Молочница при грудном вскармливании: чем лечить, признаки болезни

12.04.2018 | Просмотров: 45059

Возникновение молочницы при грудном вскармливании — явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

Симптомы и причины молочницы при ГВ

Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой, а их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

• Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
• Выделения белого цвета, похожие на творог, и имеющие кислый запах.
• Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
• Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
• Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость. Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

Признаки молочницы грудных желёз

• Опухание сосков.
• Шелушение и трещинки на ареоле.
• Появляется сыпь и белый налёт.
• Зуд и жжение.
• Касание сосков сопровождается болью.
• Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
• Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
• Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно.

Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

Симптомы молочницы у грудничка

• Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
• После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
• Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
• Малыш плохо спит.

Причины болезни

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

Влияние молочницы на лактацию

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока, т. к. болевые ощущения у мамы снижают лактацию. В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании: список препаратов

Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании, потребуется несколько другой подход. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

Разрешённые препараты при грудном вскармливании

Пимафуцин (Pimafucin ®)

Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице. Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин [1].

Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук.

Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном.

Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней. Как правило, для лечения используются свечи.

Примафунгин (Primafungin)

Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин [1]. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

Экофуцин (Ecofucin)

Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин [1]. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

Гексикон (Hexicon)

Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин [2]. Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт. Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

Свечи используют по 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

Условно разрешённые препараты

Залаин (Zalain ®)

Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол [3]. Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи. Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

Клотримазол (Clotrimazole)

Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол [4].

Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2-3 раза в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

Вагинальные таблетки фасуют в коробочки по 6 штук.  Их вводят ежедневно перед сном как можно глубже во влагалище. Курс лечения – 6 дней.

В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее, Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача. Нанесение крема грудь противопоказано.

Тержинан (Tergynan ®)

Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

Применяют интравагинально ежедневно перед сном. Перед использованием таблетку смочить в воде в течение 20-30 секунд. Курс лечения – 10 дней. Применение Тержинана в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Таблица 1 – Сравнительная таблица медикаментов от молочницы

Название:Форма выпуска:Курс лечения:Применение при ГВ:Цена,
руб:

Пимафуцин [1]	Крем, свечи, таблетки	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	400
Примафунгин [1]	Свечи	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	200 (400 руб на курс лечения)
Экофуцин [1]	Свечи	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	400
Гексикон [2]	Таблетки вагинальные, свечи	7-10 дней	Разрешен при грудном вскармливании	200
Залаин [3]	Крем, свечи	Свечи – однократно	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	500
Клотримазол [4]	Крем, таблетки вагинальные	6 дней	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	50
Тержинан	Таблетки вагинальные	10 дней	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	350
Ломексин [5]	Капсулы вагинальные	Однократно	При использовании очень вероятен зуд и жжение. При ГВ не применяется.	400
Флуконазол [6]	Капсулы, порошок, раствор	Однократно	Не рекомендуется при грудном вскармливании	50

Диета при молочнице во время ГВ

Правильное питание является одним из важных компонентов успешного лечения болезни.

Чтобы избавиться от молочницы, нужно снизить до минимума употребление продуктов, провоцирующих размножение грибков Candida:

• Есть продукты, которые рекомендуется есть при заболевании молочницей:

• чеснок – обязательно;
• натуральные йогурты – обязательно;
• репчатый и зелёный лук;
• различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др.) и несладкие соки из них;
• капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
• морковь, лимон, слива;
• орехи;
• гречка;
• морепродукты;
• масло оливковое;
• пробиотики с лактобактериями;
• пить много воды, чай на травах.

Народные методы лечения

Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

Сода пищевая – самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1-2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

Личная гигиена

Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

• Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
• Откажитесь от интимных ласк.
• Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
• Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
• После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
• Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.

8 золотых правил, чтобы избежать молочницу при ГВ

1. Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
2. Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
3. Исключить случайные половые связи.
4. Привести в норму вес.

5. Свести к минимуму сахар, выпечку, сыр с плесенью.
6. Не использовать синтетику.
7. Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
8. Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

Лечение молочницы при грудном вскармливании – довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка.

Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами!

Десерт на сегодня — видео о пяти народных способах лечения молочницы.

Список литературы:

Источник: https://kormigrudyu.ru/molochnitsa-pri-grudnom-vskarmlivanii

Молочница при грудном вскармливании, лечение молочницы при кормлении грудью

Молочница является частым явлением при беременности. Этому есть свои причины, заключающиеся в падении иммунного статуса женщины в этот период. Часто случается так, что беременная не успевает полностью избавиться от нее до родов и борьбу с этой проблемой приходится продолжать, уже занимаясь вскармливанием новорожденного малыша.

Особенности молочницы в период лактации

Молочница является одним из наиболее серьезных осложнений послеродового периода.

Во время грудного вскармливания кандидоз доставляет женщине еще большее количество неприятных ощущений.

Помимо традиционных симптомов вульвовагинита в виде зуда и жжения наружных половых органов, их отечности, покраснения, а также характерных обильных творожистых выделений из влагалища, больная испытывает еще и сильную жгучую боль в молочных железах и на поверхности сосков.

