Противозачаточные таблетки ярина: показания, ограничения, аналоги

Современный рынок контрацептивов характеризуется большим разнообразием противозачаточных средств. Одним из самых популярных и «удобных» являются пероральные таблетки. В нашей статье речь пойдет о противозачаточных таблетках «Ярина» (латинское название: yarina).

Таблетки Ярина обладают не только противозачаточным действием, но и эстроген-гестагенным. Это означает, что данные таблетки можно по праву считать лекарственным средством, так как они участвуют в нормализации менструации и восполнении дефицита женских половых гормонов, а также обладают антиандрогенными свойствами.

Состав таблеток

Состав Ярины включает в себя следующие основные действующие вещества:

• Дроспиренон (в количестве 3х мг). Дроспиренон – гормон синтетического происхождения. По свойствам напоминает гормон натурального происхождения, прогестерон. Используется в терапевтическом лечении андрогензависимых болезней, таких как акне, себорея или алопеция. Также благотворно влияет на артериальное давление (за счет стимуляции выведения из организма солей) вследствие вывода из организма «лишней» воды, снижает отечность, что в свою очередь создает эффект похудения. Является главным компонентом в составе противозачаточных препаратах.
• Этинилэстрадион (в количестве 30 мкг). Этинилэстрадион – гормон синтетического происхождения. Данный гормон отвечает за состояние женских половых органов, повышает мышечную чувствительность к возбуждающим средствам. Помимо этого, этинилэстрадион способствует стимуляции выведения из организма сахаров и помогает в устранении неприятных последствий климакса и менопаузы. А также является одним из главных компонентов, входящих в противозачаточные средства.

И дополнительные (вспомогательные) действующие элементы:

• титана диоксид
• кукурузный крахмал
• тальк
• лактозы моногидрат
• магния стеарат
• оксид железа и др.

Перед тем, как начинать принимать какие-либо противозачаточные (и не только) препараты, необходимо ознакомиться с их влиянием на организм в целом.

Воздействие на организм. Побочные эффекты

Выбирая в качестве контрацептива таблетки марки Ярина, нужно быть готовым к тому, что их действие не ограничивается противозачаточным эффектом, они также влияют и на нервную и пищеварительную системы, кожные покровы, репродуктивную систему и так далее. В ходе клинических исследований были получены следующие возможные побочные действия после приема данного препарата:

1. Мигрень. Часто (1/50 случаев) нервная система отвечает мигренью на прием данного препарата.

1. Расстройства психики. Встречаются наравне с мигренью и психические расстройства, выражающиеся в виде резкой смены настроения и депрессивного состояния.
2. Пищеварительная система в 1 из 50 случаев может дать о себе знать. Проявление – тошнота.
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы редко (1/500), но может быть нарушение кровообращения в тканях, тромбоэмболия.
4. Частые жалобы со стороны репродуктивной системы: болезненные ощущения в области молочных желез, кровотечения из половых органов.

Беря во внимания все вышеперечисленные побочные действия, можно выделить группы людей, которым данные таблетки противопоказаны.

Противопоказания

• Тромбоэмболия (нарушение кровообращения, тромбозы, перенесенные инфаркты миокарда) и состояния, ей предшествующие.
• периодические головные боли, мигрень
• сахарный диабет
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
• проблемы с печенью (опухоли доброкачественные/злокачественные, печеночная недостаточность и т.д.)
• проблемы с почками
• беременность или лактация
• непереносимость или повышенная чувствительность к каким-либо компонентам, входящим в состав препарата (аллергия).

С осторожностью!

Перед началом приема таблеток следует взвесить все позитивные и негативные последствия, особенно если есть предпосылки к:

• развитию тромбоза (может быть вызвано частым курением, ожирением, инфарктом, мигренью, послеродовым периодом и т.д.)
• печеночным заболеваниям
• повышенному уровню триглицеридов в крови.

Правила приема

Перед началом приема противозачаточных таблеток Ярина женщине следует пройти полное медицинское обследование, исключить беременность, а также заболевания, являющиеся противопоказанием для приема препарата, и ознакомиться с побочными эффектами Ярины.

Также следует помнить, что при таком методе защиты от зачатия нельзя говорить о защите от ВИЧ-инфекции (впоследствии СПИДа) и других заболеваний, которые могут передаваться половым путем (герпес, сифилис, гонорея, хламидиоз и т.д.).

Принимать таблетки следует внутрь четко по установленной схеме (инструкция по применению Ярины есть в упаковке), либо в соответствии с указаниями врача-гинеколога.

Дозировка

Таблетки принимаются ежедневно в одно и то же время, запиваются небольшим количеством воды (запивать нужно именно водой, а не другим напитком в виде сока, чая, кофе или т.п.).

Дозировка: 1 таблетка в сутки в течение 21 дня. Затем должен последовать семидневный перерыв. В это время по плану должно начаться кровотечение, подобное менструальному, или «кровотечение отмены». Зачастую оно наблюдается через два или три дня после приема последней таблетки и продолжается вплоть до начала следующего приема Ярины.

Начало приема

Если женщина до приема Ярины пользовалась пероральными контрацептивами, пластырями, КОК или вагинальными кольцами, то лучше, если прием таблеток начнется через один день после окончания пользования предыдущим противозачаточным средством (в крайнем случае не позже того дня, когда необходимо снова наклеивать пластырь или вставлять новое кольцо).

Если женщина ранее не использовала подобного рода препараты, то противозачаточные Ярина можно принимать через пару дней после начала менструального цикла. При этом, чтобы не забеременеть, необходимо дополнительно использовать презерватив в первую неделю приема противозачаточных Ярина.

Пропуск таблеток

К сожалению, люди часто забывают о том, что таблетки нужно пить вовремя. Что же делать, если женщина пропустила время приема препарата? Если с того момента, как вы должны были принять таблетку, прошло менее 12 часов, то вам необходимо это сделать как можно скорее. Волноваться не надо, ведь в данном случае нужный контрацептивный эффект не исчезнет, однако пропускать прием не стоит.

Если пропустить прием таблеток пришлось более, чем на 12 часов, то следующую дозу препарата необходимо выпить по графику.

В данном случае стоит предохраняться презервативами, так как вероятность наступления беременности увеличивается. В случае несоблюдения этих условий необходимо прекращение курса приема препарата.

