо прикрепляется не к стенкам матки, как это должно быть, а к стенкам фаллопиевой трубы, где начинает активно развиваться и расти.
Фаллопиевы трубы очень узкие и они не предназначены для вынашивания плода, так как не обладают столь высокой пластичностью, как матка.
Если в них прикрепляется плодное яйцо, их стенки растягиваются, но исключительно до определенного момента, после чего они разрываются, что становится причиной не только прерывания беременности, но и открытия внутреннего кровотечения с последующим развитием перитонита, сепсиса или абсцесса.
Для того чтобы предотвратить такие осложнения, женщинам рекомендуется делать аборт сразу же, как только диагностируется беременность. Если осуществить его своевременно, то есть все шансы сохранить работу репродуктивных органов и еще раз забеременеть через некоторое время.
Но если же с абортом женщина опоздала, и у нее произошел разрыв фаллопиевой трубы, то сохранить репродуктивные функции будет очень проблематично. Чаще в такой ситуации врачи не только производят промывание брюшной полости, но и удаление трубы, так как если ее просто зашить, это приведет к возникновению рубцов, которые затем станут причиной непроходимости маточных труб.
Учитывая столь серьезные осложнения, к которым может привести беременность вне матки, каждая женщина должна понимать, что при ее возникновении затягивать с походом к врачу нельзя. А чтобы понять, наступила ли беременность или нет, необходимо точно знать, какими симптомами она может проявляться.
Факторы, провоцирующие развитие патологии
Возникновение внематочной беременности происходит по разным причинам. Чаще она является следствием трубной непроходимости, которая возникает на фоне:
- Искусственного прерывания беременности.
- Осложненных родов.
- Воспалительных заболеваний.
- Инфекций.
Если в органах репродуктивной системы начинают развиваться воспалительные или инфекционные процессы, это дает ответную реакцию, которая проявляется набуханием и склеиванием слизистых оболочек фаллопиевых труб, в результате чего они теряют способность сокращаться и нормально функционировать.
Причин, по которым в маточных трубах развивается воспаление, множество. И среди них самыми распространенными являются:
- Перенесенные на органах малого таза операции.
- Генитальный туберкулез.
- Патологическое разрастание внутреннего эпителиального слоя матки (эндометриоз или аденометриоз).
- Ношение ВМС.
- Гормональные расстройства и т. д.
Также спровоцировать развитие внематочной беременности могут вредные привычки, имеющиеся у женщины. Это курение и алкогольная зависимость. Никотин и этиловый спирт негативным образом сказываются на перистальтике фаллопиевых труб и сократительные функции.
Кроме того, внематочная беременность может возникать у женщин, у которых отмечается недоразвитость или инфантилизм труб.
При этих патологиях фаллопиевы трубы имеют узкий просвет, они слишком длинные или наоборот, короткие, а также часто встречается извилистая структура.
Все это тоже негативным образом влияет на сократительные функции, в результате оплодотворенная яйцеклетка не продвигается по трубам, а остается в них, прикрепляясь к их стенкам.
Как проявляется патология?
На ранних сроках беременность вне матки не сопровождается какими-либо симптомами. Более того, даже если у женщины наблюдается задержка, тест может показать отрицательный результат. Но происходит это лишь в 20% случаях. Чаще наступление внематочной беременности проявляется такими же признаками, как нормальная беременность. То есть, у женщины может присутствовать:
- Тошнота по утрам.
- Частая смена настроения.
- Пищевые пристрастия, которые ранее не наблюдались.
- Болезненность и нагрубание молочных желез и т. д.
Но такая клиническая картина сохраняется недолго. Спустя некоторое время беременность начинает протекать совершенно по другому сценарию.
У женщины внезапно возникает менструация, которая характеризуется скудными выделениями коричневого или темно-кровавого цвета. При этом отмечаются сильные боли в животе (с левой или правой стороны) и повышается температура.
При этом у 65% женщин при внематочной беременности наблюдаются кровяные выделения. Возникают они в основном на 4 – 6 неделе гестации и сопровождаются вялостью.
Кровотечение, для которого характерно обильное выделение крови из влагалища, открывается только в тех случаях, когда происходит разрыв фаллопиевой трубы. При этом у женщины отмечается:
- Острый болевой синдром.
- Снижение артериального давления.
- Учащение пульса.
- Побледнение кожных покровов.
- Головокружение.
