Физиотерапевтические методы лечения заболеваний твердых тканей временных и постоянных зубов у детей

5324

Физиотерапевтические методы широко используются во всех сферах медицины. Стоматология также не стала исключением. Разнообразие методов позволяет подобрать самый оптимальный вариант для лечения стоматологических заболеваний и их последствий.

Общие показания и противопоказания

Основной целью физиотерапевтических процедур является достижение максимального положительного эффекта с минимальной нагрузкой на организм больного. Подобное лечение оказывает одинаково благоприятный результат, как при острых заболеваниях, так и при хронических.

Но, как и для любого другого вида терапии, для физиопроцедур существуют свои определенные ограничения в назначении, в виде показаний и противопоказаний.

Показаниями для проведения процедуры, служат:

• боли постпломбировочного характера;
• периостит;
• стоматит;
• заболевания десен: пародонтоз, пародонтит;
• альвеолит;
• патологии суставов челюсти;
• лимфаденит;
• переломы челюстной кости;
• гематомы;
• глоссалгия;
• воспаление слизистой с образованием эрозий, трещин и изъявлений.

Кроме показаний, для проведения данной терапии, существует и ряд определенных противопоказаний:

• детский возраст до 1 года;
• период беременности;
• кровотечение;
• гипотония в фазе обострения;
• заболевания эндокринной системы;
• новообразования невыясненной этиологии, расположенные в области рта;
• переломы без жесткой фиксации;
• внутренние нагноения, без оттока экссудата;
• наличие металлических элементов в области воздействия;
• хронические патологии в острой стадии;
• заболевания кровеносной системы.

Многие из противопоказаний можно отнести к относительным, после купирования которых, становится возможным проведение физиолечения.

Стоматологические физиотерапевтические методы стремительно развиваются с каждым годом. В арсенале врачей появляются новые технологии и средства для проведения процедур, благодаря чему, список противопоказаний стремительно уменьшается.

Способы воздействия

Основные методы, применяемые в стоматологии, можно разделить на несколько групп. Для каждой из них характерны свои предназначение, способ воздействия и особые показания.

К физиотерапии, используемой при заболеваниях десен и зубов, относится водолечение, амплипульстерапия, радиоволновая и магнито- терапия, воздействие лазером,  ультразвуком и электролечение.

Эти методы позволяют за короткий промежуток времени и небольшую цену достичь выраженного местного воздействия.

Гальванизация и электрофорез

Основным назначением электрофореза и гальванизации, является стимуляция кровообращения, лимфотока и регенерации тканей. Оба метода используют путем поверхностного воздействия на слизистую или кожные покровы для снятия воспаления и рассасывающего эффекта, при видимых рубцах.

При гальванизации применяют непрерывную подачу на определенный участок ткани постоянного тока с небольшой силой воздействия до 40 В.

Процедуру осуществляют с помощью специального аппарата, предназначенного для лечения полости рта:

• Для воздействия на проблемную область используют два типа электродов: десенные и ротовые, к которым припаян электрический провод. Ротовой электрод представляет собой пластину не более 2 см, а десенный около 1 см.
• Для воздействия на пародонт, могут применяться сдвоенные типы электродов.

Перед использованием электроды стерилизуют и упаковывают в одноразовые прокладки.

Стандартная процедура гальванизации длится около 15 минут с подачей тока плотностью 0,06 мА/см².

В отличие от гальванизации, электрофорез представляет собой не просто воздействие тока, а введение с помощью него лекарственных средств в область воспаления. При этом препарат вводится точечно, благодаря чему исключается общее воздействие на организм.

Данные процедуры относят к одним из самых эффективных и назначают в следующих случаях:

• стоматологические патологии хронического характера;
• воспаление пародонта: гингивит, пародонтит, пародонтоз;
• рубцы на слизистой или кожных покровах челюсти;
• воспаление нижнечелюстных суставов: артрит, артроз;
• воспаление слюнных желез;
• посттравматические и послеоперационные состояния;
• патологии нервной системы: неврит, невралгия;
• глоссалгия;
• поражения зубов.

Электрофорез и гальванизация не могут быть назначены, если у пациента наблюдается:

• эпилепсия;
• раковое поражение слизистой рта;
• туберкулез;
• склероз сосудов головного мозга;
• заболевания сердца и кровеносной системы в декомпенсированной форме;
• кахексия;
• повышенная температура тела.

Электроодонтодиагностика (ЭОД)

Физиотерапевтические методики применяются не только для лечения стоматологических заболеваний, но и для точного определения точки болевого и тактильного возбуждения зуба. Для этого, на проблемный зуб воздействуют электрическим током, начиная с небольшой силы воздействия.

При отсутствии реакции, сила тока постепенно увеличивается, до тех пор, пока зуб не отреагирует дискомфортом, либо незначительной болезненностью. Данный метод применяют для определения степени сохранности нервно-сосудистого пучка пульпы.

Слабая реакция на воздействие током, может служить сигналом глубокого поражения тканей зуба кариесом.

Электроодонтодиагностика позволяет определить:

• хронический пульпит,
• клиновидный дефект,
• онкологическое поражение,
• травмы и гиперестезию дентальных тканей.

В остальных случаях, показатели ЭОД будут на уровне с нормой или слегка превышать ее на несколько десятков единиц.

Сегодня для исследования пульпы применяют импульсные аппараты с диапазоном воздействия 0–180 В и частотой 3 импульса в секунду. Они позволяют не только получить все данные о состоянии зуба, но и контролировать проводимое лечение.

Для назначения ОЭД были выделены определенные показания:

• пародонтит;
• кариес;
• неврит;
• пульпит;
• гайморит;
• остеомиелит.

В качестве противопоказаний выступает детский возраст и заболевания неврологического характера.

Процедура электроодонтодиагностики показана только для выявления жизнеспособности пульпы постоянных зубов.

Применять данный способ для изучения проблемы молочных зубов не рекомендуется, так как он связан с потенциальной болезненностью. Кроме того, возбудимость молочных зубов, крайне мала по сравнению с постоянными.

Электрообезболивание

Является альтернативным методом обезболивания, при котором анестезирующие препараты вводят непосредственно в ткани зуба путем воздействия на них электрическим током.