Если появилась задержка, то необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом для уверенности в отсутствии беременности.

Пероральная контрацепция сегодня пользуется большой популярностью за счет того, что имеет массу достоинств в том плане, что не вызывает привыкания, имеет простую схему приема и предоставляет высокий уровень защиты. Однако стоит помнить, что Ярина не имеет полную совместимость с другими лекарственными средствами. Перед применением необходима обязательная консультация со специалистом.

Аналоги Ярины

Страна-производитель таблеток под названием Ярина – Германия. Это объясняет высокую стоимость на товар в России (примерно 1000 рублей за одну упаковку (21 таблетка)), поэтому женщины все чаще прибегают к аналогам, которых, к счастью или сожалению, предостаточно на товарном рынке. Рассмотрим некоторые из них:

• Джес. В основе данного препарата все те же химические вещества, что и в Ярине: этинилэстрадиол (в количестве 20 мкг) и дроспиренон (в количестве 3 мг). Показание к применению: избежание нежелательной беременности. Страна-производитель — все та же Германия. Количество таблеток в одной упаковке: 28 штук. Разница лишь в количественном содержании основных действующих компонентов. Цена на Джес значительно ниже: около 700 рублей.

• Даилла. Противозачаточные таблетки венгерского происхождения. Являются точным аналогом Ярины. Стоимость в России составляет около 800 рублей. Упаковка рассчитана на месячный цикл при ежедневном применении.

• Мидиана. Данное противозачаточное средство ничем не хуже своих собратьев, а стоимость на него в российских аптеках значительно ниже, всего 500-600 рублей.

Несмотря на то, что рынок контрацептивных средств предоставляет широкий выбор пероральных средств, таких как Ярина, стоит помнить о том, что все они не только помогают избежать нежелательной беременности, но и влияют на гормональный фон женского организма. Причем не всегда лучшим образом. Именно поэтому не рекомендуется принимать такого типа препараты девушкам до 18 лет и женщинам, не прошедшим полное медицинское обследование.

Помните, что таблетки избавят вас от нежелательной беременности, но не избавят от нежелательных болезней, которые передаются половым путем.

Если вы не уверены в себе и в своем партнере, боитесь быть зараженным ВИЧ-инфекцией, перерождающейся в СПИД, герпесом или хламидиозом, то при половом контакте следует использовать не противозачаточные таблетки, а презервативы. Также есть риск того, что женщина будет значительно поправляться в весе.

Главное в приеме препарата – полное соблюдение инструкции по применению (1 раз в сутки в течение 21 дня, затем перерыв в течении 7 дней). В случае пропуска приема необходимо незамедлительно выпить таблетку, даже если пришло время пить следующую. При соблюдении инструкции контрацептивный эффект не исчезает, использование презерватива необязательно.

Источник: https://otzaleta.ru/gormonalnaya/yarina.html

Аналоги противозачаточных таблеток Ярина

Среди большого выбора контрацепции, многие женщины предпочитают использовать противозачаточные препараты, которые помогут не только защитить от нежелательной беременности, но и при правильном выборе лекарства, регулировать гормональный фон.

Список подобных лекарств достаточно обширный, но врачи в области гинекологии часто рекомендуют своим пациенткам принимать такой препарат как Ярина, который относится к комбинированным гормональным средствам с выраженным и широким механизмом действия.

Таблетки Ярина имеют достаточно высокую стоимость, поэтому многие ищут более дешевые аналоги с идентичным составом и механизмом действия.

Фармакологический рынок предоставляет достаточно большой ассортимент структурных аналогов Ярина, то есть тех, которые имеют идентичный состав, принцип действия, но выпускаются другими производителями и имеют более низкую стоимость.

Несмотря на большую распространенность препарата Ярина и ее аналогов, важно понимать, что данные лекарства относятся к гормональным, они имеют множество противопоказаний, побочных действий, поэтому могут применяться только по назначению врача гинеколога и только после комплексного гинекологического обследования.

Краткое описание препарата

Ярина – комбинированный монофазный лекарственный препарат с выраженным противозачаточным действием. В составе лекарства содержатся два половых гормона —  эстроген и гестаген, которые обладают способностью улучшать гормональный фон, исключать риск наступления нежелательной беременности.

Принцип действия основан на подавлении овуляции, изменения состава слизи в шейке матки. Прием позволяет увеличивать густоту секрета, тем самым исключать проникновение сперматозоидов в матку. Помимо противозачаточных действий, таблетки Ярина  улучшают менструальный цикл, уменьшают боль при месячных, снижают интенсивность маточных кровотечений.

Препарат обладает выраженным антиандрогенным действием, регулирует работу сальных желез.

В составе таблеток Ярина содержится этинилэстрадиол (0,03 мг) и дроспиренон (3мг), которые являются компонентами нового поколения. Выпускается препарат в форме таблеток. Блистер содержит календарный блистер с 21 таблеткой, применять которые нужно ежедневно. Перерыв между приемом занимает 7 дней – период менструации.

Производитель контрацептива Ярина не так давно предоставил оральный контрацептив – Ярина плюс, который в отличие от бренда, помимо активных компонентов в своем составе содержит кальций левомефолат, являющийся формой фолиевой кислоты. Предназначается Ярина плюс для женщин, которые страдают от дефицита фолатов.

Ярина плюс, также как брендовая форма лекарства имеет множество противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед приемом лекарства.

Аналогов Ярина достаточно много, но, не смотря на идентичный состав, они выпускаются разными производителями, которые используют разные техники очищения, которые могут отобразиться на качестве продукции и здоровье самой женщины. Аналогичные лекарства относят к дженерикам, цены на которые более низкие.

В дженериках присутствуют те же компоненты, но в процессе производства таких лекарств используются другие технологии. Стоимость таблеток Ярина составляет около 950 рублей за упаковку из 21 таблетки.

Джес

Джес – оральный контрацептив антиадрогенного действия. Лекарство является структурным аналогом Ярина. Выпускается в упаковке с блистером по 28 штук. Основу предоставляет  этинилэстрадиол 20 мкг и дроспиренон 3 мг, также вспомогательные компоненты. Прием позволяет избежать нежелательной беременности, нормализовать менструальный цикл, исключить риск развития железодефицитной анемии у пациенток с обильными маточными кровотечениями. Цена на препарат 650 рублей за блистер №28.