Эти симптомы часто приписывают застою молока и пытаются «раздоить» кормящую маму, чем доставляют ей еще большие страдания. После окончания кормления грудью боли, идущие от соска внутрь груди, усиливаются, что в некоторых случаях даже заставляет женщин отказываться от грудного вскармливания.

Соски при молочнице становятся блестящими, ярко-розового цвета, иногда с белым налетом или сыпью. В них появляется чувство жжения и возникают болевые ощущения из-за соприкосновений с одеждой. На них часто возникают трещины, которые, даже при правильном захвате груди ребенком, не заживают. В некоторых случаях отмечается снижение количества грудного молока.

Столь высокая чувствительность сосков может наблюдаться и в связи с другими причинами. К ним относят герпес, экзему и просто неправильное прикладывание к груди. Если эти факторы исключены, то по всей видимости у больной молочница.

Довольно часто заболевание поражает и малыша. Оно проявляет себя белым налетом на языке, деснах или внутренних поверхностях щек. Налет имеет форму пятен с красноватым ободком. При кормлении малыш испытывает болезненные ощущения, проявляет беспокойство, выпускает сосок и плачет. Поэтому болезнь нужно лечить и у мамы, и у ребенка.

Кроме того, у детей могут наблюдаться кожные проявления в паховых областях. Обычно это ярко-розовая или красная в виде мелких прыщиков сыпь. Обычно средства по уходу за маленькими детьми, созданные на основе различных масел или крахмала, только усугубляют эти явления, поскольку они служат благоприятнейшей средой для грибка.

Причины

Не только неполная излеченность кандидоза до родов является причиной его наличия в послеродовом периоде. В это время существует много шансов заболеть ею заново. Причинами этого являются:

• раннее возобновление половой жизни;
• сильный стресс, полученный при родах;
• резкая гормональная перестройка организма;
• применение чрезмерно агрессивных средств для интимной гигиены;
• прием антибиотиков;
• малоподвижный образ жизни, вызывающий застой крови в малом тазу;
• хронические заболевания кишечника и половых органов.

Защитные силы организма в результате стресса, которому подвергается организм при родах, значительно ослабевают.

Иммунитет полностью восстановится несколько позже, когда количество молока уменьшится и ребенок начнет получать прикорм. Вдобавок после родов резко изменяется гормональный фон.

Кандидоз, как таковой, может возникнуть и в период родов. Этому способствуют разного рода хирургические вмешательства, а также кровотечения, проходящие на фоне низкого иммунного статуса.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Лечение молочницы в период кормления грудью выполняется по двум направлениям:

• назначение средств, уничтожающих грибок;
• создание щелочной среды с целью подавления последующего развития грибка.

Особенностями лечения молочницы в период лактации является ограниченный выбор препаратов, что связано с токсичным воздействием противогрибковых препаратов на организм новорожденного. Ведь действующие вещества лекарственных средств обладают свойством проникать в молоко. Поэтому, в период лактации прием медикаментов внутрь, как правило, назначается только в самых тяжелых случаях.

Но даже при местном применении некоторые противогрибковые препараты способны причинить вред малышу. Поэтому разрешается использовать только определенные их виды.

Кормящие мамы находятся в группе риска и по назначению местных средств, содержащих антибиотики. Это объясняется тем, что свечи и вагинальные таблетки с лекарственными веществами этой группы заметно снижают необходимый уровень лактобактерий.

При лечении молочницы у кормящих матерей необходимо местное назначение противогрибковых препаратов для уничтожения паразитирующего в стенках влагалища грибка. Обычно этой группе больных по общей схеме назначают Пимафуцин. Он наименее токсичен и эффективно уничтожает грибки Candida, выпускается в виде таблеток и мазей. В период лактации лучше применять мазь.

Еще одним препаратом, который разрешается применять во время грудного вскармливания, является Тержинан. Он обладает антибактериальным и противогрибковым действием и назначается, как правило, перед сном. При этом слегка смоченную водой таблетку помещают во влагалище до полного растворения.

Несмотря на то, что симптомы заболевания проходят в первые дни от начала лечения, процесс полного избавления от него достаточно длительный. Чтобы болезнь не вернулась, необходим полный курс лечения, который продолжается от 10 до 15 дней.

Чтобы убедиться в его эффективности, нужно выполнить анализ влагалищных мазков две недели спустя после его окончания и при необходимости через 20-30 дней повторить курс терапии.

Лечение молочницы народными средствами

Поскольку выбор лекарств, который кормящие мамы могут применять при кандидозе ограничен, на помощь им могут прийти народные средства. Использовать их можно только проконсультировавшись с врачом. На первом месте среди них находится пищевая сода.

На 12 л теплой кипяченой воды кладут 2 чайные ложки соды. Таким раствором ополаскивают пораженные места несколько раз в день. Это уменьшает зуд, снимает красноту и воспалительные явления.

Можно также этим раствором проводить спринцевания, которые помогают создать щелочную среду внутри влагалища и подавить развитие грибковой инфекции.