Важно! Если у женщины наблюдались все признаки нормальной беременности, а после появились острые боли в животе, сопровождающиеся обильными кровянистыми выделениями и описанными выше симптомами, ее необходимо в срочном порядке госпитализировать, так как неполучение своевременной медицинской помощи может обернуться внезапной смертью.
Какими могут быть выделения ?
Как уже было сказано, на ранних сроках по своей клинической картине патология ничем не отличается от клиники, возникающей при нормальной беременности. То есть, при ее возникновении у женщин отмечается задержка менструации и усиление слизистого вагинального секрета. Он может быть белым или прозрачным, жидким или кремообразным.
Виды выделений у женщин и нужно ли их лечить
Но как только наступает имплантационный период, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы (происходит это примерно на 3 – 4 неделе гестации), в выделениях появляются прожилки крови.
С каждым днем их количество увеличивается и далее у женщины начинается мазня. Из влагалища может выделяться как алый, так и коричневый секрет. При этом периодически наблюдается сгусток запеченной крови или мелкие темные вкрапления. Как правило, когда начинает мазать из влагалища, возникают и боли в животе.
Их интенсивность нарастает так же, как и объем выделений.
Чтобы точно подтвердить развитие внематочной беременности, требуется проведение следующих мероприятий:
- Сбор анамнеза, при котором описывается клиническая картина, общее состояние пациентки и наличие у нее других патологий.
- ОАК и биохимический анализ крови.
- ОАМ.
- УЗИ органов малого таза.
Если по результатам обследования диагноз подтвердиться, пациентку в срочном порядке госпитализируют и подготавливают к операции.
Внематочная беременность не поддается медикаментозной терапии. Устраняется она только хирургическим путем, который чаще всего осуществляется лапароскопическим способом. Во время операции на брюшной полости в проекции фаллопиевой трубы и плодного яйца делается несколько проколов, через которые сначала рассекают трубу, а после извлекают эмбрион.
Удаление трубы на ранних сроках внематочной беременности не производится. Удаляется она только в том случае, если произошла ее деформация или начались серьезные патологические процессы.
Восстановление после внематочной беременности занимает 14 – 21 день. Если при операции трубы не удалялись, уже спустя 3 – 4 месяца женщина может повторно забеременеть. В противном случае с зачатием возникают серьезные проблемы.
Прерывание беременности всегда становится причиной гормональных расстройств, так как после ее устранения в организме резко снижается уровень прогестерона. В результате этого у женщины открывается кровотечение, которое наблюдается на протяжении нескольких дней.
Характеристики, причины и лечение гнойных выделений у женщин
Но так как лечение в данном случае подразумевает под собой проведение серьезной операции, женщине необходимо особое внимание обращать на влагалищные выделения, так как после вмешательства также могут возникнуть определенные осложнения, которые потребуют срочного лечения.
Первые несколько дней выделения из влагалища после лапароскопии внематочной беременности становятся обильными. Они имеют слизистую консистенцию, содержат в себе запеченные сгустки крови и сопровождаются незначительным повышением температуры. Но уже спустя 3 – 4 дня матка прекращает кровоточить и на смену обильным выделениям приходят скудные – розовые или коричневые.
Если кровотечение после прерывания внематочной беременности не прекращается, то необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Ведь оно приводит к большой потере крови и развитию анемии, которая чревата гибелью клеток в организме, так как при этом заболевании они перестают получать необходимое количество кислорода.
Насторожить должны и длительные мажущие выделения. В норме они прекращаются на 7 – 10 день после операции. Если мазня наблюдается гораздо дольше и при этом сопровождается болями в животе или высокой температурой, то это свидетельствует о развитии воспалительных процессов в малом тазу, которые требуют немедленного медикаментозного лечения.
Если же на 2 – 4 день после хирургического вмешательства у женщины прекращается кровотечение, а вместо него появляются желтые или зеленые выделения с неприятным запахом, то это сигнализирует об инфицировании органов репродуктивной системы, которое могло произойти как при операции, так и позже при недостаточной гигиене.
Отсутствие выделений после прерывания внематочной беременности также является плохим сигналом. Бывает так только в том случае, когда в цервикальном канале возникает тромб (большой кусок запеченной крови), который препятствует нормальному оттоку крови из матки. А это приводит к застойным явлениям, которые чреваты развитием острых воспалительных и гнойных процессов.
Последствия после прерывания внематочной беременности могут быть не менее серьезными, чем при отсутствии лечения данной патологии. Поэтому, если у женщины после выписки отмечаются какие-либо изменения в характере влагалищных выделений, ей следует сразу же идти к врачу. Так как несвоевременное лечение осложнений может привести к негативным последствиям.