Показания

Применяют гормональный контрацептив Джес при следующих состояниях:

1. Защищает от нежелательной беременности.
2. Комплексное лечение вульгарных угрей при гормональном дисбалансе.
3. Тяжелый предменструальный синдром.

Применение препарата позволяет нормализовать гормональный фон, снизить риск развития доброкачественных и злокачественных опухолей органов репродуктивной системы.

Способ приема

Применять препарат Джес нужно строго соблюдая специальную схему, которая хорошо расписана в инструкции. Прием лекарства осуществляется с первого дня менструального цикла. Блистер рассчитан на 28 дней приема. В период наступления менструации, прием лекарства прекращается на 7 дней, после чего возобновляется. Пить таблетки рекомендуется в одно и то же время суток.

Противопоказания

Противопоказанием к применению препарата считаются:

1. Нарушение кровообращения;
2. Повышенная склонность к тромбозам.
3. Склонность к тромбозам.
4. Варикозное расширение вен.
5. Патологии сердца.
6. Панкреатит в стадии обострения.
7. Тяжелые патологии печени, почек.
8. Возраст до 18 лет и после 35 лет.
9. Повышенная чувствительность к составу.

Даилла

Даилла — контрацептивный гормональный препарат на основе этинилэстрадиола и дроспиренона. Обладает антиандрогенными, умеренным антиминералокортикоидным свойством, предназначается для лечения гормональных дисфункций женского организма или как противозачаточное средство. Относится к структурным аналогам Ярины. Стоимость препарата составляет около 800 рублей.

• Показания
• Предназначается для пероральной контрацепции при нежелании забеременеть.
• Способ приема

Таблетки Даилла принимают перорально. Препарат рассчитан на ежедневное применение. Схема приема расписана на блистере с лекарством, а также в официальной инструкции. Используют препарат на протяжении 21 дня до наступления менструации.

Первый прием лекарства проводят в первый день наступления менструального кровотечения.

Противопоказания

1. Тяжелая сердечная патология: гипертония, стенокардия, риск инсульта или инфаркта. Печеночная недостаточность.
2. Цереброваскулярные заболевания.
3. Сахарный диабет.
4. Панкреатит.
5. Повышенная чувствительность к составу.
6. Кровотечения из влагалища неясного происхождения.
7. Лактация.
8. Онкологические процессы.

Мидиана

Мидиана – лекарственный препарат из группы контрацептивов. Обладает способностью менять эндометрий, тормозить овуляцию, оказывает антиандрогенным действием. В составе лекарства содержатся те же компоненты, что и в Ярине. Выпускается в таблетках белого цвета в блистере №21. Клинические испытания показали, что его прием не только защищает женщину от нежелательной беременности, но и существенно снижает риск развития раковых клеток в яичниках. Цена на дженерик составляет близко 690 рублей за блистер №21.

1. Показания
2. Препарат предназначается для контрацепции.
3. Способ приема

Применять лекарство нужно в одно и то же время суток и только строго по схеме, которая указана в инструкции. Терапевтический курс составляет 21 день, затем неделя перерыва и продолжение приема препарата по той же схеме.

Противопоказания

Медиана имеет ряд противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед приемом лекарства. Запрещается принимать при поражении клапанного аппарата сердца, артериальной гипертензии, фибрилляция предсердий, сахарном диабете и других состояниях, которые описаны в инструкции.

Димиа

Димиа — комбинированный монофазный контрацептив, предназначаемый для предотвращения нежелательной беременности. Основу лекарства  предоставляет тот же дроспиренон и этинилэстрадион, которые присутствуют в Ярине. Механизм действия ничем не отличается от брендового средства, но цена на препарат гораздо ниже. В аптеках города купить лекарство можно по цене 680 рублей за упаковку.

• Показания
• Таблетки Димиа применяют для предотвращения нежелательной беременности у женщин после 18 лет.
• Способ приема

Принимают по 1 таблетке в сутки. Порядок приема указан на блистере.

Противопоказания

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Гормонозависимые злокачественные опухоли.
3. Тромбозы.
4. Стенокардия.
5. Курение.
6. Возраст до 18 лет и после 35-ти лет.

Ознакомившись со стоимостью таблеток Ярина и аналогов, можно сделать вывод, что ценовая разница между препаратами совсем не значительная. Поэтому не стоить самостоятельно, менять один препарат на другой. Оральные контрацептивы хорошо защищают от нежелательной беременности, но такие средства часто вызывают побочные реакции организма, поэтому они могут назначаться только врачом гинекологом.

Источник: https://medanalogi.com/ya/yarina.html

Ярина: 21 день – 21 таблетка. Пропуск = беременность?

Противозачаточные таблетки Ярина имеют особый состав, что вызывает к ним усиленный интерес гинекологов и их пациенток. Это современное качественное гормональное противозачаточное средство, не имеющее многих побочных эффектов других комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Производится оно в Германии крупной фирмой «Байер Фарма».

Действие препарата

В состав Ярина входят два компонента для гормональной контрацепции – этинилэстрадиол (эстрогенный) и дроспиренон (гестагенный) в низкой дозировке (30 мкг и 3 мг соответственно). Лекарство является монофазным контрацептивом, то есть во всех таблетках упаковки соотношение этих действующих веществ не меняется.

На фоне приема вероятность наступления беременности такая же, как и при использовании других низкодозированных КОК. Число незапланированных беременностей в течение года среди 100 женщин не превышает 1. Если же пациентка соблюдает все правила использования препарата, вероятность зачатия приближается к 1:500.

Гормональные таблетки Ярина предотвращают беременность путем сочетания таких эффектов:

• подавление овуляции;
• повышение вязкости слизи цервикального канала, что затрудняет попадание сперматозоидов в матку;
• угнетение циклических процессов, происходящих в ходе цикла в эндометрии; при этом создаются условия, неблагоприятные для имплантации яйцеклетки, даже в том случае, если произошло ее оплодотворение.

Таким образом, препарат влияет на многие процессы, необходимые для зачатия, поэтому он эффективно предупреждает наступление беременности.