Обезболивание достигается за счет взаимодействия активного электрода, расположенного на бормашине и металлической клипсы, фиксируемой на мочке уха или в руках. Для получения нужного эффекта, полость рта увлажняют, а на проблемный участок наносят анестетик.

Данная процедура проводится в определенных случаях:

• препарирование твердых тканей, пораженных кариесом;
• ампутация нервно-сосудистого пучка пульпы;
• вскрытие полости зуба;
• удаление молочных зубов в период рассасывания корневой системы.

Данная процедура отличается безопасностью и глубоким анестезирующим эффектом. При этом максимальное обезболивание достигается при глубоком кариесе, тогда как при поверхностном, анестезия действует лишь наполовину.

Сферы применения

• Развитие физиотерапевтической области привело к разработке большого количества методов, предназначенных для лечения широкого спектра заболеваний.
• Например, после удаления зуба мудрости назначение физиотерапии позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса, провести обезболивание, обеспечить антибактериальное воздействие.
• В каждом случае, физиолечение подбирается индивидуально.

Физиопрофилактика кариеса

В качестве физиопрофилактики кариеса, в первую очередь, выступает УФ-облучение, которое назначают женщинам, еще в период вынашивания плода.

Процедура позволяет женщине укрепить организм и простимулировать фосфорно-кальциевый обмен. Для нормального развития нервной системы ребенка, назначается аэронизация.

Детям до года, необходимо обеспечить достаточное количество солнечного света. При его катастрофической нехватке назначают редкие сеансы УФ-терапии, начиная с 1/3 биодозы, постепенно ее наращивая и доводя до 3 доз.

В течение года рекомендуется проводить не менее 2 курсов облучения, в зимний и весенний период.

Для профилактики применяют электрофорез, с помощью которого проводят реминерализацию, насыщая дентальные ткани кальцием и фтором. Для взрослых используют 10% раствор кальция, а для детей дозировку уменьшают в 2 раза.

Время воздействия тока — 10 минут, после чего на зубы наносят фтористый натрий, который оставляют на зубах еще на 2 минуты. На один курс лечения приходится около 12 таких нанесений.

1. Для полного укрепления твердых тканей, рекомендуется проводить не менее 2 курсов реминерализации.
2. Как проводится лечение зубов методом депофорез, смотрите на видео:

Некариозные поражения

При некариозных поражениях, назначение физиотерапевтических методов будет зависеть от стадии формирования зубов и типа заболевания.

В период прорезывания или до появления зубов, физиолечение может быть использовано для устранения следующих патологий:

• Гипоплазия эмали. Для своевременного купирования заболевания применяется электрофорез с применением реминерализующего комплекса и группы витаминов В.
  Для этого используют комбинацию глицерофосфата и хлористого кальция, с чередованием новокаина и витаминов В. Процедура воздействия длится около 20 минут.
  Терапевтический курс составляет 12 процедур.
• Эндемический флюороз. Для предотвращения развития патологии прибегают к электрофорезу с использованием комплекса из кальция, фосфора, новокаина и витаминов (С, РР, Р, В).
  Процедуру проводят поле обработки эмали раствором разведенной соляной кислоты и перекиси. Сеанс длится не более 10 минут.
  В курс входит 10 процедур.

Некариозное поражение зубов, развивающихся после прорезывания, требует применения других методов и схем лечения:

• Чрезмерная стираемость эмали. Для устранения заболевания используют электрофорез попеременным воздействием УФ-облучения. Для электрофореза используется комбинация полезных веществ: витаминов, фосфора, кальция.
• Клиновидный дефект. Данная патология требует назначения комплекса физиотерапевтических методов с применением различных веществ.
  В качестве основного физиолечения выступает электрофорез с использованием фтора, фосфора, кальция, тримекаина с витаминов В. Его дополняет УФ-облучение воротниковой зоны, десен и всего тела.
  Чаще всего курс включает 5 воздействий с интервалом в 11 дней.
• Травма зуба. При травме твердых тканей, в первую очередь применяют электроодонтодиагностику. Если отмечается снижение возбудимости, то назначается 5 курсов УВЧ-терапии, а через 4 недели электрофорез.
• Эрозия зуба. Лечение включает стандартный реминерализующий электрофорез курсом до 15 процедур с повтором через 12 месяцев.
• Гиперстезия. Для снижения симптоматики гиперстезии назначается электрофорез с фторидом и анестетиком. Лечение включает 10 процедур, каждый сеанс при этом длится 20 минут.

Эффективность

Физиотерапевтические методы обладают огромной массой преимуществ, если их использовать в качестве дополнительного лечения.

В комплексе с другими методиками терапии, они показывают высокую эффективность, но в качестве самостоятельной терапии, оказываются недейственными или приносят лишь незначительное временное облегчение.

Основное преимущество терапии в том, что она может одинаково применяться как для взрослых, так и для детей.

Отзывы

Правильно подобранное и проведенное физиолечение получает только положительные отзывы. Пациенты отмечают заметные сдвиги уже после проведения нескольких процедур, даже в самых тяжелых случаях.

Предлагаем и вам поделиться своими отзывом о данном виде лечения в х к данной статье.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/fizioterapiya.html

Показания к лечению зубов с помощью физиотерапии

• В стоматологии, как и во многих сферах медицины, применяются методы физиотерапевтического воздействия.
• Они назначаются в качестве дополнительной терапии или применяются как самостоятельный курс лечения, но обладают лучшей эффективностью при комплексном подходе.
• Преимуществом физиотерапии является отсутствие побочных действий, а определенные методы можно использовать в период беременности и детском возрасте.

Показания и ограничения

Физиотерапия используется после проведения оперативного вмешательства, получения травм в области челюсти, при наличии болезненных ощущений различной природы возникновения.

Показаниями к назначению процедур являются:

• флюороз и стоматит;
• болезненные ощущения при поражении лицевого нерва;
• пульпит и гингивит;
• боль, возникающая после пломбирования зуба;
• парезы и параличи мышечной ткани дна ротовой полости, языка, щек или неба.
• травмы;
• пародонтоз, альвеолит, периодонтит;
• глоссалгия;
• артрит височно-челюстного сустава;
• гнойные и воспалительные заболевания;
• гематомы и язвенные поражения слизистых ротовой полости;
• обморожения в области челюсти.