Аналогичным образом можно применять настой цветов ромашки аптечной. На 12 л кипятка берут 2 чайные ложки сухих цветов, настаивают не менее получаса, затем процеживают. Настой используют в теплом виде несколько раз в сутки для ополаскивания пораженных зон гениталий, спринцеваний, примочек или ванночек.

В дополнение к местным средствам, допускающимся при лактации, можно также применять масло чайного дерева. 1-2 капли, добавленные в ванну с водой, помогают унять симптомы разбушевавшейся молочницы. Некоторые женщины обладают повышенной чувствительностью к нему, поэтому такие сидячие ванны нужно проводить осторожно, а количество масла должно не превышать 1-2 капель.

Рекомендуется в период лечения обильное питье зеленого чая, который помогает избавить организм от избытка дрожжей.

Лечение молочницы на сосках

Чтобы избавиться от проявлений молочницы на сосках, следует принять ряд дополнительных мер. Для этого достаточно следовать следующим несложным правилам:

• Перед каждым кормлением следует менять одноразовые прокладки для груди.
• Перед кормлением болезненные соски желательно охладить с помощью примочек.
• После каждого кормления делать воздушные ванны для сосков в течение 10-15 минут.
• Обмывать пораженные молочницей соски содовым раствором, приготовленным из расчета 1 чайную ложку соды на стакан кипяченой воды, после этого соски высушивают на воздухе и смазывают питательным кремом.
• Помимо содового раствора для обмывания сосков можно использовать раствор для полосканий горла Гексорал, предназначенный для детей, повторять такие процедуры рекомендуется через каждые 2 часа, после них соски следует смазать кремами Спасатель или Пурелан. Марлевой салфеткой смоченной в растворе Гексорала можно протирать также рот ребенка.
• При сильном воспалении сосков можно накладывать на них 2-3 раза в сутки синтомициновую эмульсию или противогрибковые кремы Клотримазол или Низорал, тщательно смывая их перед кормлением.

Если кормления грудью причиняют сильный дискомфорт, можно уменьшить их длительность, но увеличить при этом частоту.

При нестерпимых болях, доставляемых кормлением, можно обработав соски слабым раствором марганцовки, сцедить молоко в стерильную бутылку, из которой и кормить затем малыша. Так следует поступать до полного выздоровления матери. Лечение молочницы при лактации не терпит отлагательств и проволочек, поскольку закупорка молочных протоков может стать причиной мастита.

Но лечение проявлений на сосках кормящей женщины не будет эффективным, если параллельно не проводить лечения ребенка. С этой целью необходимо обратиться к педиатру.

Помимо этого, все средства, которые применяет сама кормящая мать нужно также согласовывать с детским врачом, потому что при лечении молочницы, локализованной на сосках важно не навредить ребенку, применяя слишком активные вещества.

Профилактика

Конечно, не всегда можно избежать заболевания, но к этому нужно обязательно стремиться. Порой принять профилактические меры бывает проще, чем потом лечить постоянно рецидивирующую молочницу. К таким мерам относятся:

• ношение белья из натуральных тканей;
• использование специальных средств для интимной гигиены;
• отказ от применения для наружных подмываний обычного мыла;
• отказ от купаний в водоемах сомнительной чистоты;
• ограничение употребления сладостей;
• более частая смена прокладок в период послеродовых выделений и менструаций;
• отказ от использования дезодорированных тампонов, прокладок и ароматизированной туалетной бумаги.

Вероятность заболевания молочницей повышается у страдающих сахарным диабетом и анемией, а также у женщин, вынужденных длительной время принимать антибиотики, кортикостероиды, гормональные контрацептивы.

Характерно, что росту грибковой флоры может способствовать не только недостаточно частое обмывание половых органов, но и чрезмерно частое мытье. Вымывание полезных бактерий, которое происходит в результате этого нарушает микрофлору влагалища и изменяет дисбаланс в пользу грибков. Частое применение пены для ванной, ароматизированных сортов мыла, спермицидов действует таким же образом.

Сильному развитию грибка способствует прием биологически активных добавок.

Профилактика молочницы у ребенка

При развитии болезненных явлений у ребенка лечение для него назначит наблюдающий его врач-педиатр.

Обычно те мази, которые применяет женщина для лечения сосков подойдут и для обработки пораженных паховых областей у ребенка.

Если у матери уже наблюдается молочница, а у ребенка ее признаков еще нет, чтобы уберечь его и в дальнейшем, нужно особенно тщательно соблюдать меры профилактики. Они состоят в усиленном выполнении правил гигиены:

• удалять остатки молока из ротовой полости ребенка после кормления;
• кипятить все предметы, которые могут попасть в рот к малышу;
• отказаться от применения детских влажных салфеток.

Чтобы удалить остатки молока изо рта младенца, нужно намотать на палец марлевую салфетку, смоченную в содовом растворе или растворе нистатиновых капель. Выполнять это нужно до тех пор, пока мать не выздоровеет. Эта же процедура обычно назначается при лечении ребенка. Проводится она около 10 дней.

Кипятить вещи, которые могут попасть в рот ребенка нужно не менее 20 мин ежедневно. Детские влажные салфетки, которыми часто увлекаются некоторые мамы, могут способствовать развитию грибка, поскольку после их использования на коже остается влага.