Дополнительные лечебные эффекты:

• восстановление регулярных менструаций;
• уменьшение болезненности во время месячных;
• снижение количества теряемой крови во время менструального или межменструального кровотечения;
• профилактика железодефицитной анемии у женщин;
• снижение риска рака яичников и матки.

Особенности и показания

В эстрогенном компоненте Ярины – этинилэстрадиоле – нет ничего необычного. Он необходим для регуляции работы яичников. Наличие его в составе препарата обусловливает некоторые типичные побочные эффекты КОК, например, склонность к тромбозу вен.

Особенность средства – в его гестагенном компоненте. Дроспиренон, в отличие от левоноргестрела и других подобных веществ, обладает дополнительной активностью:

• имеет эффект, сходный с лекарственным препаратом спиронолактоном; то есть является слабым мочегонным, сохраняющим в организме калий, но в то же время предотвращающим появление отеков и других признаков предменструального синдрома;
• не вызывает нарастание массы тела при длительном применении;
• обладает антиандрогенным действием: предотвращает или лечит угревую сыпь, излишнюю жирность кожи и волос, явления гирсутизма (появление волосков на лице).

Эти особенности определяют группу пациенток, которым более всего подходит Ярина. У них отмечаются такие признаки:

• отечность, раздражительность, мигрень и другие признаки предменструального синдрома;
• явления гирсутизма – акне, избыточная сальность волос и кожи, появление нежелательных волосков на лице, себорея.

Показания для приема Ярины – необходимость гормональной контрацепции. Ее можно назначать даже юным девушкам, у которых начался менструальный цикл, без изменения дозы и режима. После менопаузы, когда циклы отсутствуют, использовать Ярину не нужно.

Как пить Ярину?

Для имитации естественного менструального цикла препарат принимают 21 день подряд по 1 таблетке. Желательно делать это в одно и то же время суток, независимо от приема пищи. После 3-х недель применения необходим перерыв 7 дней.

На какой день начинаются месячные при приеме Ярина?

Менструация начинается через 2-3 дня. Даже если они не прекратились к концу недельного перерыва, снова начинают 3-недельный курс. При этом не обязательно вскрывать новую упаковку, так как содержание гормонов во всех таблетках одинаковое. Однако удобнее начать использовать препарат из следующей упаковки, чтобы не запутаться и не допустить пропуска таблетки.

Если месячные не заканчиваются в течение 2 дней после возобновления курса таблеток, следует обратиться к врачу.

Действие на менструальный цикл

В первые месяцы применения препарата у некоторых женщин возникают нерегулярные кровянистые выделения. Адаптация происходит в течение 3-х месяцев использования. Если после этого регулярный цикл не восстановился, нужно обратиться к гинекологу.

Особенно важно вовремя получить консультацию врача, если после нескольких нормальных циклов вновь появились нерегулярные выделения. В такой ситуации необходимо исключение беременности и злокачественных опухолей половых органов.

Беременность после Ярины может наступить уже в следующем цикле после очередной менструации.

Начало приема

О том, как принимать Ярину первый раз, должен рассказать назначивший ее врач. Также подробные указания есть в инструкции по применению.

Завершить прием можно в любое время. Если беременность не планируется, следует начать использовать другие контрацептивные методы.

Пропуск приема

Если пациентка забыла выпить таблетку, возобновление использования лекарства зависит от того, сколько времени прошло после необходимого, но пропущенного приема.

Правила возобновления предохранения определяются тем, на какой неделе приема произошел незапланированный перерыв.

1-я неделя

1. Принять таблетку как можно раньше. Если пациентка забыла использовать препарат в предыдущий день, то понадобится прием сразу 2-х таблеток («забытой» и очередной).
2. Последующие таблетки пить как обычно.
3. В течение недели после этого необходимо использовать презервативы при половом контакте.
4. Необходимо учитывать, что беременность может наступить и в том случае, если половой контакт был в течение предыдущей недели до пропуска таблетки.

2-я неделя

1. Основные правила – те же, что и при пропуске в 1-ю неделю.
2. Если до незапланированного перерыва в течение недели пациентка принимала препарат правильно, дополнительная контрацепция не нужна.
3. Если в течение недели до пропуска препарат принимался с нарушением режима, а также при пропуске более одной таблетки необходимо возобновить обычный ежедневный прием и в течение следующей недели пользоваться презервативами.

3-я неделя

В это время повышается вероятность незапланированной беременности. Однако если в течение недели до пропуска никаких нарушений в режиме приема не было, дополнительная контрацепция не нужна. В остальном пациентка выбирает один из двух вариантов:

1. Начать прием лекарства сразу, как только возможно, по одной таблетке в день. При этом перерыв между упаковками не делать. Менструация в таком случае не возникнет. Могут лишь появиться небольшие мажущие выделения. После завершения следующей упаковки сделать обычный недельный перерыв.
2. Не принимать таблетки в течение недели, включая «пропущенный» день. При этом возникнет менструация. Через 7 дней начать использовать лекарство из новой упаковки. Если после отмены Ярины нет месячных, необходимо обратиться к врачу, возможно, наступила беременность.

Рвота или понос в первые 4 часа после употребления таблетки считаются за ее пропуск. В этом случае нужно ориентироваться на приведенные выше правила в зависимости от недели, на которой это произошло.

Изменение даты начала менструации

С помощью препарата можно сдвинуть сроки начала очередных месячных. Это свойство можно использовать в исключительных случаях, например, при поездке на море или перед ответственным спортивным выступлением.

• Чтобы менструация в текущем месяце не началась, отмена Ярины после приема всей упаковки не производится. Сразу, без недельного перерыва, начинается прием лекарства из следующей упаковки. Его можно продолжать нужное количество дней, вплоть до 21. Через 1-2 дня после окончания использования лекарства начнется менструация. Кроме того, мажущие выделения или кратковременное менструальноподобное кровотечение возможны на фоне использования второй упаковки. Контрацептивный эффект при этом не снижается.
• Чтобы перенести месячные на несколько дней раньше, следует заранее сократить перерыв между упаковками на нужное количество дней. После завершения приема второй упаковки начнется менструация, то есть месячные придут на столько дней раньше, на сколько короче был «свободный» промежуток между упаковками.