Методы физиотерапевтического воздействия эффективны при многих заболеваниях ротовой полости, помогают снять болезненные ощущения и ускорить процесс выздоровления.

Но процедура имеет и ряд противопоказаний:

1. Наличие кровотечения.
2. Заболевания крови, при которых нарушена ее свертываемость.
3. Гнойные процессы, когда не наблюдается отток гнойных масс, а происходит их накапливание.
4. Наличие металлических конструкций или незафиксированных пломб в полости рта.
5. Опухоли различного характера течения.
6. Период беременности.
7. Заболевания, протекающие в остром периоде.
8. Обострение хронических патологий.

Перед назначением процедуры специалист устанавливает наличие противопоказаний с помощью изучения анамнеза пациента, осмотра и опроса.

Заходите сюда, если интересны современные методы лечения фиссурного кариеса.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/karies-z/marker-metodov-diagnostiki.html вы найдете подробную инструкцию по применению кариес маркера.

Одними из самых эффективных процедур в лечении заболеваний полости рта считаются гальванизация и электрофорез.

Также применяются электрообезболивание и ЭОД (электроодотодиагностика). Они позволяют достичь положительного результата за короткое время.

Гальванизация и электрофорез

Способы физиотерапевтического воздействия при диагностировании заболеваний полости рта используются для восстановления кровообращения в проблемной области.

Также гальванизация и электрофорез способствуют улучшению лимфатического тока и активируют процесс регенерации.

Оба способа предполагают непосредственное воздействие на слизистую ротовой полости или верхний слой эпидермиса, помогают снять воспаление и применяются при наличии рубцов.

Гальванизация проводится при помощи аппарата, обладающего силой воздействия, равной 40 В. Перед использованием на электроды надевают одноразовые стерильные прокладки. Продолжительность сеанса составляет 15 минут.

Электрофорез предполагает воздействие током с применением лекарственных препаратов. Они вводятся в область локализации патологического процесса и не оказывают негативного влияния на организм.

Показаниями к проведению гальванизации или электрофореза являются:

1. Заболевания пародонта.
2. Стоматологические заболевания, имеющие хроническую форму.
3. Наличие рубцов на слизистой полости рта или кожном покрове челюсти.
4. Воспалительный процесс, затрагивающий слюнные железы.
5. Воспаление пародонта.
6. Посттравматическое состояние.
7. Период реабилитации после проведения операции на области челюсти.
8. Воспалительный процесс, затрагивающий суставы челюсти.
9. Неврит или невралгия лицевого нерва.

Процедуры не назначаются в случаях, когда у пациента диагностирована эпилепсия, туберкулез различной формы и нарушения кровообращения. Противопоказаниями также являются патологии сердечной мышцы, онкология, увеличение температуры тела.

Электрообезболивание

Относится к альтернативным способам обезболивания. Суть метода заключается в том, что анестезия вводится с помощью воздействия тока. Эффект наступает после взаимодействия электрода, который закрепляется на бормашине, и клипсе, закрепленной на ушной мочке.

Показаниями к проведению процедуры являются:

1. Препарирование при значительном кариозном поражении.
2. Вскрытие полости.
3. Удаление пульпы.
4. Удаление молочных зубов.

Процедура полностью безопасна и позволяет достичь глубокого обезболивания. В отличие от нее, анестезия, введенная обычным способом, действует только наполовину и не достигает глубоких слоев тканей.

1. В результате человек ощущает дискомфорт и незначительные болезненные ощущения при удалении пульпы или кариозного поражения.
2. Физиотерапия показана после проведения оперативного вмешательства, получения травм в области челюсти, при наличии болезненных ощущений различной природы возникновения.
3. В этой публикации поговорим о том, чем опасен некроз твердых тканей зубов.

Здесь http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/karies-z/opasnosti-poverxnostnogo.html вы можете ознакомиться с современными методами лечения поверхностного кариеса.

Физиотерапия используется как для лечения определенных заболеваний полости рта, так и с целью установления степени поражения пульпы.

Для этого используется электроодонтодиагностика, которая проводится при помощи действия импульсов тока. При отсутствии болей импульсы увеличивают до того момента, пока проблемный элемент не начнет реагировать.

• Способ физиотерапевтического воздействия используется для установления уровня чувствительность пульпы, расположенной в полости зуба.
• Появление реакции указывает на наличие кариозного поражения глубоких слоев твердых тканей.
• Электроодонтодиагностика проводится для выявления:

1. Пульпита.
2. Травмы дентальных тканей.
3. Онкологии.
4. Клиновидного дефекта.
5. Гиперестезии дентальных тканей.

Метод физиотерапевтического воздействия используется в случаях наличия неврита, остеомиелита, гайморита. Показаниями к назначению электроодонтодиагностики также являются кариес и пародонтит.

Процедура не проводится пациентам детского возраста и при наличии патологий нервной системы. Она предназначается для определения состояния пульпы.

Сферы применения

Физиотерапия используется во многих областях медицины. В стоматологии она применяется для купирования воспаления, обезболивания, снижения риска развития осложнений. Для каждого пациента курс физиотерапии подбирается индивидуально.

Профилактика кариозных поражений

Для снижения вероятности развития кариеса назначается ультрафиолетовой облучение. Метод позволяет восстановить фосфорно-кальциевый баланс.

Также назначается электрофорез, с помощью которого проводится реминерализация эмали и насыщение фтором и кальцием.

Продолжительность воздействия аппарата составляет максимум 10 минут. По окончанию процедуры эмаль покрывается фтористым натрием и удаляется, спустя две минуты.

Некариозные поражения

Использование определенного метода физиотерапии зависит от степени поражения и возраста пациента. В период, когда зубы начинают прорезываться, физиотерапия направлена на устранение и исключение следующих заболеваний:

1. Гипоплазия эмали. Курс лечения составляет не менее 12 сеансов, продолжительность каждого из них составляет 20 минут. Применяется комбинация из хлористого кальция, витаминов и реминерализирующего комплекса.
2. Эндемический флюороз. Назначается десять процедур электрофореза. Продолжительность одного сеанса составляет 10 минут. Применяется состав из витаминов и новокаина, фосфора, кальция. Перед воздействием на эмаль наносят раствор соляной кислоты и перекиси.