Источник: https://bezboleznej.ru/molochnica-pri-grudnom-vskarmlivanii

Молочница после родов и при грудном вскармливании

Молочница — урогенитальный кандидоз — заболевание, связанное с увеличением количества дрожжеподобных грибов рода Candida, нарушением естественной микрофлоры и изменением щелочного баланса влагалища.

Этот грибок присутствует в небольшом количестве в каждом организме, но, в силу снижения местного и общего иммунитета, кандиды начинают активно размножаться, доставляя дискомфорт женщине и вызывая признаки воспаления.

Кандидозный кольпит — одно из самых частых осложнений во время беременности и после родов. Активность грибка в этом периоде возникает по следующим причинам:

• Гормональная перестройка организма требует больших энергозатрат, из-за чего он ослабевает и снижается иммунитет.
• Инфекционные заболевания вызывают ослабление иммунной системы.
• Дефицит витамина А и Е грозит снижению качества и скорости регенерации клеток эпителия влагалища, появлению микротрещин — благоприятные условия для кандиды.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Присутствие дрожжевых грибков в организме человека не ограничивается только интимными местами. Их скопление присутствуют в ротовой полости, кишечнике. Синдром раздраженного кишечника, метеоризм, проблемы со стулом — все это признаки наличия дисбактериоза. Таким образом, если во время беременности был поставлен диагноз урогенитальный кандидоз, возможно, его повторение после родов.
• Избыточный вес влияет на гормональный фон и, как следствие, возникает молочница.
• Чрезмерная гигиена. Спринцевания, подмывания с мылом и прочие мероприятия гигиены негативно влияют на баланс микрофлоры интимных мест. Наряду с вредными бактериями вымывается и большая часть полезных микроорганизмов.
• Ношение синтетического белья и использование ежедневных прокладок. Эффект сауны во влажной среде — идеальные условия для активного размножения и жизнедеятельности грибка.
• Прием лекарственных средств, в частности антибиотиков, вызывает дисбиоз. Количественный состав условно-патогенных бактерий преобладает над молочнокислыми.
• Травмы половых путей во время родов, через которые кандида беспрепятственно попадает во влагалище.
• Грудное вскармливание. При выработке пролактина — гормона лактации, уровень женских гормонов несколько снижается. Это приводит к ощущению сухости и снижению обновления клеток влагалища. Замедленная регенерация изменят уровень Ph. Среда становится кислой, то есть идеальной для размножения грибков.

Симптомы кандидоза

Истинную причину появления молочницы может определить только врач. Поэтому, заподозрив у себя признаки этого недуга, следует пройти осмотр и сдать некоторые анализы, назначенные гинекологом.

Симптомы кандидоза следующие:

• Зуд половых органов и промежности.
• Повышение количества выделений и изменение их характера. Они могут быть, как белыми жидкими, так и густыми творожистыми с кисловатым запахом. При наличии ЗППП выделения особенно-неприятного запаха и приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок.
• Появление покраснений и расчесов на половых губах и промежности.
• При хронической форме молочницы имеют место тянущие боли «по-женски».
• Воспаление на фоне кандидоза может вызывать боли в области поясницы.
• Болезненное мочеиспускание.

Если молочница поразила грудь, то ее проявления такие:

• трещины на сосках;
• зуд;
• боль, усиливающаяся во время кормлений.

При родоразрешении, если у мамы в анамнезе стоит диагноз молочницы, вероятность заражения ребенка, при прохождении им половых путей, достигает 80 %.

Кроме того, грибок имеет возможность перемещения в организме с циркуляцией крови, поэтому попадает в грудное молоко. Риск заражения ребенка очень велик.

Именно поэтому женщине следует особенно трепетно относиться к себе перед родами и после, чтобы распознать заболевание на его начальной стадии.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Обнаружив у себя признаки молочницы, не стоит сильно волноваться и огорчаться. Эти переживания нежелательны для мамы в период грудного вскармливания, да и данное заболевание легко поддается лечению.

Скорейшего результата можно добиться с помощью системного подхода к лечению. Но, чтобы не прерывать ГВ, используют местную терапию. Однако, при этом так же возможно изменение вкуса молока и отказ ребенка от груди.

Лечение молочницы у кормящей мамы чаще всего состоит из применения вагинальных свечей, крема и спринцеваний, безопасных для малыша:

При легкой форме молочницы назначаются в форме крема. Если это не останавливает развитие заболевания, то применяют свечи.

Данный препарат, как указано в инструкции по применению, содержит нитамицин — антибиотик широкого спектра действия. Его особенностью является отсутствие резистентности к нему у грибка.

Для лечения кандидоза на сосках применяют крем.  Перед кормлением следует тщательно удалить его остатки, чтобы избежать попадания препарата через молоко к малышу и появления аллергической реакции.

• Залаин. Для лечения молочницы достаточно применение одного суппозитория. Действующее вещество — сертоконазол — направлено на подавление процессов размножения грибков.
• Клотримазол. Курс лечения составляет 3-6 дней по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Можно использовать совместно мазь.
• Нистатин. Антибиотик с фунгицидным действием в форме РЕКТАЛЬНЫХ и вагинальных свечей. Раза в сутки по 1 суппозиторию.