Источник: https://ovydeleniyah.ru/u-zhenshhin/vnematochnaya-beremennost.html
Боли, выделения и кровотечения при внематочной беременности
Все знают, что такое внематочная беременность. Но не все представляют симптомы данной патологии. Основным из них является боль. Где она локализуется, и какой она бывает, об этом и многом другом лучше знать заранее, чтобы знать чего опасаться.
Внематочная беременность – это патологическое вынашивание, которое может закончиться либо операцией, либо более серьёзными последствиями для здоровья или жизни пациентки. Оплодотворённая яйцеклетка в этом случае начинает своё развитие не в матке, а в маточной трубе или в другом органе, который не приспособлен для вынашивания.
Боли при внематочной беременности
Девушки, которые боятся столкнуться с данной патологией, обычно задают вопросы: где болит, или какая боль при внематочной беременности бывает. На самом деле всё происходит индивидуально. И характер боли при возникновении внематочной беременности может быть разный.
У некоторых пациенток недомогание напоминает обычную беременность, но у многих пациенток, тем более в запущенной стадии, самочувствие день ото дня ухудшается, что не удивительно, так как плод растёт в неположенном органе, что противоречит природе.
Боли после обнаружения внематочной беременности могут быть локализованы в определённых органах и здесь стоит говорить подробнее.
Боли в груди
Если при внематочной беременности болит грудь, то это, скорее всего, показывает, что женский организм воспринимает процесс беременности как самый обычный природный процесс.
В этом обычно сложность диагностирования патологии. Беременная думает, что её грудь готовится, таким образом, к лактации, что было бы совершенно нормально при нормальном течении вынашивания.
У неё набухают молочные железы, появляется чрезмерная чувствительность груди в целом.
Многие жалуются, что при внематочной беременности болит поясница. Свойства, характер и причины таких болей такие же, как при эктопической беременности. Это и гормональные изменения, которые всё равно происходят в женском организме в этот период, и проблемы с опорно-двигательным аппаратом, например, остеохондроз, ослабленные мышцы спины или поясничный радикулит.
Как правило, при ранних сроках патологической беременности редко возникают такие боли. Неприятные тянущие ощущения в спине могут проявляться после нескольких недель развития неправильного вынашивания.
Боли в животе
Очень часто болит живот при внематочной беременности. Такая боль является, пожалуй, самым основным признаком развития патологического процесса.
Причём локализуются неприятные тянущие, порой резкие болевые ощущения с одной стороны внизу живота, в том месте, где в трубе прикрепилась яйцеклетка. С течением срока беременности боль постепенно усиливается, распространяясь на весь живот.
Также она становится сильнее при резких движениях. Девушка чувствует вместе с признаками обычной беременности не отпускающую боль, которая часто сопровождается выделениями.
Выделения при внематочной беременности
Хочется ещё раз отметить, что у каждой пациентки боли при патологическом вынашивании проявляются в различной степени и на разных сроках, иногда они и вовсе не ощутимы, в то время как выделения после выявления внематочной беременности присутствуют у большинства пациенток.
Мажущие или обильные выделения из влагалища обусловлены тем, что эмбрион имплантировался в зоне, где много кровянистых сосудов. Кровотечения чаще всего по цвету напоминают кофейную гущу. Коричневые выделения при внематочной беременности довольно редко, но всё же могут стать началом непрерывных кровотечений, представляющих угрозу для жизни беременной.
Порой врачам требуется выполнять удаление матки полностью, чтобы избежать смертельного исхода.
Кровотечения при внематочной беременности
Распознать патологическую беременность самостоятельно очень трудно. Многие пациентки относятся к выделениям при внематочной беременности как к наступлению очередной менструации.
К сожалению, признаки беременности, которая протекает в полости матки, бывают такими же, как и при обычной беременности. Кровяные выделения на ранних сроках вынашивания могут не указывать на наличие патологии.
Небольшие выделения в ранние сроки беременности могут указывать на имплантацию плода. Нельзя не отметить, что имплантационного кровотечения может и не быть. Оно также не сигнализирует о прикреплении оплодотворённой яйцеклетки в пространстве матки.
Поэтому при первых симптомах беременности, даже при слабоположительном тесте на беременность, и каких-либо кровотечениях после внематочной беременности из половых путей, следует в обязательном порядке обратиться к специалисту.
Источник: https://DetStrana.ru/article/beremennost/zdorove/boli-vydeleniya-i-krovotecheniya-pri-vnematochnoj-beremennosti-0/