При некариозном поражении, которое возникло после прорезывания зубов, применяются другие методики в зависимости от типа заболевания:

1. Патологическое стирание элементов зубного ряда. Показан электрофорез и ультрафиолетовое облучение.
2. Клиновидный дефект. Главным способом терапии является воздействие тока с кальцием, фтором, витаминами. Также показано УФ-облучение. При проведении процедуры оказывается влияние на ткани десен и воротниковую зону.
3. Травма зуба. Назначается электроодонтодиагностика. В зависимости от результатов может быть назначен электрофорез. Курс следует повторить через полгода.
4. Эрозия. Применяется электрофорез с препаратами для реминерализации.

В случае наличия гиперестезии пациентам назначают воздействие электрическим током с обезболивающим и фторидом. Курс терапии составляет десять процедур продолжительностью 20 минут.

Из видео вы узнаете, что представляет собой гальванизация, электрофорез и магнитотерапия.

Ожидаемый результат

Способы физиотерапевтического воздействия в стоматологии обладают рядом преимуществ. Они показали отличные результаты в сочетании с другими способами лечения заболеваний полости рта.

При использовании одного из методов в качестве самостоятельной терапии, наблюдается только временное облегчение состояния.

Среди преимуществ пациенты отмечают полное отсутствие побочных эффектов.

Цена

1. Стоимость одной процедуры зависит от того, в какой клинике проводится лечение, наличия оборудования и других факторов.
2. Цена одного сеанса электрофореза с лекарственными препаратами составляет от 200 до 400 рублей.

3. Стоимость электроодонтодиагностики варьируется в пределах 300-600 рублей за процедуру.
4. При наличии показаний пациенту может быть назначено электрообезболивание, стоимость которого составляет от 400 до 600 рублей.

Отзывы

Методы физиотерапевтического воздействия позволяют достичь положительного результата при лечении многих заболеваний полости рта.

Улучшение наступает уже после одного – двух сеансов. В х вы можете оставить отзыв об определенной процедуре.

Источник: http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/primenenie-fizioterapii.html

Физиотерапия в стоматологии

• Главная
• Пациентам
• Статьи
• Физиотерапия в стоматологии

Физиотерапия – метод лечебного воздействия на организм природных, физических факторов. К ним относятся электрический ток, свет, тепло, ультразвуковое и магнитное излучение. Физиотерапия эффективна в период реабилитации после операций, травм, для лечения острых инфекционных заболеваний. Организм при этом испытывает меньшую нагрузку, чем при приеме препаратов внутрь, внутримышечно или внутривенно.

В дополнении к основному плану лечения в стоматологии применяют электрофорез, ультразвуковую и лазерную терапию.

Электрофорез в стоматологии

Электрофорез – введение малых доз лекарственных средств в ротовую полость при помощи постоянного электрического тока. Для этого электроды с прокладками, которые пропитывают лекарством, накладывают на участки ротовой полости, язык, губы, кожу щёк.

Под действием тока  активные вещества лекарственного средства попадают на обрабатываемый участок ткани в виде ионов, а их действие сохраняется дольше, чем при приеме препаратов парентерально или перорально.

Электроды не травмируют ткани, с которыми соприкасаются, пациент не испытывает неприятных ощущений, как при внутривенном или подкожном введении лекарств.

Показания к электрофорезу:

• Инфекции слизистой полости рта – стоматиты, язвы и эрозии;
• Воспаления полости рта – альвеолиты, гингивиты, пульпиты, парадонтоты, периодонтиты;
• Гранулёмы и кисты зубов;
• Поражения зубной эмали – флюорозы, и околозубной ткани – парадонтозы;
• Болевые синдромы после пломбирования, при поражении тройничного нерва;
• Патологии лицевых нервов, параличи и парезы полости рта;
• Гематомы и обморожения.

Длительность процедуры электрофореза для лечения зубов и инфекций ротовой полости – от 1 до 20 минут. Лечение проводят курсом 10-20 процедур через 1-2 дня. Такая периодичность позволяет контролировать лечебный эффект, который сохраняется до недели, а также снизить риск аллергических реакций.

При видимой пользе электрофореза есть противопоказания для проведения процедуры:

• Острая стадия хронических заболеваний;
• Болезни сердечно-сосудистой системы;
• Металлоконструкции (коронки, импланты) в области воздействия;
• Онкологические заболевания и болезни крови;
• Воспалительные заболевания и гнойные процессы;
• Бронхиальная астма и аллергия на используемые препараты.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Лазеротерапия в стоматологии

Лазерная терапия – воздействие на пораженный участок лазерного светового излучения низкой интенсивности.

Лазерный луч проникает в ткани на глубину до 5 см, заживляет раны, снимает воспаление и болевой синдром,  регенерирует поврежденные ткани, усиливает иммунитет и улучшает микроцикруляцию и обмен веществ на клеточном уровне.

Лазеротерапия подготавливает ткани для проведения операций, восстанавливает слизистую полости рта после операций и травм, смягчает и шлифует рубцы.

Показания к лазерной терапии:

• Снятие зубных отложений – налета, камней;
• Лечение зубного кариеса;
• Лечение инфекций – стоматитов, герпеса, эрозий, ран и язв полости рта;
• Лечение воспалений ротовой полости – парадонтитов, пульпитов, периодотнитов, альвеолитов, гингивитов;
• Снятие отека, болевого синдрома, заживление и восстановление после операций – имплантации, удаления зубов, пластики полости рта;
• Ускорение адаптации зубов к брекетам;
• Лечение патологий лицевого нерва, невритов и невралгий.

Время процедуры – 1-2 минуты. Лазеротерапию проводят курсом от 10 до 20 процедур ежедневно или через день.

Противопоказания для проведения лазерной терапии общего характера:

• Сердечно-сосудистые заболевания и нарушение мозгового кровообращения;
• Легочная, почечная и печеночная недостаточность;
• Онкологические заболевания и болезни крови;
• Заболевания нервной системы;

Лазеротерапия также противопоказана при разрастании тканей слизистой оболочки, при папилломах, ромбовидном глоссите, гиперкератозе.