При тяжелой и хронической форме заболевания назначают препараты, на время лечения которыми следует отказаться от грудного вскармливания. Например:

• Рувидон. Содержит йод, может вызвать проблемы в функционировании щитовидной железы у ребенка. Курс лечения при молочнице составляет 7 дней при 1-2 свечах в сутки.
• Полижинакс. Содержит в своем составе несколько действующих компонентов, которые оказывают комбинированное действие на слизистую влагалища, но проникают в кровь и грудное молоко. Курс лечения 12 дней по 1 суппозиторию в день.
• Ливарол. Фунгицидное действие кетоконазола, направленное на патогенную микрофлору, сохраняет лактобактерии нетронутыми. Применяют по 1 шт. в течение 5 дней.

В аптеках возможно приобретение и других препаратов для лечения вагинального кандидоза у женщин при ГВ. Что поможет при борьбе с молочницей, должен решать врач-гинеколог на основе проведенных исследований и осмотра.

Лечение кандидоза у ребенка

Самым распространенным проявлением молочницы у малыша является  образование белого налета во рту. С самых первых дней жизни, при еще несформировавшемся иммунитете, явление это довольно частое. Но возможны проявления и других локализаций: пахово-вагинальная молочница, кожных покровов, кишечная и др.

Место локализации молочницы
Ротовая полость	Паховая зона	Жизненно важные органы
Симптомы молочницы	жжение и боль	жжение	жар
отечность языка	зуд	слабость
отказ от груди, еды	покраснение складок	тошнота и рвота
потеря аппетита	высыпания	головная боль
трещины в уголках рта	учащенное мочеиспускание	сонливость

Лечение ребенка необязательно с применением лекарственных препаратов. Достаточно создать условия выздоровления:

• Нормализация микроклимата в помещении, где находится малыш — чистый, прохладный, влажный воздух.
• Своевременная гигиена.
• Частые прогулки на свежем воздухе.
• Достаточное питье.

Важно: не стоит использовать антибактериальные препараты без назначения врача, чтобы не усугубить ситуацию!

Лечение полового партнера при молочнице необходимо, чтобы избежать повторного заражения. Оно сводится к приему противогрибковых препаратов, чаще всего в форме таблеток.

Например, однократное применение Флуконазола 150 мг, Флюкостата или Пимафуцина. Возможно лечение препаратами в виде крема (Клотримазол 1%-ый, Пимафуцин, Миконазол и др.).

Перед применением важно ознакомиться с инструкцией и неукоснительно ей следовать.

Побочные действия и осложнения

Серьезное осложнение, возникающее на фоне лечения — это переход заболевания в хроническую форму. Поэтому подбирать нужные препараты и схемы терапии должен только врач.

Во время курса терапии снижается количество полезных бактерий в кишечнике. Поэтому их восполнение является обязательным условием на протяжении всего курса лечения. Принимать ли препараты или ограничиться употреблением кисломолочных продуктов — самостоятельный выбор каждого человека.

Профилактика кандидоза в период лактации

Для кормящей мамы особенно актуальна тема профилактики, а не лечения молочницы. Соблюдение простых правил, и проведение профилактических мероприятий обезопасит и маму, и малыша.

• Ежедневные подмывания с применением специальных средств. Это может быть и отвар ромашки, и раствор соды, и интим-гели из аптеки.
• Сбалансированное питание. Сведение к минимуму употребление сладкого и ввод в рацион кисломолочной продукции, а так же овощей и фруктов.
• Прием поливитаминного комплекса (по рекомендации врача).
• Уход за грудью.
• Ношение нижнего белья из натуральных тканей, не слишком тесного и отказ от трусов-стрингов.
• В период менструации как можно чаще менять прокладки.
• Индивидуальные принадлежности в душе.
• Ограничить посещение мест общего пользования (сауна, баня, бассейн).
• Тщательно мыть руки до и после кормления, сократить время нахождения ребенка у груди, но частоту кормлений увеличить. Мыть соски раствором соды.

Источник: https://kandidoz.pro/pri-gv.html

Молочница у кормящих

Молочница у кормящих мам считается самым частым инфекционным процессом. Поражается чаще всего слизистая наружных половых органов.

Молочницу вызывают дрожжевые грибы рода Candida. Эти микроорганизмы встречаются практически у каждого здорового человека. Впервые они попадают на кожу и слизистые ребенка во время рождения. Проходя через родовые пути, малыш инфицируется микрофлорой матери, в том числе и грибками Candida. Далее человек спокойно живет с такой флорой, не имея никаких признаков заболевания. Грибы можно определить в ротовой полости, кишечнике, на коже и наружных половых органах.

При определенных условиях количество микроорганизмов резко возрастает. Тогда развивается заболевание молочница (кандидоз). Молочница у кормящих матерей связана с падением иммунитета, нарушением гормонального баланса, дисбактериозом влагалища и кишечника.