Побочные эффекты

У 6 из 100 женщин, принимающих Ярину, появляется тошнота. С такой же частотой у пациенток болит грудь. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу. Возможно, понадобится подбор другого контрацептива.

Наиболее опасные побочные эффекты – тромбоз, то есть закупорка артерий или вен.

В 1-10% случаев наблюдаются такие побочные явления:

• нестабильное настроение, подавленность, ослабление полового влечения;
• мигренозная головная боль;
• нерегулярные кровянистые выделения из влагалища.

Развитие тромбозов происходит у одной из 10000 женщин и реже. При этом могут проявиться такие патологические состояния:

• тромбоз вен конечностей;
• тромбоэмболия легочных сосудов;
• инфаркт миокарда;
• ишемический инсульт.

В крупных исследованиях и на практике были выявлены состояния, которые могут быть как-то связаны с приемом Ярины, но возникают при использовании этого препарата крайне редко:

• незначительное увеличение риска рака молочной железы (для пациенток старше 40 лет);
• рост вероятности опухолей печени доброкачественного или злокачественного характера;
• появление узловатой эритемы – округлых узлов, обычно расположенных на передних поверхностях голеней;
• панкреатит при одновременном повышенном содержании триглицеридов в крови;
• артериальная гипертензия;
• усиление симптомов при наследственном ангионевротическом отеке;
• нарушение функций печени;
• ухудшение течения диабета;
• язвенный колит и болезнь Крона (поражение кишечника);
• хлоазма (темные пятна на коже);
• проявления непереносимости, например, кожная аллергическая сыпь.

Какого-либо отрицательного действия на плод при наступившей беременности на ранних сроках выявлено не было. Однако при подозрении на это состояние прием лекарства нужно прекратить.

Противопоказания

Для препарата Ярина имеются такие противопоказания:

• перенесенные тромбозы сосудов, в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемический инсульт;
• перенесенная транзиторная ишемическая атака;
• ИБС, в том числе стенокардия;
• мигрень с появлением очаговой неврологической симптоматики (нарушения движений, чувствительности, обоняния, речи и т. д.);
• диабет, осложненный микро- или макроангиопатией (поражением сосудов);
• факторы, увеличивающие риск сосудистого тромбоза: мерцательная аритмия, клапанные пороки сердца, высокое артериальное давление, перенесенная хирургическая операция с длительным постельным режимом или неподвижностью конечности, а также курение у женщин старше 35 лет;
• панкреатит, сопровождающийся повышением уровня триглицеридов в крови;
• болезни печени с измененными печеночными пробами (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин);
• опухоли печени;
• печеночная или почечная недостаточность;
• злокачественная опухоль половых органов или молочной железы, или подозрение на них;
• влагалищные кровотечения неизвестного происхождения;
• подозрение на беременность;
• грудное вскармливание;
• индивидуальная непереносимость.

При появлении перечисленных состояний на фоне приема Ярины ее нужно сразу же отменить.

Этот КОК можно принимать при миоме, эндометриозе, кисте яичника и других неопухолевых заболеваниях половых органов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Некоторые медикаменты могут снижать контрацептивную эффективность лекарства.

Рекомендуется выбрать другой КОК или одновременно использовать барьерные контрацептивы, если женщина принимает:

• фенитоин;
• лекарства из группы барбитуратов;
• карбамазепин, окскарбазепин;
• рифампицин и рифабутин;
• топирамат или фелбамат;
• гризеофульвин;
• средства на основе зверобоя;
• некоторые медикаменты для лечения ВИЧ-инфекции.

Необходимо соблюдать особые правила при приеме антибиотиков, таких как пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин, Ампициллин и другие) и тетрациклины (Доксициклин и другие). Во время лечения этими препаратами, а также в течение недели после завершения курса необходимо дополнительно использовать презервативы.

Если в течение этой недели, когда необходима дополнительная барьерная контрацепция, таблетки из упаковки заканчиваются, сразу начинают следующую, без обычного недельного перерыва.

Ярина и другие гормональные контрацептивы

Фирма «Байер», помимо этого препарата, выпускает подобный ему – Ярину плюс.

В чем разница между Ярина и Ярина плюс?

Ярина плюс содержит еще один компонент – левомефолат кальция, который является активной формой фолиевой кислоты. Его назначение – снизить риск дефектов нервной системы плода, если на фоне приема КОК все же наступила беременность.

• Такое лекарство назначается пациенткам, получающим недостаточное количество фолиевой кислоты.
• Что лучше: Ярина или другие КОК (Джес, Жанин, Клайра, Регулон, Белара)?
• Ответ лучше получить у наблюдающего вас гинеколога, так как все эти средства имеют различия в свойствах и назначаются в разных клинических ситуациях:

Полные аналоги по составу, дешевле Ярины:

• Анабелла (Чехия) — 1400 рублей за 84 таблетки;
• Мидиана (Венгрия) – 740 рублей за 21 таблетку;
• Видора (Испания) – 625 рублей за 21 таблетку;
• Модэлль Про (Израиль) – 691 рубль за 21 таблетку;
• Ямера (Индия).

Препараты Джес и Димиа практически не отличаются от Ярины, кроме количества этинилэстрадиола в них – не 30, а 20 мкг.

Ярина – достаточно дорогой препарат, поэтому необходимо убедиться в его подлинности. Для этого следует хорошо рассмотреть таблетки из упаковки. В ней может содержаться 1 или 3 блистера по 21 таблетке.

Каждая из них имеет ровное светло-желтое окрашивание, покрыта пленочной оболочкой. На одной из сторон выдавлен шестиугольник, в котором расположены буквы DO.

Не стоит принимать препарат, если его внешние характеристики не соответствуют указанным, а также, если он продавался по цене значительно ниже средней (около 1000 рублей за 21 таблетку).

Контрацептивные пластыри.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/yarina.html

Как правильно принимать противозачаточные таблетки Ярина?

Противозачаточные таблетки Ярина представляют собой контрацептивное средство системного действия на основе этинилэстрадиола и дроспиренона. Низкодозированный монофазный контрацептив назначают для предупреждения нежелательной беременности, регулирования менструального цикла, лечения некоторых гинекологических заболеваний.

????