Фонофорез в стоматологии

При фонофорезе лекарство наносят на поверхность пораженных органов и вводят в глубокие слои тканей при помощи ультразвука.

Показания к фонофорезу

• Ультразвук усиливает действие спазмалитиков и анальгетиков, поэтому фонофорез используют для облегчения болевого синдрома после лечения кариеса, пульпитов, удаления зубов;
• Лечение лимфаденитов;
• Послеоперационная реабилитация и лечение рубцов.

Фонофорез дает эффект уже после 1-2 процедур. Для лечения рубцов и восстановления после операций требуется курс из 5-10 процедур.

Противопоказания для фоноореза

• Заболевания обмена веществ;
• Острые воспалительные заболевания;
• Доброкачественные опухоли и онкологические заболевания;
• Паралич лицевого нерва.

Все методы физиотерапии противопоказаны во 2-м и 3-м триместрах беременности.

Была ли полезна данная статья? Поделитесь статьей с друзьями!

Источник: https://www.32Dent.ru/fizioterapiya_v_stomatologii.html

Электрофорез зубов: применение и противопоказания

Реминерализация зубов рекомендуется в случаях:

• болезненной реакции на холодную и горячую, сладкую и кислую пищу;
• кариеса в стадии пятна, не затрагивающий глубокие слои твердых тканей зуба;
• истончения эмали (например, после отбеливания, снятия отложений, исправления прикуса);
• врожденной недостаточной минерализация зубов;
• повреждения эмали вследствие травмы;
• повышенного потребления организмом минеральных веществ (при беременности, во время менопаузы, в подростковом возрасте).

• Пульпит
• Периодонтит
• Кисты и гранулемы зуба
• Альвеолит (воспаление зубной ячейки)
• Боль после удаления или лечения зубов

Электрообезболивание постоянным электрическим током

Физиотерапия – это область медицины, которая изучает особенности и лечебные свойства физических факторов, разрабатывает методы их применения для лечения, профилактики заболеваний и медицинской реабилитации. В последнее время в стоматологическую практику все шире внедряются физические методы лечения, которые в сочетании с другими методами лечения позволяют быстро купировать различные пат.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyen-GB

процессы в ЧЛО.

Физические факторы применяются главным образом при лечении многих стоматологических заболеваний в фазе начинающейся или полной ремиссии при воспалительных, дистрофических и функциональных изменениях, используются при организациях диспансерного наблюдения за пациентами, при реабилитации больных после травматических повреждений ЧЛО. Физические факторы позволяют осуществлять более точную диагностику заболеваний, контролировать эффективность проведенного лечения.

Общие противопоказания к физиотерапевтическим процедурам: тяжелые состояния организма, резкое истощение, злокачественные новообразования, наклонность к кровотечения, болезни крови, резко выраженная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, нарушение функции почек и печени.

При лечении стоматологических заболеваний используются естественные искусственные физические факторы: постоянный электрический ток, импульсный ток низкого напряжения и частоты, переменные электрические токи и электрическое поле высокой, сверхвысокой и ультравысокой частоты. Применяется магнитортерапия, светолечение, постоянное электрическое поле высокого напряжения, аэронотерапия, аэрозольтерапия, ультразвуковая терапия, криотерапия.

В стоматологической практике находит применение гипотермия, парафино-, озокерито- и грязелечение, применяют также гидротерапию, вакуум-терапию и массаж.

В стоматологической практике физиотерапия применяется в комплексе с другими методами лечения, занимает достойное место и имеет большие перспективы.

• • Постоянным электрическим током низкого напряжения (гальванизация, лекарственный электрофорез, электрообезболивание);
• • Импульсными токами низкой частоты и низкого напряжения (лечение диадинамическими, синусоидальными, модулированными, флюктуирующими токами, импульсный ток низкого напряжения, используемый для электродиагностики и ЭОД);
• • Переменными электрическими токами высокой частоты (дарсонвализация, диатермокоагуляция);
• • Электрическим, магнитным, электромагнитным полем (электрическое поле ультравысокой частоты – ЭГ-УВЧ, переменное магнитное поле ультравысокой частоты — МП-УВЧ, микроволновая терапия, магнитотерапия).

Обезболивающее действие постоянным электрическим тока применяется при вскрытии полости зуба, при лечении пульпитов, при инъекциях, при обработке зуба под коронку. Для электрообезболивания применяют постоянный ток с положительного полюса, но можно и с отрицательного. Катод обезболивает лучше, чем анод (Рубин Л.Р., 1967).

Необходимо подобрать силу тока, которая может блокировать болевой импульс. Оптимальные параметры силы тока при прямом воздействии на нервный рецептор от 109 до 20 мкА. Для разных групп зубов подбирается электрический ток определенной силы: во фронтальных зубах средняя 5—10 мкА, в молярах — 10-16 мкА. Электрический ток силой более 30 мкА приводит к повреждению пульпы и последующему некрозу.

Физические методы диагностики, лечения и профилактики находят применение при различных стадиях кариозного процесса. При кариесе в стадии пятна применяют реминерализацию тканей зуба с помощью электрофореза кальция, фтора. Для детей используют 5 % раствор глюконата кальция, для взрослых 10 % раствор глюконата кальция.

Время воздействия — 10—15 мин, затем проводят аппликацию с 2 % раствором фтористого натрия на 2—3 мин. Курс лечения — 10—15 сеансов. Процедуру проводят каждый день.

Одновременно с электрофорезом микроэлементов назначают при множественном кариесе общее облучение УФ-лучами. Рекомендуют 2— 3 курса УФ-облучений по 20 процедур через день.

При поверхностном, среднем и глубоком кариесе при препарировании можно применить электрообезболивание и электроодонтодиагностику.

Физиопрофилактика кариеса зубов занимает видное место среди других методов профилактики кариеса зубов. Профилактику кариеса у детей начинают с внутриутробного периода развития ребенка. Для этого беременной назначают общее УФ-облучение, направленное на укрепление организма женщины и на стимуляцию фосфорно-кальциевого обмена, улучшения образование и усвоение витаминов.