Молочница при кормлении грудью отчасти является следствием повышения пролактина и отсутствия овуляторных менструальных циклов. Хотя это состояние, безусловно, абсолютно физиологично для женского организма, тем не менее, оно способствует развитию кандидоза.

Снижение функциональной активности иммунной системы связано с предшествующей беременностью и родами. Женскому организму нужны витамины, микроэлементы и просто время для восстановления.

Из-за истощенности защитных сил молочница во время кормления проявляется у каждой третьей женщины.

Нужно ли лечить молочницу у кормящих мам?

Иногда у женщин не хватает на себя времени в послеродовый период и все время лактации. Однако не стоит пренебрегать лечением молочницы у кормящих. Дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение снижают эмоциональный фон женщины, способствуют отказу от сексуальных отношений, развитию депрессии.

Последствия молочницы во время кормления грудью лежат не только в области психологии и семейных отношений. Воспаленная слизистая становится особенно уязвима для других инфекций. Иногда развиваются неспецифические воспаления наружных половых органов и мочевых путей. Особенно опасно инфекционное поражение мочевого пузыря и почек.

Молочница при кормлении грудничка, потенциально опасна и для ребенка. Дисбактериоз у матери способствует развитию аналогичной патологии у малыша. Кандидоз у новорожденных и детей первого года жизни связывают с молочницей у кормящих мам.

Кандидоз ротовой полости у ребенка может привести к отказу от пищи. В тяжелых случаях молочницу у детей лечат в условиях стационара. Самолечение у женщин с молочницей во время кормления крайне опасно для младенца.

Многие лекарства способны через грудное молоко навредить здоровью малыша.

Жалобы женщин с молочницей во время кормления грудью

Чаще всего молочница при кормлении грудью возникает у тех, кто и раньше сталкивался с подобной проблемой. Проявления молочницы у кормящих матерей такие же, как и у остальных женщин.

Воспаление возникает на слизистой наружных половых органов. Многих беспокоят сильный постоянный зуд и жжение. Дискомфорт усиливается при мочеиспускании и во время полового акта.

Все эти жалобы должны стать поводом обратиться за медицинской помощью. Иногда проявления молочницы у кормящих почти незаметны. В этом случае особенно важно пройти обследование у врача при малейшем дискомфорте. Посещая гинеколога в плановом порядке, сообщите обо всех своих жалобах.

Подтверждение диагноза молочницы при кормлении

Гинеколог в женской консультации или в любом другом медицинском центре, скорее всего, назначит дополнительное обследование при подозрении на молочницу у кормящих матерей.

Достаточным считается взятие мазка на анализ со слизистой влагалища. Полученный материал содержит различные микроорганизмы. Их помещают на специальные лабораторные чашки с питательной средой. Далее микроорганизмы выращивают в благоприятных условиях в течение суток. После этого лаборант оценивает полученные колонии бактерий и грибов.

Среди них могут находиться и колонии гриба Candida. Если таких колоний много, а нормальная флора влагалища практически отсутствует, то устанавливается диагноз молочницы у кормящей женщины. Далее определяется чувствительность микроорганизмов к различным противогрибковым препаратам.

Зная эффективные в данном случае лекарства, гинеколог сможет подобрать самую подходящую схему лечения.

Чем лечить молочницу при кормлении грудью?

Арсенал противогрибковых препаратов широк, но не все их можно кормящей матери. Некоторые медикаменты могут навредить ребенку. Особенно сильно влияют капсулы и таблетки для приема внутрь. Их действующие вещества сначала попадают в кровь матери, а потом в грудное молоко. Питаясь таким молоком, ребенок тоже получает некоторую дозу препарата.

Крема, свечи, спринцевания действуют в основном только местно. В кровь и грудное молоко они почти не проникают. Но и с местными средствами следует соблюдать осторожность во время лечения молочницы у кормящих.

Самостоятельно можно пройти курс лечения настоем лекарственных трав в виде спринцевания два раза в день. Наиболее хорошо помогают от молочницы при кормлении грудью ромашка, календула, кора дуба. Раствор соды (1 ложка на литр воды) поможет снять зуд и жжение. В случае если все это окажется неэффективным, обязательно обратитесь к врачу.

Самые популярные средства от молочницы во время лактации запрещены. Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Клотримазол придется исключить из схемы лечения. В виде таблеток считается безопасным только современный противогрибковый препарат Пимафуцин. Чаще всего гинекологи рекомендуют местное лечение свечами и влагалищными таблетками. Для лечения молочницы у кормящих используют Пимафуцин, Ливарол, Тержинан, Гексикон, Йодоксид и Бетадин. Эти медикаменты эффективны и безопасны при грудном вскармливании.

Как предотвратить молочницу у кормящих мам

В идеале, профилактика молочницы у кормящих мам начинается еще до зачатия. Женщина должна пройти обследование у гинеколога. При выявлении скрытой молочницы или дисбактериоза влагалища, планирующим беременность женщинам назначают курс противогрибковых препаратов. У этого контингента пациенток могут быть использованы и иммуномодуляторы, и препараты нормальной бактериальной флоры.

Правильное питание тоже способствует профилактике молочницы во время кормления грудью. Необходимо отказаться от переедания и избыточного потребления в пищу углеводов, особенно сахара.