Уже 8 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Механизм действия

Содержащиеся в препарате Ярина синтетические половые гормоны подавляют овуляцию, нарушая созревание яйцеклетки, увеличивают вязкость цервикальной слизи, что препятствует целенаправленному движению сперматозоидов и снижает риск инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем.

Оральный прием лекарства признан наиболее эффективным методом контрацепции: при условии правильного использования предотвратить наступление беременности можно в 99% случаев.

Противозачаточные таблетки Ярина пользуются большой популярностью среди женщин разного возраста. Это лекарственное средство действует не агрессивно. Таблетки Ярина можно приобрести в любой аптеке по доступной цене (в пределах 800-1100 руб.). Прием  Ярины оказывает положительное воздействие на эндокринную, нервную и мочевыделительную системы:

• восстанавливается менструальный цикл;
• уменьшается симптоматика предменструального синдрома;
• сокращается количество кровянистых выделений;
• уменьшается риск появления железодефицитной анемии;
• устраняются отеки;
• не повышается аппетит;
• не увеличивается масса тела;
• снижается интенсивность угревых высыпаний на коже.

Перечисленные эффекты являются дополнительными преимуществами препарата. Основным показанием к приему Ярины является предупреждение нежелательной беременности.

Только лечащий врач может корректировать гормональный фон при помощи препарата Ярина. Самостоятельный прием средств контрацепции системного действия грозит гормональным сбоем и развитием осложнений.

Схема приема

Инструкция по применению Ярины предусматривает прием одной таблетки 1 раз в сутки. Этой дозы достаточно, чтобы обеспечить надежный контрацептивный эффект.

1 упаковка	Перерыв	2 упаковка	Перерыв
1 неделя	2 неделя	3 неделя	1 неделя	2 неделя	3 неделя
+	+	+	7 дней	+	+	+	7 дней

Женщина, которая начала принимать Ярину, должна знать особенности приема:

1. Чтобы достичь максимального контрацептивного эффекта,  начинать пить таблетки следует с первого дня менструального цикла.
2. Если по каким-либо причинам пропущен прием таблетки в первый день, и женщина начала пить Ярину со 2-5 дня цикла, необходимо позаботиться о дополнительных мерах защиты с помощью средств местной контрацепции.
3. Если женщина пропустила прием Ярины, следующую таблетку нужно выпить как можно раньше. Достаточный контрацептивный эффект сохраняется в течение 12 часов.
4. Переход на препарат-аналог не требует коррекции схемы приема, но должен быть назначен врачом. Важно помнить, что полным аналогами Ярины является только препарат Мидиана. Лекарство Джес содержит те же гормоны, но в более низкой дозировке. Другие оральные контрацептивы содержат иные вещества в составе, и полная замена на некоторые из них (например, Новинет, Линдинет, Регулон) не всегда возможна.
5. При использовании противозачаточных таблеток, рассчитанных на 28 дней приема, Ярину принимают на следующий день.
6. Предыдущее использование синтетических гормонов в виде вагинального кольца или гормонального пластыря требует приема таблетки Ярины в день удаления использованного средства.
7. Если в предыдущем периоде применялись внутримышечные инъекции синтетических гормонов, первую таблетку Ярины следует выпить в день ранее предполагаемой процедуры. Такой же схемы приема Ярины придерживаются и при использовании внутриматочной спирали Мирена.
8. После искусственного прерывания беременности врачи рекомендуют принять таблетку Ярины в тот же день, чтобы обеспечить надежную защиту в момент интимной близости.
9. Прием Ярины в послеродовом периоде желательно осуществить, когда закончится первый менструальный цикл. Если существуют противопоказания к использованию Ярины в послеродовом периоде (например, при грудном виде вскармливания, наличии гинекологических заболеваний), альтернативой станет применение местных средств контрацепции (презерватива, вагинального колпачка, противозачаточных свечей). Допускается применение Ярины спустя 6 недель после родов, даже если цикл не восстановился.
10. В случае рвоты или диареи контрацептивные свойства уменьшаются. Чтобы обеспечить надежное противозачаточное действие препарата, принимают повторную дозу в течение 12 часов.
11. Одновременное использование некоторых лекарственных средств (антацидов, антибиотиков) снижает эффективность контрацептива.
12. Следует заметить, что данное контрацептивное средство, как и другие КОК (Жанин, Новинет), можно применять девушкам пубертатного возраста только после установления стабильного менструального цикла. В большинстве случаев подросткам назначают Джес — аналог Ярины с меньшей дозировкой эстрогена.
13. Чтобы женщина не забывала принимать таблетки, можно установить напоминание в телефоне или на планшете.

Коррекция менструального цикла

Принимая Ярину, можно корректировать менструальный цикл, уменьшая продолжительность и интенсивность кровотечения:

1. Прием лекарственного средства согласно схеме, указанной в инструкции, предусматривает начало менструации на 2 или 3 день после отмены контрацептива.
2. Если женщина хочет отсрочить наступление месячных, то нужно использовать следующую упаковку контрацептива без недельного перерыва.
3. Сокращение срока приема препарата повлечет за собой раннее начало месячных.
4. Здоровая женщина может принимать Ярину в течение нескольких лет без перерыва. Отмена препарата приводит к активизации работы яичников и с высокой вероятностью — к зачатию ребенка. Делать перерывы в приеме Ярины с целью дать отдых организму не целесообразно.
5. Кровотечение прорыва на фоне приема Ярины свидетельствует о том, что этот препарат не подходит конкретной женщине или она применяла его неправильно. Если выделения обильные или месячные не заканчиваются, следует обратиться к врачу-гинекологу.

Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Однако в медицинской практике фиксируют такие побочные явления, как:

• аллергия на действующие и вспомогательные вещества;
• уменьшение объема кровянистых выделений;
• нарушение естественного менструального цикла;
• непрекращающиеся мажущиеся выделения;
• появление головной боли, головокружения, учащенного сердцебиения, одышки;
• расстройство пищеварения;
• отсутствие аппетита или его увеличение;
• ожирение;
• пигментация;
• нарушение липидного обмена;
• появление кожных высыпаний;
• боль в области грудной клетки;
• гипотония;
• нарушение координации движений, чувствительности;
• апатия;
• обмороки;
• тромбофлебит;
• отсутствие или снижение либидо.