Можно назначить аэронизацию для нормализации вегетативной нервной системы. В период новорожденности (до 1 мес.) важны ежедневные прогулки и пребывание ребенка в отраженных солнечных лучах. В летний период дети должны достаточное время находиться в солнечном световом потоке. В северных районах детям необходимо делать искусственное общее облучение ультрафиолетовыми лучами.

Для профилактики кариеса у детей можно проводить облучение десен и слизистой полости рта, начиная с l/З биодозы и увеличивая на 1/3 биодозы, продолжительность каждого последующего облучения, доводя до 2—3 биодоз. В год 2 курса облучений, лучше в зимне-весеннее время. Такие же процедуры можно проводить и взрослым, склонным к кариесу зубов.

Гипоплазия эмали

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressen-GB

При лечении гипоплазии эмали с выраженными формами и большими очагами нарушения минерализации, что сопровождается гиперестезией, используется лекарственный электрофорез кальция, фосфора, фтора и витаминов группы В в комбинации с новокаином. Для этого проводят электрофорез кальция из 2,5 % раствора глицерофосфата или 2—4 % раствора хлористого кальция в чередовании с витаминами Bj 6 % раствором с 2 % новокаином.

Эндемический флюороз

Рекомендуется проводить местное насыщение тканей зуба кальцием, фосфором, витаминами С, Р, РР, группы В. Используется 10 % раствор глюконата кальция для проведения электрофореза и 6 % раствором новокаина.

На курс лечения необходимо 10 процедур с кальцием и 10 процедур с витамином В1.

Электрофорез кальция курсом 10—12 назначается после отбеливания пигментированных участков эмали 30% раствором соляной кислоты — 5 мин и 33 % раствором перекиси водорода — 10 мин.

Повышенная стираемость твердых тканей зубов

1. Клиновидный эффект
2. Среди клинических симптомов заболевания преобладают деминерализация эмали и гиперестезия при воздействии физических и механических раздражите лей.
3. • электрофорез кальция, фосфора, фтора;

• • электрофорез витамина B1 с тримекаином;
• • общее УФ-облучение 2—3 курса в год, с перерывом 3-4 мес;
• • УФ-облучение воротниковой зоны, курс 5—6 воздействий через 11—2 дня;
• • УФ-облучение десен (5-6 воздействий через день, каждый день).

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsen-GB

Травма зуба

При травме зуба происходит разрыв сосудисто-нервного пучка или его сдавливание. Необходимо провести электроодонтодиагностику. Падение электровозбудимости от 7 до 200 мкА является показанием для назначения электрического поля УВЧ или микроволновой терапии импульсными токами. Курс — 3—5 воздействий.

Эрозия зубов

Эрозия зубов — это прогрессирующая убыль эмали и дентина. Для реминерализации эмали зуба вводят электрофорез с 10% раствором кальция, затем проводят аппликацию 2% раствором фтористого натрия на 2-3 мин. Курс лечения — 10—15 процедур. Повторный курс через год. Назначают также УФ-облучение.

Гиперестезия

Гиперестезия является симптомом, который сопровождает многие стоматологические заболевания: некариозные поражения, кариес зубов, болезни пародонта и др. Так как появление гиперестезии связывают с нарушением обмена минеральных веществ, то назначают электрофорез кальцием, фосфором, фтором. Для устранения гиперестезии применяют электрофорез витамина B1 в комбинации с новокаином.

При резко выраженной гиперестезии — электрофорез одних анестетиков. Для быстрого снятия гиперестезии показан электрофорез 1% раствора фторида натрия. Курс лечения — 7—10 процедур, длительность процедуры — 20 мин. Электрофорез с 10% раствором глюконата кальция проводится с последующей аппликацией 1% раствора фторида натрия.

Курс лечения — 10—15 процедур. Рекомендуют электрофорез глицерофосфата кальция. Процедура заканчивается аппликацией на зубы пастами «Сенсодин» или «Жемчуг».

Для стимуляции вегетативной нервной системы используют воздействие электрозвука на верхний отдел позвоночника. Курс лечения — 12 процедур ежедневно, длительность воздействий 5 — 8 мин, интенсивность — 0,05—0,2 Вт/см2.

С целью обезболивания можно использовать аппарат «ЭЛОЗ-1», для стимуляции обмена веществ УФ-облучение.

Лечение пульпитов

Физические факторы применяются на всех стадиях лечения пульпитов. Электроодонтодиагностика применяется для правильной постановки диагноза и выбора определенного метода лечения. Эффективно во многих случаях электрообезболивание с помощью аппарата «ЭЛОЗ-1». Для обезболивания можно применить электрофорез анестетиков, диадиномофорез.

Виды реминерализации зубов

Естественная

Эмаль насыщается необходимыми минералами методом коррекции питания. Для этого полезны такие продукты, как творог жирностью не менее 5%, молоко жирностью не менее 2,5%, твердые сыры, зернобобовые культуры (бобы, фасоль, горох, чечевица, нут и т.д.), орехи, зеленые овощи, фторированная вода (количество употребления такой воды нужно согласовать с врачом).

Искусственная

1. Подразумевает покрытие зубов искусственной эмалью – лаками, гелями и другими средствами, содержащими активный фтор и кальций.
2. Гальванизация
3. Это применение с лечебной целью непрерывного постоянного тока малой силы (до 50мА), и низкого напряжения (30-80В), которые пропускаются через определенные участки тела.

В стоматологической практике гальванизация применяется в воротниковой зоне.

Гальванический ток является фактором, стимулирующим кровообращение, улучшает трофику тканей, способствует удалению продуктов метаболизма из очага воспаления, рассасыванию инфильтратов и рубцов в месте воздействия, способствует восстановлению проводимости нервных элементов, повышает тканевой обмен веществ, что связано с усилением крово- и лимфообращения в коже, слизистых оболочках, тканях вследстви расширения сосудов, появления гиперемии, с увеличением проницаемости сосудистой стенки, с повышением местной температуры. Это способствует всасыванию введенных в кожу при пмощи постоянного тока лекарственных веществ.