Для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища ежедневно употребляйте в пищу кисломолочные продукты.

• Правильно подобранные комплексные препараты витаминов и микроэлементов могут быть полезны для лечения и профилактики молочницы у кормящих матерей.
• Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-detjah/5645-molochnica-u-kormjashhih.php

Молочница при грудном вскармливании симптомы и чем лечить

Кандидоз при лактации, или проще поясняя, молочница при грудном вскармливании, такой диагноз может услышать кормящая грудью женщина на приеме у гинеколога, после осмотра на гинекологическом кресле, сдачи анализов (мазков).

А, что представляет этот самый кандидоз, который в быту известен, как молочница? По какой причине появляется, какими признаками проявляется? Как вылечить болезнь так, чтобы не навредить ребенку?

Причины возникновения кандидоза (молочницы)

У каждой болезни человека есть свой доминирующий, основной возбудитель. Такой возбудитель имеет и молочница при грудном вскармливании – дрожжевидный, микроскопический грибок «Candida».

По произношению на латыни грибка (кандида), получило название и заболевание, которое он вызывает – кандидоз.

Молочницей болезнь именуют потому, что основополагающий симптом кандидоза, это творожистые, обильные выделения молочного вида, появляющиеся на месте воспалительного процесса в теле женщины.

Микробиологи напоминают, что кандида грибок относится к естественной врожденной желудочной микрофлоре, с которой человек рождается.

• Но, такая благополучная масса микрофлоры, куда входит и кандидозный грибок, не представляет опасности в том случае, если соответствует здоровому биохимическому балансу в организме людей.
• Контроль над подобным микробиологическим соотношением осуществляет иммунная система.
• Когда иммунитет, той же кормящей женщины, резко ослабевает по вине:
• • тяжело прошедшей беременности, родам;
• • если женщина страдает от хронических болезней печени, почек, ЖКТ;
• • либо мама грудного ребенка подвержена частым простудным респирациям (грипп, бронхит, ангина);
• • или возбудитель молочницы внедрился в женский организм внешним контактным путем заражения, через микротрещины на сосках, или при половом акте;
• В подобных случаях для кандиды (дрожжевидные био грибы) создаются условия для «перевоплощения» в агрессивного возбудителя болезни.

Какие еще существуют причины возникновения молочницы у кормящей женщины

Список–таблица, прилагаемая ниже, поможет запомнить женщинам эти факторы риска в период кормления грудью ребенка, и избежать инфекции, заражение дрожжевидной, грибковой патомикрофлорой.

Причины возникновенияОписание

Лекарственная передозировка	Чувствительность к пенициллиновым препаратам, антибиотикам, которые женщина принимала во время простуды – «Ампициллин», «Ампиокс», «Тетрациклин» и аналогичные им.
Бытовая антисанитария	Перед кормлением женщина не моет руки, не обмывает теплой водой грудь. Оставшееся в груди молоко, сцеживается нерегулярно, не до конца: оно подтекает, промачивая прокладки для груди и бюстгальтер. Если белье не меняется на протяжении длительного времени – в текстильной ткани прокладок и бюстгальтера развивается патогенная микросреда, в которой «candida» грибок преобладает.
Половая интимная жизнь женщины (кормящей грудью)	Грибком молочницы может быть инфицирован мужчина, с которым женщина имеет сексуальные отношения. Признаки мужского кандидоза проявляются незначительными симптомами, мужчина может и не знать о заболевании. Женщину должны насторожить творожистые выделения у мужчины после полового акта, не похожие на обыкновенную сперму. А, также беловатые пузырьки на внутренней стороне мужских губ, десны (при поцелуях).
Стоматологические оперативные вмешательства (удаление, протезирование зубов) Гинекологические осмотры (вставление спиралей в матку, для предотвращения следующей беременности)	Чаще всего, такая ситуация наблюдается, когда женщина обращается в не лицензионные частные стоматологические кабинеты, к практикующим частным врачам гинекологам (вне стационарных больничных учреждений).
Купание в общественной бане, в открытых, загрязненных водоемах	Молочница, характеризуется как, крайне инфекционное, заразное заболевание. Возбудитель болезни, грибок, стабильно размножается именно во влажной, теплой среде.
Нижнее белье (трусики, бюстгальтеры), купленные в комиссионных магазинах, «с рук» на стихийных рынках	К сожалению, подобные товары не всегда проходят тщательную дезинфицирующую обработку, или это ношенное белье больных людей.

1. Дерматологи вносят свои напоминания о возбудителе молочницы при грудном вскармливании – кандида грибок.
2. Кожные болезни, такие как мокнущий дерматит, псориаз, сухая экзема в частых случаях провоцируют активацию болезненного кандидоза у женщин.
3. Полезные советы мамочкам: КОРМЯЩАЯ ЗДОРОВАЯ И КРАСИВАЯ МАМА
4. Поэтому, лечение подобных «совместных болезней», у заболевших женщин (кормящих грудью), проводят и дерматологи, и гинекологи.