При появлении перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу для замены препарата на аналог — Ярина Плюс, Мидиана, Джес, Новинет, Логест, Марвелон, Линдинет, Жанин, Ригевидон, Клайра.

Противопоказания

От использования Ярины отказываются при наличии:

• сердечно-сосудистых заболеваний;
• нарушения свертываемости крови;
• эндокринных заболеваний (при тяжелой форме сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы);
• гормонозависимых болезней;
• мастопатии;
• заболеваний печени и почек в стадии обострения;
• индивидуальной непереносимости синтетических гормонов;
• маточных кровотечений неясного происхождения;
• мигрени;
• явлений интоксикации организма;
• диареи;
• ангионевротического отека;
• катаракты;
• герпеса у беременных;
• острых инфекционных заболеваний;
• психоэмоциональной нестабильности;
• онкологических процессов.

Ограничивают использование лекарственного средства и такие состояния:

1. Подтвержденная беременность, в том числе внематочная. Если во время использования лекарственного средства женщина узнала о наступившей беременности, то показаний к ее прерыванию нет. На сегодняшний день не существует достоверной информации о тератогенном влиянии Ярины на развивающийся плод. Иногда гинекологи рекомендуют молодым женщинам репродуктивного возраста, желающим забеременеть, принимать препарат Ярина Плюс.
2. Период лактации. Содержащиеся в препарате вещества сокращают выработку грудного молока, меняют его свойства.
3. Период менопаузы или нерегулярная половая жизнь.
4. Лечение антибактериальными, противогрибковыми, противотуберкулезными препаратами, антидепрессантами, барбитуратами. Они снижают эффективность Ярины.

Прием оральных контрацептивов возможен только по назначению и под контролем лечащего врача-гинеколога.  Регулярные консультации гинеколога и соблюдение его рекомендаций – позволит избежать нежелательных последствий во время использования контрацептивов системного действия.

Источник: https://DrLady.ru/apteka/kak-pravilno-prinimat-protivozachatochnye-tabletki.html

Ярина — дешевые аналоги и заменители противозачаточных таблеток

Состав препарата: этинилэстрадиол — 30 мкг, дроспиренон — 3 мгВспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 48.17 мг, крахмал кукурузный — 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 9.6 мг, повидон К25 — 4 мг, магния стеарат — 800 мкг

Краткое описание

Сделать правильный выбор средства контрацепции сейчас достаточно сложно ввиду их большого количества. Но все же большинство женщин отдают предпочтение противозачаточным препаратам, помогающим не только защититься от ненужной беременности, но и поддерживать на определенном уровне гормональный фон.

Перечень данных лекарств очень широк. Многие гинекологи отдают предпочтение препарату «Ярина». Средство является комбинированным гормональным контрацептивом и стоит довольно дорого.

В связи с этим пациентки стремятся приобретать аналогичные лекарства, которые имеют более привлекательную цену, а их фармакологическое действие не отличается от оригинала.

При выборе данного средства контрацепции следует помнить, что препараты являются гормонами, имеют довольно большой перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Применять их следует после тщательного всестороннего обследования и согласования с врачом – гинекологом женской консультации.

Аналоги контрацептива

Ярина Плюс — низкодозированное монофазное пероральное комбинированное эстроген-гестагенное контрацептивное средство в виде активных таблеток, куда входят вспомогательные витамины.

Удобный и эффективный аналог немецкого производства, подавляющий овуляцию и повышающий вязкость цервикальной слизи, что дает действенное контрацептивное свойство.

Кроме того, по существующим данным и отзывам врачей, при употреблении «Ярина Плюс» снижены риск рака яичников и эндометрия. Лекарственное средство положительно сказывается на состоянии кожи.

Мидиана – лекарственное средство в виде таблеток с гормональным противозачаточным действием, достигающемся взаимодействием различных факторов. Контрацептивный препарат «Медина» тормозит овуляцию и изменяет эндометрию.

Помимо противозачаточных свойств, эффективен в производстве антиандрогенных действий, в следствии чего происходит оказание эффекта при андрогенной алопеции, акне, себорее и гормонозависимой задержке жидкости в организме.

Кроме того, аналог замедляет образование морщин на коже, понижает концентрацию инсулина в крови и глюкозы, а также оказывает общее благотворное воздействие на кожу.

Видора – комбинированное гормонально-контрацептивное лекарственное средство, отличающееся низкодозированностью и кроме контрацептивных функций, обладающее рядом полезных свойств.

Помимо этого, медикамент «Видора» способен предупреждать появление новых злокачественных образований.

Делсия – контрацептивный эффект медикаментов достигается подавлением овуляции, а также повышением вязкости слизи.

Кроме того, при приеме средства этого заменителя Ярины устанавливается регулярный цикл, понижается продолжительность менструальных кровотечений, сокращается интенсивность, а сам цикл проходит наименее болезненно. Как следствие, понижается риск развития железодефицитной анемии.

По существующим данным, в результате приема препарата снижается риск рака яичников. По мимо прочего, лекарственное средство Делсия оказывает благотворное влияние на состояние кожи.

Джес – аналог нового поколения, эффект которого достигается комплексом факторов, наиболее действенным из которых является подавление овуляции.

Контрацептивы «Джес» меняют цервикальную слизь, в следствии чего проникновение сперматозоидов сквозь нее становится невозможным. Кроме того, медикамент имеет свойство предупреждать возникновение остеопороза.

Также препарат понижает концентрацию инсулина и глюкозы в крови, оказывает положительное влияние на состояние кожи, замедляет образование кожных морщин.

Противозачаточное действие таблеток достигается путем сдерживания овуляции, меняя эндометрий, а также увеличением показателей вязкости секреции матки. Дополнительно препарат лечит угревую сыпь.

Лекарственное средство имеет антиандрогирующее свойство, вследствие чего снижается выработка мужских гомонов в женском организме. Данное преимущество позволяет решить проблему с растительностью на груди и лице, попутно избавляя кожу от высыпаний.

Модэлль про – пероральное монофазное средство, предотвращающее нежелательную беременность. Отличается ярко выраженным антиандрогенным свойством.

Медикамент понижает уровень холестерина в крови, нормализует липидный обмен, а также способен предупредить злокачественные новообразования.