• Лекарственный электрофорез
• Лекарственный электрофорез – это введение лекарственных веществ (ЛВ) при помощи постоянного тока в организм через кожу или слизистые оболочки.
• ♦ Сочетанное действие постоянного электрического тока и ЛВ;
• ♦ Отсутствие общего токсического действия ЛВ;

Источник: http://amedclinic.ru/blog/elektroforez-glyukonatom-kaltsiya-zuby/

Электрофорез на зубы – Физиотерапевтические методы лечения заболеваний твердых тканей временных и постоянных зубов у детей

• 2746
• Электрофорез, как вспомогательный метод лечения отдельных стоматологических патологий используется давно.
• Действие электротока способствует быстрому проникновению препаратов в мягкие ткани полости рта, стимулирует работу кровеносных сосудов.

Общие сведения

Электрофорез – одна из разновидностей физиотерапевтических процедур, совокупляющих действие лекарственного препарата и электротока, тем самым ускоряя процесс лечения.

Принцип действия основан на воздействии электротока низкого напряжения на водный раствор определенного средства. Исходя из теории электролитической диссоциации, в растворе наблюдается распад молекул на катионы — ионы с положительным зарядом, и отрицательные — анионы.

1. При помещении в раствор двух электродов и подключении к ним источника тока, начинают перемещаться ионы: анионы устремятся к аноду (полюсу с положительным зарядом), а к катоду (отрицательному полюсу) двигаются катионы.
2. Такой принцип заложен в основу воздействия электрофореза на человеческий организм и, в частности, на зубы.
3. Наше тело является хорошим проводником электротока и не препятствует продвижению ионов из водного раствора. Следовательно, используя ток для доставки препарата через слизистую или кожу в жидкую среду организма, врачи добиваются

стойкого и продолжительного терапевтического эффекта.

Проникновение частичек лекарства происходит на малую глубину, и обычно больший их объем остается в коже. Далее с кровью они разносятся по организму, проявляя свое лечебное действие.

За счет повышенной концентрации лекарства по месту введения и высокой активности ионов, в тканях активизируются физико-химические реакции, что создает устойчивый фармакологический результат.

Устройство для электрофореза выпускается в настольном исполнении, имеет прямоугольный корпус из пластмассы. В комплекте для подключения электродов идут несколько проводов.

При проведении лечебного сеанса прибор поддерживает силу тока в стабильном состоянии, а по завершении — плавно ее снижает до нуля и подает сигнал о прекращении работы.

На лицевой стороне имеются следующие обозначения:

• Сеть — для включения и выключения аппарата;
• Старт и Стоп — используются для начала и завершения электрофореза;
• таймер – устанавливает точное время проведения процедуры;
• гнезда с обозначениями «-» и «+» —места для подсоединения проводов с электротоком;
• индикатор диапазона подачи тока с кнопкой его выбора;
• цифровой индикатор электротока;
• регулятор его силы.

Все лекарственные препараты вводятся в допустимой концентрации от 0,1% до 5%, исходя из их полярности. Сильнодействующие медикаменты вводятся разовой дозировкой.

В качестве растворителя выступает дистиллированная вода, но если используются плохо растворимые соединения, то для них берется Димексид, буферные растворы или спирт.

Показания

Сфера применения электрофореза обширная. Он назначается при гинекологических, неврологических, хирургических и педиатрических заболеваниях. Не обходится без него и стоматология.

Успешно излечиваются следующие патологии:

• болезни полости рта, перешедшие в хроническое состояние;
• кариозное поражение;
• пародонтоз;
• воспаления нижнечелюстных суставов;
• гингивит;
• пародонтит;
• рубцы на слизистой и коже челюсти;
• зубные кисты и гранулемы;
• воспаление в слюнных железах;
• состояние после хирургического вмешательства (экстракция зубов и т. д.) и травм;
• глоссофития – хроническое состояние гиперплазии нитевидных сосочков языка;
• пульпит;
• невралгия;
• альвеолит.

Список показаний к электрофорезу обширный. Его проведение в комплексной терапии дает стойкий оздоровительный эффект.

Противопоказания

Электрофорез назначается не всем пациентам. Существует несколько ограничений, при которых он не проводится:

• патологии сердца и сосудов;
• бронхиальная астма;
• болезни крови;
• склеротические изменения в сосудах головного мозга;
• активная фаза туберкулеза;
• любые злокачественные образования;
• наличие встроенного кардиостимулятора;
• аллергия на вводимые препараты;
• кахексия;
• эпилепсия;
• кожные заболевания;
• низкая чувствительность кожи;
• высокая температура на фоне обострения гнойных и воспалительных процессов;
• кровотечение.

Плюсы и минусы

Преимущества данного вида физиотерапии состоят в следующем:

1. Вводится строго просчитанный объем лекарства.
2. Процедура имеет пролонгированное действие (т. е. препарат накапливается), что важно при лечении сложных состояний.
3. Лекарство вводится в доступной для организма форме – ионами.
4. При проблемах с микроциркуляцией крови, препарат вводится в область поражеения.
5. Процедура для пациента безопасная и безболезненная.
6. Побочные явления и осложнения наблюдаются в единичных случаях.
7. За счет того, что лекарства не попадают в желудочно-кишечный тракт, они не разрушаются.
8. Возможно вводить растворы препаратов в малодоступные для иных способов ткани (дентин, периодонтит, пульпу).
9. Создается достаточная концентрация лекарства по месту без насыщения им крови и лимфы.
10. Процедура быстро купирует проявление основных симптомов болезни.
11. Оказывает на ткани дополнительные бактерицидный, противоотечный, обезболивающий, успокаивающий, регенерирующий эффекты.

Важно! Электрофорез не относится к самостоятельным методикам лечения, а используется только в сочетании с другими видами терапии.

К его минусам относится то, что проведение сеансов возможно только при отсутствии у пациента противопоказаний.

Ощущения и эффект

При проведении сеанса пациент ощущает во рту слабый металлический привкус. Многие также отмечают легкое покалывание и небольшое раздражение в месте прикрепления электродов.

Практически все больные переносят процедуру без боли, особого беспокойства и дискомфорта они не испытывают.