Виды молочницы, которые могут возникнуть у женщины в период грудного вскармливания

Клиника инфекционных болезней подразделяет молочницу (кандидоз), особенно у женщин, которые кормят грудью ребенка, на часто встречающиеся виды, и редкие.

К наиболее распространенным относятся:

• Генитальный кандидоз.
• Стоматологическая молочница.
• «Сосковый» кандидозный дерматит.

• Если начальные фазы заболевания молочницы пропущены, или женщина занимается самолечением (неправильно подобранными лекарственными средствами) развиваются редкие, но очень опасные виды:
• • Кандидозный вагинит – острое воспаление слизистой влагалища;
• • Кандидозный вульвит –  патологическое перерождение глубоких мышечных тканей влагалища;
• • Кандидозный эндоцервицит – проникновение и поражение грибком молочницы внутренней (эндогенной) области мочеполовой системы женщины (мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, матки, яичников).
• Молочница при гв у женщин не ограничивается этими видами.
• В практике гинекологии известны случаи проявления симптомов у женщин, (которые кормят грудью детей), которые похожи на вагинальную молочницу – бели с хлопьями белого цвета.

Но, при лабораторном исследовании влагалищных выделений, грибок молочницы не обнаруживается.

1. Такой «вид» молочницы врачи называют – псевдокандидоз.
2. Как правило, таким образом, проявляются побочные клинические явления при начинающемся диабете у кормящей грудью женщины.
3. Либо это последствия после интенсивного лечения (кормящей матери) кортикостероидами, фармакологическими гормональными препаратами, сезонной аллергии.

Области поражения молочницей у кормящей женщины

Возбудитель молочницы в первую очередь поражает и базируется на слизистых поверхностях женского организма.

Идеальными условиями для стремительного размножения грибковой массы кандиды являются анатомические места тела, где повышенная влажность, температура, многочисленные крупные и мелкие складки внутренних поверхностей. Например, стенки и свод влагалища, или слизистая ротовой полости у женщин.

Если женщина кормит грудью ребенка, и у нее проблемное кормление – мало молока, закупорка молочных протоков (альвеол) по причине уплотнения в молочной железе (мастопатия), соски у такой женщины будут покрыты микротрещинами, на около сосочных участках волдыри.

На таких воспаленных сосках возбудитель грибковой инфекции, молочницы, легко прикрепляется, проникает дальше в организм кормящей женщины.

Симптомы, лечение молочницы при грудном вскармливании

Главные патологические симптомы молочницы, которые нельзя спутать с иными гинекологическими болезнями, это – появление зуда и творожистых, хлопьевидных выделений, на месте первичного проникновения в организм женщины возбудителя болезни грибка « Candida».

Симптоматика

Если у женщины молочница при грудном вскармливании внедрилась через трещины на сосках, начальные симптомы начнут проявляться в виде болезненной припухлости сосков, совместно с грудным молоком появятся творожистые сгустки.

Женщину беспокоят зуд, жжение в сосках во время и после кормления.

В запущенном формате грудной молочницы, когда женщина поздно обратилась к дерматологу (после 5-6 дней со дня первых появлений подозрительных признаков), симптомы имеют намного тяжелее картину – крайне болезненные ощущения в сосках, в самой груди.

• У кормящей женщины повышается общая температура тела (выше 39 градусов), появляется озноб, лихорадка.
• Возможно такое явление, как «перегоревшее молоко», закупорка молочных протоков по причине высокой температуры.
• Генитальный путь заражения молочницей проявляется симптомами – обильные, творожного вида вагинальные выделения, ощущение зуда, жжения во влагалище.

В дальнейшем, без своевременного лечения, боли внутри влагалища усиливаются, приобретают изматывающий характер (и днем, ночью).

«Молочного» вида выделения вызывают острое воспаление, раздражение на малых губах, слизистая которых покрывается язвочками, трещинами.

Такие же язвенные поражения покрывают внутреннюю слизистую мочеполовых секторов – стенок влагалища, свода, мочевого цервикального канала.

Лечение

При первых симптомах, которые указывают на возможную молочницу, женщины не должны терять время.

Необходимо срочно обращаться в женскую консультацию к гинекологу.

Чем быстрее будут получены результаты лабораторных анализов, тем успешнее и в скором темпе врач вылечит молочницу у кормящей грудью, женщины.

В медикаментозный план лечения гинеколог вводит проверенный и безопасный «Пимафуцин». Такое же безопасное действие демонстрируют – «Флуконазол», «Кандистон спрей».

Прописывает спринцевание целебными травяными дезинфицирующими растворами – из календулы, ромашки, череды.

В заключение не обойтись без полезного совета женщинам, которые кормят грудью малыша.

Не рискуйте своим здоровьем, здоровьем своего ребенка, который может преждевременно лишиться бесценного источника – маминого грудного молока, по вине молочницы (на груди женщины). А сама женщина, может на долгие годы утратить здоровые генитальные, репродуктивные органы, если не вылечит вагинальный кандидоз

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Источник: https://PitanieDeti.ru/vskarmlivanie/kormjashhaja-zdorovaja-i-krasivaja-mama/molochnica-pri-grudnom-vskarmlivanii.html