Основа эффекта контрацепции данного средства во взаимодействии различных входящих в него свойств, важнейшим из которых является способность тормозить овуляцию, а кроме того, благотворно влиять на эндометрий матки. Лечащий врач может выписать модэлль про в качестве замены ярина.

Три-мерси – современное средство предотвращения нежелательной беременности в форме таблеток для перорального применения. Противозачаточное действие оказывается путем высокой дозировки гормонов, полностью подавляющих овуляцию.

При приеме этого аналога повышается вязкость слизи в оболочке матки, что становиться препятствием для проникновения в нее сперматозоидов.

Источник: https://MedZamena.ru/all/analogi-tabletok-jarina/

Ярина аналоги

• Силест назначается как контрацепция (предупреждения беременности).
• Регулон применяется в качестве оральной контрацепции.
• Препарат Клайра назначают в качестве средства пероральной контрацепции женщинам репродуктивного возраста (следует учитывать, что Клайра не защищает от инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем).
• Контрацепция, предназначенная, в первую очередь, для женщин с симптомами гормонозависимой задержки жидкости в организме. Контрацепция и лечение умеренной формы акне (acne vulgaris).Контрацепция у женщин с дефицитом фолатов.
• Препарат Линдинет предназначен для контрацепции, а также при функциональных нарушениях менструального цикла.
• Препарат Белара прменяют в качестве контрацепции.
• Контрацептин т применяют в качестве противозачаточного средства.
• Патентекс Овал Н предназначен для местной контрацепции для женщин репродуктивного возраста {в том числе при наличии противопоказаний к применению гормональной или внутриматочной контрацепции; нерегулярных половых контактах; использовании лекарственных средств, снижающих эффективность гормональной контрацепции; пропуске или опоздании в приеме постоянно используемых пероральных контрацептивов).
• Препарат Ригевидон предназначен для пероральной контрацепции, при функциональных нарушениях менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром).
• Препарат Зоэли используется с целью контрацепции.
• ВМС Мирена применяется с целью контрацепции; для лечения идиопатической меноррагии; профилактики гиперплазии эндометрия во время заместительной терапии эстрогенами.
• Жанин – гормональная контрацепция; Препарат рекомендуется применять при угревой сыпи, себорее, гирсутизме и андрогенной алопеции.
• Экстренная контрацепция после полового контакта (в т.ч. при незащищенном половом контакте, при нарушении целостности мужского презерватива) у женщин с регулярным менструальным циклом.
• Препарат Джес Плюс предназначен к применению для контрацепции (в первую очередь, для женщин с симптомами гормонозависимой задержки жидкости в организме); контрацепции и лечения умеренной формы акне (acne vulgaris); контрацепции у женщин с дефицитом фолатов; контрацепции и лечения тяжелой формы предменструального синдрома.
• Суппозитории Ноноксинол предназначены для местной контрацепции.
• Препарат Диециклен применяется в целях пероральной контрацепции; лечения легкой и умеренной степени акне и себореи.
• Препарат Модэлль Мам рекомендуется к применению для гормональной контрацепции.
• Препарат Модэлль Пьюр применяется для контрацепция у женщин с явлениями андрогенизации. В лечении андрогензависимых заболеваний/состояний у женщин («вульгарные» угри (acne papulopustulosa, acne nodulocystica); себорея; андрогенетическая алопеция; гирсутизм).
• Препарат Модэлль Про применяется для контрацепции.
• Показаниями к применению препарата Модэлль Тренд являются: — контрацепция и лечение угревой сыпи средней тяжести (acne vulgaris); — контрацепция и лечение тяжелой формы синдрома предменструального напряжения.
• Таблетки Джаз применяются для предупреждения нежелательной беременности (контрацепция), в том числе с сопутствующими ПМС и угревой сыпью.
  • Джаз цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• Таблетки Бонадэ предназначены для контрацепции; лечения акне легкой и средней степени тяжести у женщин, нуждающихся в контрацепции, при неэффективности других методов лечения (местное лечение или применение системных антибиотиков).
• Таблетки Гестарелла предназначены для пероральной контрацепции.
• Препарат Линдинет 30 предназначен к применению для пероральной контрацепции.
• Препарат Новинет предназначен для пероральной контрацепции.
• Препарат Силует предназначен к применению для пероральной контрацепции.
• Препарат Три-Регол предназначен для пероральной контрацепции.
• Препарат Эскапел предназначен для экстренной (посткоитальной) контрацепции (после незащищенного полового контакта или при ненадежности используемого метода контрацепции).
• Суппозитории Эротекс предназначены к применению для местной контрацепции для женщин репродуктивного возраста (в том числе при наличии противопоказаний к применению пероральных контрацептивов или внутриматочное контрацепции; в послеродовом периоде, лактации; после прерывания беременности; перименопаузе; нерегулярных половых контактах; пропуск или опоздание в приеме постоянно используемых пероральных контрацептивов).
  • Эротекс цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• Препарат Джес применяют для предупреждения нежелательной беременности (контрацепция), в том числе с сопутствующими ПМС и угревой сыпью.
• Показаниями к применению препарата Цикло-Прогинова являются: — заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при климактерических расстройствах, инволюционных изменениях кожи и мочеполового тракта, депрессивных состояниях в климактерическом периоде, а также симптомах дефицита эстрогенов вследствие естественной менопаузы или гипогонадизма, стерилизации или первичной дисфункции яичников у женщин с неудаленной маткой; — профилактика постменопаузального остеопороза; — нормализация нерегулярных менструальных циклов; — лечение первичной или вторичной аменореи.
• Препарат Фемоден предназначен к применению с целью контрацепции для женщин.
• Препарат Видора как противозачаточное средство, применяется с целью контрацепции.
  • Видора цена 7 предложений от 525 до 771 руб
  • Инструкция по применению
• Показаниями к применению препарата Видора микро являются: — Контрацепция и лечение угревой сыпи средней тяжести (acne vulgaris). — Контрацепция и лечение тяжёлой формы предменструального синдрома (ПМС).
• • Дарилия цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Дроспифем 20 цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Дроспифем 30 цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Моделль Тин цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Деновель 30 цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Левомин цена цены не найдены
  • Инструкция по применению

Источник: https://www.medcentre24.ru/yarina-analogi