Положительные изменения состояния наступают постепенно по мере накопления лекарства:

• в клеточных мембранах улучшается ионный обмен;
• изменяется микроциркуляция;
• улучшается снабжение зубов и мягких тканей полости рта кровью;
• повышается местный иммунитет;
• купируется боль;
• практически полностью восстанавливается эмаль;
• ликвидируется воспаление.

Одновременно с местным воздействием, электрофорез оказывает и общее влияние на организм, а именно:

• расширяются кровеносные и лимфатические сосуды;
• приходит в норму обменный процесс;
• стимулируется синтез биоактивных соединений;
• релаксация.

Всасывание лекарства и проявление его лечебного эффекта зависят от следующих факторов:

• возраста человека;
• продолжительности сеанса;
• дозировки вводимого препарата и его концентрации;
• силы электротока;
• индивидуальных особенностей организма.

Все эти обстоятельства учитываются и правильно корректируются стоматологом в каждом отдельном случае, т. е. индивидуально.

Этапы процедуры

Процедура проводится таким образом:

1. Сначала на воспаленный участок кладутся электроды. С ними размещаются гидрофильные прокладки из бинта или ваты с заранее нанесенным раствором одного из препаратов.
2. Прибор выдает постоянный электроток слабого напряжения, через накладки лекарство начинает поступать внутрь мягких тканей рта. Продолжительность процесса 15—30 мин. в зависимости от патологии. Курсовая терапия составляет 7—15 сеансов.
3. Процесс лечения проходит под непрерывным низкочастотным током с напряжением до 80 В. при коэффициенте плотности электротока от 0,1 мА до 0,3 мА.

Ток подается с постепенным повышением его силы до момента, пока у человека не возникнут легкие покалывания. Если в начале сеанса возникает дискомфорт, сеанс сразу прекращается или снижается сила подачи тока.

Внутриротовый электрод

Круглая (в диаметре 1 см) пластина из свинца припаивается к проводу, который покрыт изоляцией. В качестве прокладки выступает вата, которой оборачивается пластина. Толщина такой прокладки – не более 1 см.

Пластину с ватой, смоченной лекарством или водой, размещают в резиновом колпачке, изготовленном из напальчника. На одной его стороне прорезается небольшое отверстие. Затем электрод накладывается так, чтобы отверстие было на слизистой.

Подача тока происходит по нарастающей, т. е. его сила увеличивается до проявления в месте закрепления электрода небольшого жжения.

Десневой электрод

Посередине пластины припаивается провод длиной 2—10 см. Из резиновой трубочки для дренажа вырезается копытцеобразный колпачок. Сквозь отверстие, сделанное в его стенке, протягивается провод и укладывается пластинка.

Для прокладки берется бинт, который сворачивается полоской в 8—10 слоев. Наибольшая подача тока зависит от длины электрода. Так, при его протяженности:

• 9—10 см, сила тока соответствует 5 мА;
• 3 мА при 5—6 см;
• всего 2 мА – если длина в пределе 2—4 см.

Электрофорез корневых каналов

Перед проведением сеанса стоматолог обязательно выполняет сначала механическую, а потом медикаментозную обработку пораженной кариесом полости, а также доступных участков корневых каналов.

Далее на дно зубной полости помещается тампон из ваты, пропитанный лекарством. В него вводится оголенная на 0,3 см часть одножильного провода с изоляцией.

По завершению сеанса из зуба удаляется воск с проводом и ватой, и накладывается тампон с 5% йодной настойкой и эвгенолом.

Применение кальция

Чтобы восстановить эмаль и вернуть ей первоначальные характеристики, назначается физиотерапия с глюконатом кальция.

Сеанс проводится в амбулаторных условиях, и в комплексе с основным лечением. Процедура уплотняет зубную поверхность, наполняет ее важными элементами.

Ввод кальция происходит электродами и особыми растворами. За десну вставляются электроды, а наружу выводятся плоские клеммы для подключения к ним проводов от прибора. Чтобы замкнуть цепь, на руке закрепляется еще один электрод.

После за губу укладывается тампон, смоченный раствором кальция. После такой подготовки, параметры устройства выставляются на нужные значения. Длительность сеанса – 20 мин.

Особенности использования для беременных и детей

Когда у беременной имеются стоматологические проблемы, электрофорез для нее и плода является единственно безопасным способом лечения. Польза и безопасность процедуры объясняется тем, что вводимые препараты попадают сразу в очаг патологии, не затрагивая при этом внутренние органы.

Такое лечение можно проводить на любом месяце беременности в случае, если у женщины отсутствуют общие противопоказания. Если же вынашивание ребенка сопровождается рвотой, плохим состоянием ребенка, эклампсией, то процедура противопоказана.

Важно! Перед проведением электрофореза беременная должна получить разрешение от гинеколога.

При проведении используются электроды с припаянными, а не зажимными, проводами. Они также обязательно должны хорошо закрепляться бинтами.

Поскольку чувствительность кожи ребенка выше, чем у взрослого, сила электротока увеличивается медленнее и доводится до назначенного врачом показания в течение 4—5 мин. Плотность зависит от возраста малыша и находится в пределе от 0,03 мА на 1 см2 до 0,08 мА на 1 см2. Продолжительность сеанса не должна превышать 10 мин.

Все дети к процедуре относятся по-разному: одни – тихо и спокойно, у других реакция негативная.

Если малыш плачет во время и после лечения, решение о его продолжении принимает врач, исходя из соотношения пользы и возможных рисков.

Цена

Точную стоимость электрофореза назвать невозможно. Она колеблется от 300 р. до 650 р. за сеанс. Цена процедуры зависит от таких факторов:

• вид и сложность патологии;
• себестоимость используемых лекарств;
• ценовая политика клиники.

Отзывы

В стоматологии электрофорез является действенной методикой лечения. Оздоровительный эффект достигается за счет одновременного воздействия электротоком и препаратом, вводимым локально.

• Если у вас имеется опыт подобного лечения зубов, и вы желаете высказать свое мнение об эффективности и целесообразности, поделитесь отзывом в х к статье.

Источник: https://mamakmv.ru/raznoe/elektroforez-na-zuby-fizioterapevticheskie-metody-lecheniya-zabolevanij-tverdyx-tkanej-vremennyx-i-postoyannyx-zubov-u-detej.html